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Brûlures : épidémiologie, évaluation, offre de soins

François Ravat, Mathieu Fontaine, Jacques Latarjet, Delphine Voulliaume
Depuis quelques années, sous l’égide de la Société française de brûlologie (SFB) et de l’Institut de veille sanitaire (InVS), on dispose enfin de données épidémiologiques fiables et actualisées concernant les victimes de brûlures.1 Ces données ne concernent cependant que les brûlures relevant d’une...
BRULURES
EPIDEMIOLOGIE
SYSTEME DE SANTE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1078-82

Le seul corps du roi

Jean Deleuze

DÉCOUVRIR
Qu’est-ce qu’un corps royal ? Ernst Kantorowicz distinguait dans la personne du roi un corps terrestre soumis aux aléas de la vie et un corps politique dans lequel s’incarnait la fonction et qui ne mourrait jamais selon l’expression « Le roi est mort, vive le roi ! », une analyse liée aux...

Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1158
promo

Brûlures chez l’adulte

Dossier élaboré selon les conseils du Pr Thomas Leclerc
Les centres de brûlés multidisciplinaires spécialisés existent depuis 1946 aux États-Unis, 1952 en France.
BRULURES
Dossier
La Revue du Praticien
68(10):1077-99
Item121

Troubles de la miction et incontinence urinaire

Dr Quentin Manach, Dr Véronique Phé, Pr Emmanuel Chartier-Kastler
objectifs
Devant un trouble de la miction ou une incontinence urinaire de l'adulte, argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents.
Décrire les principes de la prise en charge au long cours.
INCONTINENCE URINAIRE
TROUBLES MICTIONNELS
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
68(10):e395-401

Tumeur à cellules granuleuses d’Abrikossoff

Noureddine Litaiem* Nour Abdelhedi* Meriem Jones* Ines Nakouri* Soumaya Rammeh** Samia Goucha*** Faten Zeglaoui*
Cet homme de 62 ans, consultait pour une tumeur du bras gauche évoluant depuis 18 mois. À l’examen, il avait une tumeur nodulaire arrondie de 3 cm parcourue de multiples télangiectasies (fig. 1).
TUMEUR A CELLULES GRANULEUSES
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1103

Prise en charge hospitalière des brûlures graves

Thomas Leclerc*, Arnaud Baus**, Patrick Duhamel**, Clément Hoffmann*
Les brûlures graves sont celles qui menacent le pronostic fonctionnel du blessé, et surtout celles qui menacent son pronostic vital par leur étendue, leur profondeur ou leur localisation, par leur association à des lésions d’inhalation de fumée, à une intoxication ou à un traumatisme, ou par le...
BRULURES
HOSPITALISATION
PRISE EN CHARGE DU PATIENT
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1087-91
Item 318

Principe du bon usage du médicament et des thérapeutiques non médicamenteuses

Pr Béatrice Bouhanick1, Pr Jean Doucet2, Dr Abrar-Ahmad Zulfiqar2, Dr Robin Arcani3, Dr Aurélie Daumas3, Pr Patrick Villani3, Dr Anne-Priscille Trouvin4, Pr Serge Perrot5, Dr Justine Benevent6, Pr Jean-Louis Montastruc6, Pr David Orlikowski7, Dr Sébastien Puigrenier8, Dr Cécile Yelnik8, Pr Marc Lambert8
objectifs
Définir et évaluer le bon usage du médicament, selon l’autorisation de mise sur le marché (AMM) et hors AMM (y compris recommandations temporaires d’utilisation [RTU] ; autorisations temporaires d’utilisation [ATU]).
TRAITEMENTS MEDICAMENTEUX
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
68(10):e383-92

Intelligence artificielle : conforter la place de l’humain dans notre système de santé

Adrien Deudon
L’informatisation des établissements de santé ne cesse de gagner du terrain, des quantités suffisantes de données sont désormais disponibles et permettent à l’intelligence artificielle d’entrer en jeu. Là où l’esprit humain n’est pas adapté pour gérer de telles quantités d’informations, les...
INTELLIGENCE ARTIFICIELLE
SYSTEME DE SANTE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1149

Principaux enjeux juridiques des traitements de données à caractère personnel concernant la santé

Marie Miliotis
La refonte de la réglementation applicable aux données à caractère personnel issue de l’entrée en application du règlement général sur la protection des données et des modifications de la législation française soulève de nombreuses interrogations. Son application aux systèmes d’intelligence...
INTELLIGENCE ARTIFICIELLE
LEGISLATION ET JURISPRUDENCE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1141-2

Intelligence artificielle

Dossier élaboré selon les conseils scientifiques de David Gruson,
L’année 2018 restera sans doute comme un moment de bascule sur la question de l’intelligence artificielle en santé.
INTELLIGENCE ARTIFICIELLE
Dossier
La Revue du Praticien
68(10):1135-52

Réhabilitation du brûlé grave

Claire Nicolas, Olivier Maréchal
Du point de vue de la réhabilitation, les brûlures graves sont définies soit par une atteinte dépassant 10 % de la surface corporelle totale, soit par une surface moindre avec atteinte de zones hautement fonctionnelles comme la face, le cou ou les mains.1 Les patients victimes de brûlures graves...
BRULURES
PSYCHOLOGIE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1092-4

