Insuffisance veineuse : score clinique de sévérité veineuse (VCSS)

Signes, symptômes, traitement compressif

Absent(e) : 0

Faible : 1

Modéré(e) : 2

Sévère : 3

Score : 0 à 3
Douleur ou autre gêne comme la sensation de lourdeur, de fatigue, de brûlure supposée d’origine veineuse  0 Douleur ou autre gêne occasionnelle, ne limitant pas l’activité quotidienne habituelle  Douleur ou autre gêne interférant dans l’activité quotidienne habituelle mais n’empêchant pas celle-ci Douleur ou autre gêne limitant la plupart des activités quotidiennes  
Veines variqueuses Les varices doivent être d’un diamètre supérieur ou égal à 3 mm en position debout  0 Peu nombreuses, non systématisées (c’est-à-dire n’intéressant pas les troncs saphènes) et localisées Inclut la corona phlebectatica  Localisées à la cuisse ou à la jambe Étendues, intéressant la cuisse et la jambe  
Œdème supposé d’origine veineuse  0 Localisé à la cheville et au pied  Au-dessus de la cheville mais en-dessous du genou Étendu au genou et à la cuisse  
Pigmentation cutanée supposée d’origine veineuse. N’inclut pas la pigmentation sur le trajet des varices ou d’autres causes Aucune ou localisée Limitée à la zone périmalléolaire  Diffuse, au tiers inférieur du mollet Étendue, dépassant le tiers inférieur du mollet  
Inflammation Si l’on ne retient pas une pigmentation apparue récemment, on liste l’érythème, la cellulite, l’eczéma veineux, la dermatite 0 Limitée à la zone périmalléolaire Diffuse, au tiers inférieur du mollet Étendue, dépassant le tiers inférieur du mollet  
Induration Aucune Limitée à la zone périmalléolaire Diffuse, au tiers inférieur du mollet Étendue, dépassant le tiers inférieur du mollet  
Nombre d’ulcères actifs 0 1 2 ≥ 3  
Durée de l’ulcère* Non applicable < 3 mois  > 3 mois mais < 1 an > 1 an  
Taille de l’ulcère** Non applicable Diamètre < 2 cm Diamètre 2 à 6 cm Diamètre > 6 cm  
Traitement compressif 0 Pas utilisé Observance intermittente du port d’un dispositif de compression médicale Observance presque quotidienne du port d’un dispositif de compression médicale Observance quotidienne du port d’un dispositif de compression médicale  
Total  de 0 à 30 

Tableau. * Il convient de déterminer cette durée en choisissant l’ulcère dont la durée a été la plus longue. ** Il convient de renseigner cette donnée en choisissant l’ulcère de la plus grande superficie.

Tableau 1
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