Diagnostics différentiels du rhumatisme à pyrophosphate de calcium |
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Clinique | Diagnostic différentiel | Aides au diagnostic (selon clinique) |
| Épanchement articulaire aigu | Arthrite infectieuse+++, arthrite goutteuse, poussée congestive d’arthrose | Ponction articulaire avec cytologie et numération, recherche de microcristaux, cultures bactériologiques |
| Atteinte polyarticulaire | Polyarthrite rhumatoïde, pseudopolyarthrite rhumatoïde, rhumatisme psoriasique | Dosage du facteur rhumatoïde et des anti-CCP TEP-TDM (selon point d'appel clinique) Recherche de terrain de psoriasis |
| Atteinte rachidienne | Spondylodiscite septique, méningite | IRM, hémocultures, ponction-biopsie discovertébrale si doute infectieux, ponction lombaire sur point d’appel pour la méningite |
Anti-CCP : antipeptides cycliques citrullinés ; IRM : imagerie par résonance magnétique ; TEP-TDM : tomographie par émission de positons-tomodensitométrie.
