Cancers de l’ovaire : caractéristiques essentielles des autres lésions ovariennes notables | ||||
Fibrome | Tumeur germinale maligne | Métastase ovarienne | Infection tubo-ovarienne | |
Terrain | 50 ans Tumeur stromale bénigne la plus fréquente (5 % des tumeurs ovariennes) | 20-30 ans | Bilatéral ++ 5 % des tumeurs ovariennes | 5 présentations : endométrite, salpingite, pyosalpinx, ovarite, abcès tubo-ovarien |
Imagerie | Unilatéral Solide pur, bien limité Hyposignal T2 Hyposignal diffusion Courbe de type 1 +/- lame d’épanchement péritonéal | Volumineuses Unilatérales Mixtes ou solides | Aspect variable ressemblant à la tumeur primitive Purement solide pour métastase du sein Multiloculaire pour les métastases digestives | Bilatéral T2 sale Hypersignal diffusion restriction de l’ADC Paroi épaisse rehaussée Infiltration de la graisse adjacente |
O-RADS IRM | 2 | 4 ou 5 | 4 ou 5 | 1 (pseudotumeur) |
Spécificité | Syndrome de Demons-Meigs (ascite et épanchement pleural régressif après exérèse) | Marqueurs biologiques spécifiques (LDH, ɑFP, HCG) | Y penser si masses bilatérales suspectes chez une femme de moins de 50 ans | Penser à l’actinomycose pelvienne si présence d’un DIU |
ADC : coefficient de diffusion apparent ; ɑFP : alpha-fœto-protéine ; DIU : dispositif intra-utérin ; HCG : gonadotrophine chorionique humaine ; IRM : imagerie par résonance magnétique ; LDH : lactate déshydrogénase ; O-RADS : Ovarian-Adnexal Reporting and Data System.
Lire aussi
Article
Exercice
