Principaux seuils transfusionnels des concentrés de globules rouges et des concentrés de plaquettes selon les recomandations de la HAS

Contexte

Concentrés de globules rouges (CGR)

Périopératoire (anémie aiguë) ou gériatrie
< 10 g/dL si intolérance clinique ou signes d'insuffisance coronarienne aiguë
< 8-9 g/dL si antécédents cardiovasculaires
< 7 g/dL autres cas
Onco-hématologie
< 10 g/dL si intolérance clinique ou signes d'insuffisance coronarienne aiguë
< 8 g/dL autres cas
Anémies carentielles
D'installation progressive, traitement de la carence, transfusion généralement non nécessaire
Néonatalogie
< 1 2 g/dL si cardiopathie cyanogène
< 10 g/dL nouveau-né sous oxygénation par membrane extracorporelle
< 8 g/dL nouveau-né stabilisé en réanimation
< 7 g/dL nouveau-né stabilisé

Contexte

Concentrés de plaquettes (CP)

Prophylactique
< 10 G/L considéré comme le seuil à risque hémorragique
< 20 G/L si fièvre, infection, hypertension artérielle
< 50 G/L si CIVD ou intervention chirurgicale mineure
< 80 G/L si anesthésie péridurale
< 100 G/L si intervention ophtalmologique ou neurochirurgie
Curatif
En cas de saignement actif, transfuser si la thrombopénie est considérée comme la cause du saignement, même si taux est > 10 G/L
CIVD : coagulation intravasculaire disséminée.
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