Évaluation clinico-biologique et traitements des déshydratations intra- et extracellulaires chez la personne âgée

Évaluation clinico-biologique et traitements des déshydratations intra- et extracellulaires chez la personne âgée
	Déshydratation intracellulaire	Déshydratation extracellulaire
Déterminants	Bilan hydrique	Bilan sodé
Clinique	Perte de poids Manifestations atypiques : confusion, chutes récentes, altération de l’état général
Clinique	Fièvre d’origine centrale possible Xérostomie peu utile	Hypotension orthostatique ou de décubitus possible Pli cutané persistant peu utile
Biologie	Hypernatrémie	Insuffisance rénale aiguë fonctionnelle Majorations de la protidémie et de l’hémoglobinémie
Traitement	Apports hydriques	Apports sodés
Traitement	Voie orale, sous-cutanée ou intraveineuse Voie intraveineuse et hospitalisation si choc hypovolémique, confusion, hypernatrémie symptomatique ou nécessitant des volumes de perfusion importants, insuffisance rénale aiguë sévère Réévaluation des médicaments à risque et des médicaments à élimination rénale

Évaluation clinico-biologique et traitements des déshydratations intra- et extracellulaires chez la personne âgée
	Déshydratation intracellulaire	Déshydratation extracellulaire
Déterminants	Bilan hydrique	Bilan sodé
Clinique	Perte de poids Manifestations atypiques : confusion, chutes récentes, altération de l’état général
Clinique	Fièvre d’origine centrale possible Xérostomie peu utile	Hypotension orthostatique ou de décubitus possible Pli cutané persistant peu utile
Biologie	Hypernatrémie	Insuffisance rénale aiguë fonctionnelle Majorations de la protidémie et de l’hémoglobinémie
Traitement	Apports hydriques	Apports sodés
Traitement	Voie orale, sous-cutanée ou intraveineuse Voie intraveineuse et hospitalisation si choc hypovolémique, confusion, hypernatrémie symptomatique ou nécessitant des volumes de perfusion importants, insuffisance rénale aiguë sévère Réévaluation des médicaments à risque et des médicaments à élimination rénale