Les lésions inhomogènes sont des lésions blanches planes mais fissurées, des plaques irrégulièrement surélevées ou avec lésions nodulaires ou papillomateuses, correspondant déjà souvent à une papillomatose orale floride (carcinome verruqueux). Ces lésions peuvent être isolées, groupées ou multifocales. Le risque de cancérisation est élevé, justifiant l’excision de toute la lésion pour contrôle histologique.