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Vomissements violents

Masque pétéchial post-émétique

Florine Wojcieszak, Thomas Gasc, Marie-Hélène Windeck, Luc Aigle, Yann-LAURENT Violin, ROMAIN SoupleT,
Un jeune homme de 24 ans consulte pour des taches rouges apparues sur son visage la veille au soir après des vomissements importants (gastro-entérite aiguë). Depuis, il est asymptomatique. L’examen montre un purpura du visage à prédominance péri-orbitale, épargnant les yeux.
HEMATOME
VOMISSEMENT
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1020):334

Surdité de l’enfant : à dépister le plus tôt possible

Natalie Loundon
Les surdités congénitales moyennes à profondes (tableau) concernent 1 nouveau-né sur 1 000. Le plus souvent isolées, elles ne sont pas repérables dans les premiers mois de vie, hors dépistage systématique. La majorité sont d’origine génétique, mais le cytomégalovirus (CMV) est une cause fréquente...
ENFANT
SURDITE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1020):328-30
promo
Face en feu

Zona de la branche maxillaire du trijumeau

Jean-Noël Giroux,
Une patiente de 52 ans consulte pour des vésicules et des brûlures de l’hémiface gauche apparues depuis 48 heures. Deux jours avant l’éruption : rhinopharyngite avec érythème lors d’une sortie en montagne sans protection solaire. Pas d’antécédents ni d’immunodépression.
VARICELLE
ZONA
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1020):335

Soins visuels : faire face à une demande croissante

Bernard Gavid
L’accès aux consultations ophtalmologiques est difficile. D’après la Dress,
la moitié des demandes de rendez-vous sont honorées en 52 jours mais ce délai peut attein- dre 3 mois dans certaines zones sous-dotées. Plus précisément, le délai moyen d’attente est de 80 jours, un quart des demandes...
ACCES AUX SOINS
OPHTALMOLOGIE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1020):311

Écrans et enfants : rester vigilants

Jean-Yves Nau
Trois académies (des sciences, de médecine et des technologies) ont lancé un appel sur les effets des écrans chez les enfants.1 « Nous avons voulu éviter les messages du tout bon ou tout mauvais », résume Jean-François Bach (Académie des sciences) qui en est le coordinateur. Il s’agit ici « d’une...
COMPORTEMENT DE DEPENDANCE
ENFANT
ORDINATEURS
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1020):339

Telle mère, tel fils !

Julie Fournier, Marie-Solène Perrier, Luc Aigle, Romain Souplet, Candyce Rondel, David Varvenne

Marc, 44 ans, consulte car, en période hivernale, lors de l’exposition au froid, ses doigts deviennent blancs, puis bleus, puis rouges et douloureux (fig. 1). Cette séquence dure quelques minutes et s’atténue lors du réchauffement.

MALADIE DE RAYNAUD
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1020):336

Asthme sévère : apport des biothérapies ?

Aurélien Justet
L’asthme, maladie hétérogène, touche 334 millions de patients dans le monde. Sa sévérité est jugée sur l’importance des symptômes, la fonction respiratoire et la charge thérapeutique nécessaire. Son efficacité évaluée lors de chaque consultation peut être très variable dans le temps. Environ 3,5 à 5...
ASTHME
BIOTHERAPIE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1020):344-5

Échographie ultraportable : quelle place en médecine générale ?

Laurie Soulat-Dufour, Marion Chauvet-Droit, Stéphane Ederhy, Saroumadi Adavane-Scheuble, Yann Ancedy, Pascal Nhan, Franck Boccara, Ariel Cohen
Facile d’accès, peu coûteuse, non irradiante, l’échocardiographie s’est imposée comme une imagerie incontournable dans l’évaluation des pathologies cardiovasculaires (CV). Le champ des indications et des opérateurs s’est élargi grâce notamment au développement de nouveaux outils ultraportables. Et...
ECHOGRAPHIE
SOINS AMBULATOIRES
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1020):342-3

Dossier progressif n°97

Vous suivez une patiente de 35 ans depuis quelques années pour un psoriasis en plaques initialement ...
Dermatologie
Infectiologie
Psychiatrie
Exercice

Prescription et délivrance de la méthadone

FERRAND Clementine
COMPORTEMENT DE DEPENDANCE
METHADONE
SEVRAGE
USAGE THERAPEUTIQUE
Aide à la décision
La Revue du Praticien
69(4):355-8
Item 327