Diverticule inversé

Youssef Touibi*
Mohamed Said Belhamidi**
Hicham Krimou** Taoufik Lamsiah*
Cette femme de 46 ans était suivie pour une rectocolite hémorragique depuis 8 ans, en rémission sous traitement.
DIVERTICULE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1104
Item 121

Terminologie des troubles fonctionnels du bas appareil urinaire : adaptation française de la terminologie de l’International Continence Society

Dr Quentin Manach, Dr Véronique Phé, Pr Emmanuel Chartier-Kastler
La terminologie de l’ICS (International Continence Society) sert de référence pour la définition des troubles de la continence et de la miction. Il est important de maîtriser ces termes et leurs définitions afin de retranscrire les symptômes et la gêne du patient.
TROUBLES MICTIONNELS
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
68(10):e402
Item 318

Le bon usage du médicament

Pr Béatrice Bouhanick
Le bon usage du médicament occupe une place de choix dans le programme des ECNi.1 Comment définir le bon usage ? Selon Jean-François Bergmann, c’est :2 « l’utilisation du bon médicament, à la bonne dose, pendant la durée nécessaire, pour un patient donné qui le tolère correctement ».
Le médicament...
TRAITEMENTS MEDICAMENTEUX
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
68(10):e393
Item63

Trouble délirant persistant

Dr Laurent Karila1, Dr Pierre Polomeni2, Pr Amine Benyamina3
objectifs
DIAGNOSTIQUER un trouble délirant persistant.
ARGUMENTER l’attitude thérapeutique et PLANIFIER le suivi à tous les stades de la maladie.
DELIRES
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
68(10):e411

L’intelligence artificielle en santé : les 10 messages clés

David Gruson
À retenir
Le développement de l’intelligence artificielle est enjeu cardinal pour l’avenir de notre système de santé.
Une réglementation excessive de l’IA en santé se révélerait non éthique ; elle encouragerait, en pratique, le recours à des solutions de médecine algorithmique conçues hors de l’Union...
INTELLIGENCE ARTIFICIELLE
SANTE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1152
Item 128

Troubles de la marche et de l'équilibre

Pr Patrick Manckoundia
objectifs
Particularités chez le sujet âgé. argumenter le caractère de gravité des chutes et décrire la prise en charge.
SUJET AGE
TROUBLES NEUROLOGIQUES DE LA MARCHE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
68(10):e403-9

Boire en ancienne Égypte

Bernard Ziskind

Égyptologie. Les habitants de l’ancienne Égypte buvaient l’eau du Nil mais la bière était aussi consommée quotidiennement.

ANTIQUITE
EGYPTE
HISTOIRE MEDECINE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1155-7

Agrégation dans le temps et dans l’espace de naissances d’enfants sans avant-bras

Catherine Hill
Si les agrégations de cas de malformations sont fréquentes et l’identification d’une cause peu probable, seule la transparence de l’information à ce sujet peut permettre d’éviter le soupçon.
ENQUETE SANTE
MALFORMATIONS
MALFORMATIONS DE L'APPAREIL LOCOMOTEUR
SANTE PUBLIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1061-2

Vivre avec... Une insuffisance rénale terminale

Témoignage de LydiA,
Renaloo , Commentaire du Pr Lionel Rostaing

La possibilité de bénéficier d’une greffe rénale, avant le recours à la dialyse, devrait être systématiquement discutée. On en est loin !

ASSOCIATION PATIENTS
INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1105-6

Particularités des brûlures sur peau noire

Serge Jennes*, Cécile Courtin**, Liève de Cuyper***, Bernard Bouffioux**
Les causes de brûlures chez les sujets à peau noire sont similaires à celles des Caucasiens, à l’exception des brûlures causées par les ultraviolets (soleil) car la pigmentation de leur peau leur offre une meilleure photoprotection. Les effets cutanés et systémiques à la phase aiguë de la brûlure...
BRULURES
CICATRICE
PEAU
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1096-8

Brûlures chez l’adulte : les 10 messages clés

Thomas Leclerc
À retenir
1 Les brûlures sont fréquentes, mais une minorité d'entre elles sont prises en charge en milieu spécialisé. La télémédecine aide à optimiser le parcours des patients..
2 Les brûlures sont une destruction locale de la peau et des structures sous-jacentes qui entraîne une maladie générale...
BRULURES
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1099

Troubles musculo-squelettiques : comment les reconnaître en maladie professionnelle ?

Yves Roquelaure*, ** Julie Bodin** Alexis Descatha*** Audrey Petit*, **

Médecine du travail. Face à la demande d’un patient d’une reconnaissance d’un trouble musculo-squelettique en maladie professionnelle, il convient de se poser une série de questions.

MALADIES DE L'APPAREIL LOCOMOTEUR
MALADIES PROFESSIONNELLES
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1132-4

Intelligence artificielle : les concepts de base

Claude Kirchner
Plus que toute autre révolution issue de l’innovation, la transformation numérique modifie profondément et particulièrement rapidement les contextes politiques, sociaux, scientifiques technologiques, culturels, éthiques et moraux qui nous entourent.
De tout temps, sciences et technologies se sont...
INTELLIGENCE ARTIFICIELLE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(10):1143-4

Traitements des cryoglobulinémies mixtes

HAREL Stéphanie
CRYOGLOBULINEMIE
Aide à la décision
La Revue du Praticien
68(10):1107-12
promo