Enjeux éthiques, juridiques et opérationnels de l’intelligence artificielle
David Gruson* Julia Petrelluzzi* Judith Mehl* Anita Burgun** Nicolas Garcelon***
Le retard relatif de la France dans la transformation digitale de son système de santé doit être pris en compte au moment d’aborder les enjeux juridiques et éthiques afférents à l’intelligence artificielle en santé. En effet, alors que notre pays dispose déjà d’un cadre juridique très structuré,...
ETHIQUE
INTELLIGENCE ARTIFICIELLE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1145-8
Les lampes LED sont-elles dangereuses pour la vision ?
Alicia Torriglia, Alicia Torriglia
Les « valeurs limites d’exposition » devraient être réévaluées car la surexposition à cette lumière très énergétique pendant les heures de plus forte sensibilité rétinienne pourrait épuiser les systèmes de réparation cellulaire au niveau de la rétine et favoriser la dégénérescence maculaire liée
EFFETS INDESIRABLES
LESIONS RADIO-INDUITES
LUMIERE
RETINE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1064-6
Prévention des cancers gynécologiques liés au syndrome de Lynch
Lorraine Maitrot-Mantelet
Syndrome de Lynch. Chez les femmes atteintes, la chirurgie prophylactique constitue le meilleur moyen de prévention des cancers de l’endomètre et de l’ovaire. La chimioprophylaxie par contraception hormonale est une piste prometteuse dans cette population.
INTERVENTIONS CHIRURGICALES PROPHYLACTIQUES
PREVENTION ET CONTROLE
PREVENTION SECONDAIRE
TUMEURS COLORECTALES HEREDITAIRES SANS POLYPOSE
TUMEURS DE L'ENDOMETRE
TUMEURS DE L'OVAIRE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1057-9
Cryoglobulinémies
Stéphanie Harel, Alexis Talbot
Hématologie. Les cryoglobulines de type I sont associées à une hémopathie lymphoïde B monoclonale. Les cryoglobulines mixtes (types II et III) sont liées à des stimulations antigéniques variées dont en particulier l’hépatite chronique C.
CRYOGLOBULINEMIE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1107-12
Diagnostic des tumeurs hépatiques bénignes
Lorraine Blaise*,#
Olivier Sutter**,#
Marianne Ziol***, &, # Jean-Charles Nault*, &,
Olivier Sutter**,#
Marianne Ziol***, &, # Jean-Charles Nault*, &,
Hépatologie. En présence d’un adénome, biopsier pour connaitre le sous-type de la tumeur, car certains sont à risque de complications.
DIAGNOSTIC
TUMEURS DU FOIE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1119-23
Hépatite alcoolique
Moana Gelu-Siméon* Philippe Mathurin**
Hépatologie. Atteinte sévère du foie, observée chez un buveur excessif sur cinq, elle voit son pronostic s’améliorer dans les formes les plus graves chez les patients répondeurs à une corticothérapie.
HEPATITE ALCOOLIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1113-7
Alerte sanitaire : les leçons de l’hémodialyse au citrate
Alain Tenaillon
Bien des crises sanitaires pourraient être désamorcées si les signaux d’alerte étaient détectés à temps. Si parfois le risque pour la santé était connu mais négligé (le scandale est alors difficile à éviter), dans d’autres cas c’est une découverte. Dans l’attente de le confirmer, quelles mesures...
DIALYSE RENALE
SOLUTIONS DE DIALYSE
SYSTEMES DE PHARMACOVIGILANCE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1047
Prise en charge d’une brûlure non grave en ambulatoire
Aurélie Hautier
Un avis spécialisé doit être demandé si au bout de 15 jours la cicatrisation n’apparaît pas acquise
BRULURES
PRISE EN CHARGE DU PATIENT
SOINS AMBULATOIRES
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1083-6
Brûlures : épidémiologie, évaluation, offre de soins
François Ravat, Mathieu Fontaine, Jacques Latarjet, Delphine Voulliaume
Depuis quelques années, sous l’égide de la Société française de brûlologie (SFB) et de l’Institut de veille sanitaire (InVS), on dispose enfin de données épidémiologiques fiables et actualisées concernant les victimes de brûlures.1 Ces données ne concernent cependant que les brûlures relevant d’une...
