Régime riche en œufs et cacahuètes chez la mère, moins d’allergies chez l’enfant ?

30 % des Français sont allergiques et les projections de l’OMS suggèrent qu’une personne sur deux le sera en 2050. Les allergies alimentaires n’échappent pas à cette tendance et touchent particulièrement les enfants¹. Les œufs et les arachides faisant partie des allergènes classés prioritaires par l’OMS², des pistes de prévention sont imaginées. L’une d’elles repose sur l’exposition aux allergènes in utero et via le lait maternel.

Cet essai randomisé paru dans le NEJM en septembre 2026 a inclus 2 137 femmes recrutées dans quatre villes australiennes. Elles ont été réparties aléatoirement en deux groupes : l’un devait suivre un régime riche en œufs et en arachides (au moins 6 œufs et 60 cacahuètes par semaine), l’autre conserver une consommation réduite de ces aliments (moins de 3 œufs et 30 cacahuètes par semaine). Au total, 1 070 femmes ont été assignées au groupe à forte consommation et 1 067 au groupe contrôle.

Les participantes devaient suivre ce protocole avant le début de leur 23^e semaine de grossesse et jusqu’au 4^e mois du bébé. Pour participer à l’étude, elles devaient allaiter leur enfant au moins jusqu’à cette date et avoir une grossesse monofœtale. Pour ailleurs, au moins deux membres de la famille biologique de l’enfant à naître (parents ou frères et sœurs) devaient présenter une maladie allergique diagnostiquée médicalement (eczéma, asthme, rhinite allergique ou allergie alimentaire).

L’adhésion au protocole était évaluée chaque mois à l’aide d’un questionnaire via téléphone portable.

Quand les bébés ont eu un an, des prick-tests avec le blanc d’œuf et l’arachide ont été réalisés. Les antécédents de réactions allergiques étaient également recueillis.

L’ensemble des participantes a reçu un guide de la diversification alimentaire conçu par Australasian Society of Clinical Immunology and Allergy. Comme pour celui de Santé publique France³, les parents sont invités à commencer la diversification dès le 4^e mois, même avec les aliments susceptibles de provoquer des allergies⁴.

Résultats : aucune différence significative entre les deux groupes. Plus précisément, les prick-tests ont été positifs pour 7,8 % des enfants du groupe dont les mères avaient suivi le régime riche en œufs et en cacahuètes contre 8,4 % dans le groupe témoin. En considérant les deux allergènes séparément, le constat était similaire : une allergie aux œufs était diagnostiquée chez 6,2 % des enfants du groupe intervention contre 7,2 % dans le groupe contrôle ; quant à l’allergie aux cacahuètes, les pourcentages étaient identiques dans les deux groupes (2,6 %). Concernant les diagnostics d’eczéma à 4 mois et à 12 mois, à nouveau, pas de différence significative (16,4 % contre 18,1 % à 4 mois ; 42,8 % contre 46,2 % à 12 mois).

En conclusion, l’alimentation de la mère pendant la grossesse et l’allaitement ne semble ni augmenter ni diminuer le risque d’allergie IgE médiée aux œufs ou aux cacahuètes chez le bébé.