Quelle mise en pratique du dépistage des cancers du poumon ?
Sébastien Couraud, emmanuel grolleau
Le déploiement d’un acte de dépistage prend en compte différents facteurs à l’échelle d’un pays : l’organisation du système de santé, l’appétence de la population pour les mesures préventives en général et les mesures de dépistage des cancers en particulier, le parc des ressources nécessaires...
DEPISTAGE PRECOCE DU CANCER
TUMEURS DU POUMON
Article de revue
La Revue du Praticien
70(8):864
Entretien avec Audrey Janoly Dumenil
Grippe : en 2019, les pharmaciens ont assuré le tiers de la vaccination ! ?
La campagne de vaccination contre la grippe a débuté le 13 octobre. Depuis 2019, après deux années d’expérimentation, les pharmaciens peuvent vacciner certains patients à risque de forme grave. Combien de pharmacies ont mis en place ce dispositif ? Quel fonctionnement en pratique ?
GRIPPE HUMAINE
VACCINS
ACTUALITÉ
Item 234
Troubles de la conduction intracardiaque
Dr Jonathan Bialobroda, Dr Ardalan Sharifzadehgan, Pr Eloi Marijon
objectifs
DIAGNOSTIQUER un trouble de la conduction intracardiaque.
IDENTIFIER les situations d’urgence et PLANIFIER leur prise en charge.
ARGUMENTER l’attitude thérapeutique et PLANIFIER le suivi du patient.
DIAGNOSTIQUER un trouble de la conduction intracardiaque.
IDENTIFIER les situations d’urgence et PLANIFIER leur prise en charge.
ARGUMENTER l’attitude thérapeutique et PLANIFIER le suivi du patient.
TROUBLE DE LA CONDUCTION CARDIAQUE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
70(8):e271-3
Item 191
Artérite à cellules géantes
Pr Christian Agard, Dr Donatienne de Mornac, Dr Olivier Espitia
objectifs
Diagnostiquer une maladie de Horton, une pseudo-polyarthrite rhizomélique, une maladie de Takayasu.
Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
Diagnostiquer une maladie de Horton, une pseudo-polyarthrite rhizomélique, une maladie de Takayasu.
Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
ARTERITE A CELLULES GEANTES
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
70(8):e281-93
Fibrillation atriale : les 10 points clés
Eloi Marijon
1 La fibrillation atriale (FA) est le trouble du rythme le plus fréquent, avec une prévalence d’environ 1 % en population générale, atteignant plus de 10 % après 80 ans.
2 Le diagnostic de FA est électrocardiographique.
3 Le screening est recommandé dès l’âge de 65 ans, avec un ECG à effectuer en...
2 Le diagnostic de FA est électrocardiographique.
3 Le screening est recommandé dès l’âge de 65 ans, avec un ECG à effectuer en...
FIBRILLATION AURICULAIRE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(8):921
La peste de Marc Aurèle. De la réalité historique à la fiction
Danielle Gourevitch
L’impact de la pandémie mondiale liée au SARS-CoV-2 n’est pas sans résonance avec les grandes épidémies du passé. Retour sur une peste dont Galien fut le témoin et le commentateur.
ANTIQUITE
HISTOIRE
VARIOLE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(8):924-6
Prise en charge rythmologique des patients ayant une fibrillation atriale
Frédéric Tréguer
La fibrillation atriale (FA) s’accompagne d’une fréquence cardiaque irrégulière et dans la grande majorité des cas rapide. Cette tachycardie est symptomatique chez plus de 70 % des patients et est associée à un risque accru d’insuffisance cardiaque et de décès.1 Une prise en charge rythmologique est...
ANTIARYTHMIQUES
FIBRILLATION AURICULAIRE
RYTHME CARDIAQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(8):915-20
Covid-19 : la guerre des tranchées
Jean Deleuze
Lors de la plénière d’ouverture des récentes Journées nationales de médecine générale, le Pr Éric Caumes a commenté le modèle quasi expérimental qu’a constitué la diffusion du Sars-CoV-2 sur le porte-avions nucléaire Charles-de-Gaulle.1 Le rapport que le Service de santé des armées avait publié en...
CORONAVIRUS
EPIDEMIE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(8):815
La survie des patients atteints d’un cancer du poumon augmente-t-elle ?
