Covid : nouvelles recos pour les patients immunodéprimés
Compte tenu de l’insuffisance de la protection vaccinale chez les personnes immunodéprimées, se traduisant par une surreprésentation de ces patients parmi les hospitalisés pour Covid, le Conseil d’orientation de la stratégie vaccinale met à jour ses recommandations sur l’articulation entre vaccin
BPCO : 7 messages clés pour améliorer la pratique
Largement sous-diagnostiquée, la BPCO touche au moins 3 millions de personnes en France et est responsable d’une lourde morbimortalité.
Maladie thromboembolique : quand et comment rechercher un cancer ?
Compte tenu des liens étroits entre maladie thromboembolique veineuse (MTEV) et cancers, la découverte d’une thrombose veineuse peut servir de signe d’alerte pour rechercher un cancer occulte, à un stade précoce. Chez quels patients faut-il effectuer cette recherche ?
Séances chez le psychologue remboursées pour les patients orientés par un médecin
Le 5 avril 2022, le dispositif « MonPsy » est entré en vigueur : il permet aux médecins traitants d’adresser certains patients en souffrance psychique à un psychologue, pour 8 séances remboursées par la Sécurité sociale. Comment ça marche en pratique ?
Téléconsultation : premières recos du CMG !
Mucoviscidose : première trithérapie disponible
Une nouvelle trithérapie a récemment été autorisée pour le traitement de certains patients atteints de mucoviscidose. La HAS vient d’en élargir les indications en accès précoce. Qui est concerné ? Quels bénéfices ? Quelle place pour le MG dans la surveillance ?
Mort inattendue de l’enfant : de nouvelles pistes identifiées
RGO chez l’adulte : que faire en cas d’« échec » des IPP ?
Environ 1 Français sur 10 se plaint de reflux gastro-œsophagien. Chez un sujet de moins de 50 ans, sans signe d’alarme, on prescrit le plus souvent un traitement empirique par inhibiteurs de la pompe à protons.
Comportements sexuels problématiques chez les enfants : quand s’inquiéter ?
Le médecin traitant peut être confronté aux inquiétudes des parents se demandant si tel ou tel comportement à caractère sexuel chez leurs enfants de moins de 12 ans est normal ou non.
Comment évaluer le risque de chute après 65 ans ?
Si la prévention de chutes est un enjeu crucial (et un plan national vient d’être annoncé par le gouvernement), l’aborder en consultation est chronophage.
Chute du sujet âgé : réduire de 20 % le nombre de décès d’ici à 2024
Troubles de l’érection : un nouveau symptôme du Covid long ?
Prescription et surveillance des classes de médicaments les plus courantes chez l’adulte et chez l’enfant, hors anti-infectieux (voir item 177). Connaître le bon usage des principales classes thérapeutiques - Partie 8a / Les contraceptifs
Dr Emma Dubost, Dr Lise Duranteau
Contraceptifs, traitement de la ménopause et des dysfonctions sexuelles (voir item 36, 124, 126).
Antiémétiques : un surrisque d’AVC démontré !
Pour la première fois, des chercheurs français ont mis en évidence le lien entre la prise d’antiémétiques et le risque d’AVC ischémique. Retour sur les résultats de cette étude et les règles de bon usage de ces médicaments.
Sous-variant BA.2 : ce que l’on sait
Le sous-variant d’omicron BA.2, devenu majoritaire en France, est à l’origine d’un rebond de l’incidence des cas, dans un contexte de relâchement des mesures sanitaires.
Syndrome hémolytique et urémique : alerte sur de nouveaux cas
Réfugiés ukrainiens : dépistages et vaccinations à réaliser
Le Haut Conseil de la santé publique vient de publier des recommandations pour guider les professionnels de santé, et en particulier les médecins généralistes, dans la prise en charge des populations migrantes en provenance d’Ukraine.
Halte aux sections de freins de langues abusives chez les nourrissons !
Jeûne du ramadan: comment accompagner les malades chroniques?
Comment rechercher une maltraitance subie ?
Audrey Cassiaux
S’il observe ou suspecte une maltraitance, de nombreuses questions peuvent se poser au praticien de premier recours. La réponse à la première d’entre elles, « Pourquoi dépister ? », ouvre la voie aux suivantes.
Comment évaluer le risque de chute chez le sujet âgé ?
Hubert Blain* Timothée Bichet** Jean-Baptiste Robiaud* Pierre-Louis Bernard***
Les chutes des personnes âgées de 65 ans ou plus constituent un important problème de santé publique. Leur prévention passe par un dépistage des sujets à risque modéré ou élevé de chute puis une correction des facteurs concourant à ce risque.
Le cas Argan ou la maladie imaginaire selon Molière
Patrick Dandrey
Molière, dont nous célébrons cette année le 400e anniversaire de la naissance, était un critique infatigable de la médecine de son temps.
Une dermatite factice mimant une dermatose bulleuse
Hanane Daflaoui* Sara Bensalem* Khadija Kaddar* Nada Zizi*, ** Siham Dikhaye*, **
Cette patiente de 54 ans, célibataire, de bas niveau socioéconomique, décrivait des lésions érosives et croûteuses récurrentes évoluant depuis dix ans.
Hypercholestérolémie primaire
Siham Nasri, Laila Mahmoudi, Nora Kennoudi, Mohammed Arghal, Imane Skiker
Ce nourrisson de 5 mois était admis aux urgences pour une crise convulsive généralisée. Issu d’un mariage consanguin, il était né par voie basse, sans notion de souffrance néonatale ni antécédents pathologiques notables. L’examen clinique trouvait un syndrome méningé fébrile.
Plan national pour lutter contre les chutes des personnes âgées : des mesures attendues !
Kristell Delarue
Chaque année en France, les chutes des patients âgés de plus de 65 ans sont à l’origine de près de 130 000 hospitalisations, 65 000 fractures de hanche et 9 000 décès, pour des dépenses annuelles estimées à 2 milliards d’euros.
Les facteurs de risque de chute sont connus : inactivité physique, peur...