BRULURES
EPIDEMIOLOGIE
SYSTEME DE SANTE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1078-82
Le seul corps du roi
Jean Deleuze
DÉCOUVRIR
Qu’est-ce qu’un corps royal ? Ernst Kantorowicz distinguait dans la personne du roi un corps terrestre soumis aux aléas de la vie et un corps politique dans lequel s’incarnait la fonction et qui ne mourrait jamais selon l’expression « Le roi est mort, vive le roi ! », une analyse liée aux...
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1158
Item121
Troubles de la miction et incontinence urinaire
Dr Quentin Manach, Dr Véronique Phé, Pr Emmanuel Chartier-Kastler
objectifs
Devant un trouble de la miction ou une incontinence urinaire de l'adulte, argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents.
Décrire les principes de la prise en charge au long cours.
Devant un trouble de la miction ou une incontinence urinaire de l'adulte, argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents.
Décrire les principes de la prise en charge au long cours.
INCONTINENCE URINAIRE
TROUBLES MICTIONNELS
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
68(10):e395-401
Tumeur à cellules granuleuses d’Abrikossoff
Noureddine Litaiem* Nour Abdelhedi* Meriem Jones* Ines Nakouri* Soumaya Rammeh** Samia Goucha*** Faten Zeglaoui*
Cet homme de 62 ans, consultait pour une tumeur du bras gauche évoluant depuis 18 mois. À l’examen, il avait une tumeur nodulaire arrondie de 3 cm parcourue de multiples télangiectasies (fig. 1).
TUMEUR A CELLULES GRANULEUSES
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1103
Prise en charge hospitalière des brûlures graves
Thomas Leclerc*, Arnaud Baus**, Patrick Duhamel**, Clément Hoffmann*
Les brûlures graves sont celles qui menacent le pronostic fonctionnel du blessé, et surtout celles qui menacent son pronostic vital par leur étendue, leur profondeur ou leur localisation, par leur association à des lésions d’inhalation de fumée, à une intoxication ou à un traumatisme, ou par le...
BRULURES
HOSPITALISATION
PRISE EN CHARGE DU PATIENT
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1087-91
Item 318
Principe du bon usage du médicament et des thérapeutiques non médicamenteuses
Pr Béatrice Bouhanick1, Pr Jean Doucet2, Dr Abrar-Ahmad Zulfiqar2, Dr Robin Arcani3, Dr Aurélie Daumas3, Pr Patrick Villani3, Dr Anne-Priscille Trouvin4, Pr Serge Perrot5, Dr Justine Benevent6, Pr Jean-Louis Montastruc6, Pr David Orlikowski7, Dr Sébastien Puigrenier8, Dr Cécile Yelnik8, Pr Marc Lambert8
objectifs
Définir et évaluer le bon usage du médicament, selon l’autorisation de mise sur le marché (AMM) et hors AMM (y compris recommandations temporaires d’utilisation [RTU] ; autorisations temporaires d’utilisation [ATU]).
Définir et évaluer le bon usage du médicament, selon l’autorisation de mise sur le marché (AMM) et hors AMM (y compris recommandations temporaires d’utilisation [RTU] ; autorisations temporaires d’utilisation [ATU]).
TRAITEMENTS MEDICAMENTEUX
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
68(10):e383-92
Intelligence artificielle : conforter la place de l’humain dans notre système de santé
Adrien Deudon
L’informatisation des établissements de santé ne cesse de gagner du terrain, des quantités suffisantes de données sont désormais disponibles et permettent à l’intelligence artificielle d’entrer en jeu. Là où l’esprit humain n’est pas adapté pour gérer de telles quantités d’informations, les...
INTELLIGENCE ARTIFICIELLE
SYSTEME DE SANTE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1149
Principaux enjeux juridiques des traitements de données à caractère personnel concernant la santé
Marie Miliotis
La refonte de la réglementation applicable aux données à caractère personnel issue de l’entrée en application du règlement général sur la protection des données et des modifications de la législation française soulève de nombreuses interrogations. Son application aux systèmes d’intelligence...