Gérard Zalcman, Valérie Gounant
Les progrès dans la prise en charge ont été très nombreux ces dernières années, pour autant l’augmentation de la survie des patients est-elle réellement significative ou liée à un effet d’optique dû à des diagnostics plus précoces ?
MORTALITE
TAUX DE SURVIE
TUMEURS DU POUMON
Article de revue
La Revue du Praticien
70(8):827-33
Épidémiologie et physiopathologie de la fibrillation atriale
Vincent Algalarrondo, Fabrice Extramiana
La fibrillation atriale (FA) se définit comme un trouble du rythme cardiaque caractérisé par une activité électrique atriale rapide et anarchique. Elle a été d’abord décrite cliniquement comme la coexistence d’un pouls rapide et irrégulier, souvent associé à une sténose mitrale. A ensuite été...
FIBRILLATION AURICULAIRE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(8):894-8
Certificats médicaux, incapacité totale de travail et lésions élémentaires traumatiques
Tatiana Lupczynski-Bensimhon* Charlotte Gorgiard* Laurène Dufayet*, ** Nicolas Soussy*
Rédiger un certificat médical, décrire des lésions, déterminer une incapacité totale de travail (ITT) sont des actes difficiles, aux conséquences qui peuvent être lourdes pour le patient et pour le médecin.
CERTIFICATS MEDICAUX
EVALUATION CAPACITE PROFESSIONNELLE
MALTRAITANCE DES ENFANTS
VIOLENCE CONJUGALE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(8):886-92
Dépistage des cancers du poumon : à qui prescrire un scanner faiblement dosé ?
Bernard Milleron
Seul le scanner faiblement dosé (scanner low dose ou LD) réduit significativement la mortalité spécifique de 20 à 25 %. Il se distingue du scanner thoracique tel qu’on le pratique habituellement par le fait qu’il s’agit d’un scanner non injecté faiblement irradiant. Sa prescription doit...
RADIOGRAPHIE THORACIQUE
TUMEURS DU POUMON
Article de revue
La Revue du Praticien
70(8):863
Les différents types histologiques de cancers du poumon, mutations et réarrangements
Solenn Brosseau* Aurélie Cazes** Alice Guyard** Nathalie Theou-Anton*** Johan Pluvy* Ghassen Soussi* Gérard Zalcman* Valérie Gounant*
Le diagnostic des cancers du poumon repose sur l’examen anatomopathologique. Le pathologiste a un rôle primordial dans leur prise en charge du fait de la complexification de l’arsenal thérapeutique des stades avancés (chimiothérapies cytotoxiques, thérapies ciblées, immunothérapie) qui nécessite l...
CANCER BRONCHOPULMONAIRE
TUMEURS DU POUMON
Article de revue
La Revue du Praticien
70(8):849-50
La fibrillation atriale du sujet âgé
Olivier Hanon
La fibrillation atriale (FA) concerne fréquemment des personnes âgées et très âgées, avec une prévalence de 10 à 15 % après 80 ans. Ainsi, en France, les données du Programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI) indiquent que 50 % des patients hospitalisés pour FA sont âgés de 80 ans...
FIBRILLATION AURICULAIRE
SUJET AGE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(8):912-
Item 191
Imagerie vasculaire dans l’artérite à cellules géantes
Pr Christian Agard, Dr Donatienne de Mornac, Dr Olivier Espitia
Ces 20 dernières années, les progrès techniques de l’imagerie ont permis une meilleure description de l’inflammation vasculaire de l’artérite à cellules géantes, avec des conséquences pratiques importantes pour le clinicien, tant au diagnostic qu’au suivi des patients.
ARTERITE A CELLULES GEANTES
DIAGNOSTIC PAR IMAGERIE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
70(8):e294-5
Contraception du post-partum
Brigitte Raccah-Tebeka (1), Geneviève Plu-Bureau (2)
Période à risque de grossesse non désirée.
Parmi les femmes ayant eu une interruption volontaire de grossesse en France en 2007, 2 % avaient accouché dans les 6 mois précédents et 4 % dans les 6 à 12 mois.
Trouver avec la patiente la contraception la plus adaptée et...
Parmi les femmes ayant eu une interruption volontaire de grossesse en France en 2007, 2 % avaient accouché dans les 6 mois précédents et 4 % dans les 6 à 12 mois.
Trouver avec la patiente la contraception la plus adaptée et...
