Encadre
Dépistage annuel par scanner thoracique : que dire à vos patients ?
- Le dépistage annuel par scanner thoracique en basse irradiation est efficace pour dépister un cancer pulmonaire chez des fumeurs actifs ou anciens fumeurs sevrés depuis moins de dix ans et asymptomatiques, entre 50 à 74 ans.
- Une fois débuté, pour être efficace, le dépistage doit être continu, répété tous les ans ; puis, en l’absence d’anomalie sur deux scanners annuels successifs, il doit être effectué tous les deux ans.
- La découverte d’un nodule pulmonaire dense (solide) ne débouche pas forcément sur un geste diagnostique (biopsie) ou thérapeutique invasif.
- Cette stratégie de dépistage permet de diminuer le risque de décès par cancer pulmonaire de plus de 24 % chez l’homme et de 33 % chez la femme.
- Le scanner permet aussi de détecter d’autres maladies liées au tabac, comme l’emphysème, la fibrose pulmonaire ou les calcifications coronariennes, qui peuvent bénéficier d’un traitement spécifique.
- Enfin, le dépistage constitue l’opportunité idéale pour arrêter du fumer, démarche dans laquelle le patient est accompagné sur le long terme par son médecin traitant et des spécialistes du sevrage tabagique.
