Principales causes de syndrome confusionnel

Causes non neurologiques

Endocriniennes

Décompensation de diabète

Insuffisance surrénale aiguë

Hypothyroïdie

Hypercorticisme

Insuffisance antéhypophysaire aiguë

Métaboliques

Hypoglycémie

Dyscalcémie

Dysnatrémie

Hypomagnésémie

Carences vitaminiques (encéphalopathie de Gayet-Wernicke [vitamine B1], pellagre [vitamine PP], maladie de Marchiafava-Bignami [vitamine B1 et autres], carence en vitamines B12 et B9)

Insuffisance d’organe aiguë ou décompensation aiguë d’une insuffisance chronique

Insuffisance rénale

Insuffisance hépatique

Insuffisance cardiorespiratoire

Intoxications

Alcool et drogues (consommation aiguë ou sevrage)

Pesticides

Solvants

Intoxication au monoxyde de carbone

Iatrogénie (introduction ou sevrage) 

Benzodiazépines

Antidépresseurs

Neuroleptiques

Lithium

Antiépileptiques

Morphiniques

Antiparkinsoniens (notamment agonistes dopaminergiques)

Anticholinergiques...

Infections

Toute fièvre ou infection (même non neurologique) peut entraîner un syndrome confusionnel, surtout s’il existe un trouble cognitif sous-jacent

Autres

Douleurs

Période postopératoire

Hypothermie

Hypoxie…

Causes neurologiques les plus fréquentes

Traumatismes crâniens

Hémorragies méningées

Méningites et méningoencéphalites

Processus expansifs intracrâniens

Épilepsie

Pathologies neurologiques chroniques (sclérose en plaques, maladie de Parkinson, maladie d’Alzheimer…)