CONTRACEPTIFS FEMININS
POSTPARTUM
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1047):643-4
Organisation des cabinets médicaux depuis le déconfinement
Élise Fraih
La crise sanitaire liée au coronavirus a conduit à la réorganisation de la plupart des cabinets de médecine générale. Limiter le nombre de patients en salle d’attente et éviter que ceux qui sont symptomatiques ne croisent les autres est devenu indispensable.
CABINET MEDICAL
ORGANISATION SANITAIRE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1047):642
Calcium et vitamine D : quelle supplémentation ?
Patrice Fardellone, Philippe Lim
À la fois aliments et médicaments, calcium et vitamine D occupent une place centrale dans les stratégies de lutte contre l’ostéoporose.
Le calcium est impliqué dans de nombreux processus : contraction musculaire, coagulation, second messager dans les cellules. C’est lui qui confère sa résistance...
Le calcium est impliqué dans de nombreux processus : contraction musculaire, coagulation, second messager dans les cellules. C’est lui qui confère sa résistance...
CALCIUM
VITAMINE D
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1047):667-8
NASH : l’activité physique est essentielle
Clémence M. Canivet, Jérôme Boursier,
La NAFLD (NonAlcoholic Fatty Liver Disease) est très fréquente et atteint désormais 25 % de la population mondiale (encadré 1). Elle est souvent décrite comme l’atteinte hépatique du syndrome métabolique et, surtout, un marqueur d’insulinorésistance. Il est possible de diagnostiquer une NAFLD et d...
STEATOSE HEPATIQUE NON ALCOOLIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1047):656-8
Grippe : une campagne vaccinale à enjeu
Bernard Gavid
Cette semaine, c’est dans un contexte virologique inédit que débute la campagne officielle de vaccination antigrippale 2020-2021. Le comportement de nos patients vis-à-vis de ce vaccin en sera-t-il modifié ? Force est de constater qu’année après année il peine à rencontrer l’adhésion de la...
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1047):635
Certificat médical de virginité : pourquoi « pénaliser » ?
Jean-Yves Nau
Brutalement, le sujet est devenu d’actualité, au croisement de la médecine, de la politique et de la religion. Début septembre, dans un entretien au Parisien, Gérald Darmanin, ministre de l’Intérieur, et Marlène Schiappa, ministre déléguée à la Citoyenneté, ont annoncé l’intention du gouvernement...
CERTIFICATS MEDICAUX
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1047):654
Entretien avec Karine Lacombe et Marc Garnier
Covid : une mortalité hospitalière réduite de 50 % ?
Karine Lacombe et Marc Garnier, Cinzia Nobile
Karine Lacombe, infectiologue, et Marc Garnier, anesthésiste-réanimateur, hôpital Saint-Antoine, 75012 Paris.
CORONAVIRUS
MORTALITE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1047):638-9
Mort subite du sportif
Eloi Marijon*
La mort subite, y compris celle du sportif, n’est finalement pas si subite… Sa prévention est possible, grâce à la visite médicale d’absence de contre-indication à la pratique sportive, l’éducation aux bonnes pratiques de sport et la formation de tous aux gestes qui sauvent.
MORT SUBITE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1047):647-53
Langue violette…
Purpura lingual secondaire à une thrombopénie par carence en vitamine B9
Pierre Frances , Justine Chevrier , Bruna Alves Neves , Noé Carrau , Benjamin Bosc
Michèle, 67 ans, est traitée depuis plus de 20 ans par du méthotrexate pour une polyarthrite rhumatoïde. Elle consulte à la suite de l’apparition d’une lésion linguale violacée qu’elle attribue à son traitement. Elle n’a pas effectué les bilans biologiques de suivi demandés par le rhumatologue.
CARENCE EN VITAMINE B
PURPURA
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1047):664
… dents trop blanches
Hypoplasie de l’émail
Pierre Frances , Thibaud Mosset , Bruna Alves Neves , Marie Latypov , Benjamin Bosc
Le jeune Sofiane, 5 ans, a une otite moyenne aiguë de l’oreille droite. Cet enfant vient d’emménager dans une HLM depuis peu. Il vivait auparavant avec ses parents dans la rue. L’examen clinique retrouve des taches blanches sur la face antérieure de plusieurs dents.
HYPOPLASIE DE L'EMAIL DENTAIRE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1047):666