INTELLIGENCE ARTIFICIELLE
LEGISLATION ET JURISPRUDENCE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1141-2
Réhabilitation du brûlé grave
Claire Nicolas, Olivier Maréchal
Du point de vue de la réhabilitation, les brûlures graves sont définies soit par une atteinte dépassant 10 % de la surface corporelle totale, soit par une surface moindre avec atteinte de zones hautement fonctionnelles comme la face, le cou ou les mains.1 Les patients victimes de brûlures graves...
BRULURES
PSYCHOLOGIE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1092-4
Diverticule inversé
Youssef Touibi*
Mohamed Said Belhamidi**
Hicham Krimou** Taoufik Lamsiah*
Mohamed Said Belhamidi**
Hicham Krimou** Taoufik Lamsiah*
Cette femme de 46 ans était suivie pour une rectocolite hémorragique depuis 8 ans, en rémission sous traitement.
DIVERTICULE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1104
Item 121
Terminologie des troubles fonctionnels du bas appareil urinaire : adaptation française de la terminologie de l’International Continence Society
Dr Quentin Manach, Dr Véronique Phé, Pr Emmanuel Chartier-Kastler
La terminologie de l’ICS (International Continence Society) sert de référence pour la définition des troubles de la continence et de la miction. Il est important de maîtriser ces termes et leurs définitions afin de retranscrire les symptômes et la gêne du patient.
TROUBLES MICTIONNELS
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
68(10):e402
Item 318
Le bon usage du médicament
Pr Béatrice Bouhanick
Le bon usage du médicament occupe une place de choix dans le programme des ECNi.1 Comment définir le bon usage ? Selon Jean-François Bergmann, c’est :2 « l’utilisation du bon médicament, à la bonne dose, pendant la durée nécessaire, pour un patient donné qui le tolère correctement ».
Le médicament...
Le médicament...
TRAITEMENTS MEDICAMENTEUX
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
68(10):e393
Item63
Trouble délirant persistant
Dr Laurent Karila1, Dr Pierre Polomeni2, Pr Amine Benyamina3
objectifs
DIAGNOSTIQUER un trouble délirant persistant.
ARGUMENTER l’attitude thérapeutique et PLANIFIER le suivi à tous les stades de la maladie.
DIAGNOSTIQUER un trouble délirant persistant.
ARGUMENTER l’attitude thérapeutique et PLANIFIER le suivi à tous les stades de la maladie.
DELIRES
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
68(10):e411
L’intelligence artificielle en santé : les 10 messages clés
David Gruson
À retenir
Le développement de l’intelligence artificielle est enjeu cardinal pour l’avenir de notre système de santé.
Une réglementation excessive de l’IA en santé se révélerait non éthique ; elle encouragerait, en pratique, le recours à des solutions de médecine algorithmique conçues hors de l’Union...
Le développement de l’intelligence artificielle est enjeu cardinal pour l’avenir de notre système de santé.
Une réglementation excessive de l’IA en santé se révélerait non éthique ; elle encouragerait, en pratique, le recours à des solutions de médecine algorithmique conçues hors de l’Union...
INTELLIGENCE ARTIFICIELLE
SANTE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1152
Item 128
Troubles de la marche et de l'équilibre
Pr Patrick Manckoundia
objectifs
Particularités chez le sujet âgé. argumenter le caractère de gravité des chutes et décrire la prise en charge.
Particularités chez le sujet âgé. argumenter le caractère de gravité des chutes et décrire la prise en charge.
SUJET AGE
TROUBLES NEUROLOGIQUES DE LA MARCHE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
68(10):e403-9
Agrégation dans le temps et dans l’espace de naissances d’enfants sans avant-bras
Catherine Hill
Si les agrégations de cas de malformations sont fréquentes et l’identification d’une cause peu probable, seule la transparence de l’information à ce sujet peut permettre d’éviter le soupçon.
ENQUETE SANTE
MALFORMATIONS
MALFORMATIONS DE L'APPAREIL LOCOMOTEUR
SANTE PUBLIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1061-2
Boire en ancienne Égypte
Bernard Ziskind
Égyptologie. Les habitants de l’ancienne Égypte buvaient l’eau du Nil mais la bière était aussi consommée quotidiennement.
ANTIQUITE
EGYPTE
HISTOIRE MEDECINE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1155-7