Explorations diagnostiques précoces d’un arrêt cardiaque

Dr Marine Paul1, Pr Alain Cariou1, 2
La prise en charge hospitalière doit, dans la continuité des investigations réalisées par les premiers secours, tenter de réaliser le diagnostic étiologique de l’arrêt cardiaque, afin de mettre en œuvre, le cas échéant, des traitements spécifiques. Dans cette optique, les investigations étiologiques...
ARRET CARDIAQUE
PREVENTION SECONDAIRE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
69(4):e126
Item 180

Accidents du travail et maladies professionnelles : pour aller plus loin

Gabriel Lehoucq, Dr Antoine Villa, Pr Marie-Pascale Lehucher-Michel
L’incapacité totale de travail (ITT) personnel est une notion pure­ment pénale. Elle est fixée par tout médecin, qu’il soit légiste ou non, lors d’un accident, d’une agression, etc. Au sens pénal, il peut y avoir une ITT si une plainte a été portée contre un auteur supposé (plainte « contre X » si l...
ACCIDENT TRAVAIL
MALADIES PROFESSIONNELLES
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
69(4):e143
Item 180

Accidents du travail et maladies professionnelles

Gabriel Lehoucq, Dr Antoine Villa, Pr Marie-Pascale Lehucher-Michel
objectifs
Définir un accident du travail, une maladie professionnelle, une incapacité permanente, une consolidation.
Rédiger un certificat médical initial.
Décrire les procédures de reconnaissance.
ACCIDENT TRAVAIL
MALADIES PROFESSIONNELLES
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
69(4):e135-142

Ménométrorragies de l’adolescente et de la jeune femme ayant un trouble héréditaire de l’hémostase

Annie Harroche* Sandrine Meunier** Céline Falaise*** Sabrina Da Costa# Caroline Oudot## pour le Club des pédiatres , de la CoMETH###
En l’absence de cause clairement identifiable, des ménorragies abondantes doivent faire suspecter un trouble de l’hémostase. Si celui-ci est déjà connu chez une jeune fille, il faut anticiper l’apparition des premières règles pour en réduire l’importance.
ADOLESCENT
HEMORRAGIE UTERINE
TROUBLES DE L'HEMOSTASE ET DE LA COAGULATION
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):417

Denis Mukwege, un Prix Nobel contre le martyre des femmes

Marc Gentilini*
Le Dr Denis Mukwege, le « médecin qui répare les femmes » à l’hôpital de Panzi dans le Kivu (République démocratique du Congo) ravagé par la guerre, où elles subissent des violences atroces, fait preuve d’une détermination et d’un courage exemplaires.
FEMMES
PRIX NOBEL
VIOLENCE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):362-4
Item 24

Grossesse extra-utérine

Dr Marie-Emmanuelle Neveu1,2, Dr Perrine Capmas1-3
objectifs
Diagnostiquer une grossesse extra-utérine.
Identifier les situations d'urgences et planifier leur prise en charge.
GROSSESSE EXTRA-UTERINE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
69(4):e111-115

Actualités dans le traitement des intoxications médicamenteuses

Ramy Azzouz*, Thibault Duburcq**, Daniel Mathieu**
Pour l’essentiel, la prise en charge repose sur le traitement symptomatique des défaillances d’organe dont l’assistance circulatoire mécanique est le volet le plus agressif.
AFFECTION IATROGENIQUE
EFFETS INDESIRABLES
TRAITEMENTS MEDICAMENTEUX
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):359-362

Règles de prescription de la méthadone

Chloé Lucet*, Clémentine Ferrand*, Xavier Laqueille**
Les traitements de substitution sont d’un apport majeur dans la prise en charge du trouble de l’usage des opiacés. La cure à la méthadone est le modèle de prise en charge le plus instructif.
COMPORTEMENT DE DEPENDANCE
METHADONE
SEVRAGE
USAGE THERAPEUTIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):355-8

Algorithme de prise en charge d’une cytolyse sous antirétroviraux

BACHELARD Antoine
INFECTIONS A VIH
ANTIRETROVIRAUX
Aide à la décision
La Revue du Praticien
69(4):403-6

Reprise de l’activité professionnelle après un cancer

Caroline Alleaume*, Philippe-Jean Bousquet*, **, Anne-Déborah Bouhnik*, Patrick Peretti-Watel***, Marc-Karim Bendiane*
Les avancées thérapeutiques dans le domaine de l’oncologie ainsi que le développement des techniques en prévention primaire ont transformé la recherche concernant les patients atteints de cancer. De plus en plus nombreuses et dépistées de plus en plus tôt, les personnes concernées font face à de...
EVALUATION CAPACITE PROFESSIONNELLE
PREVENTION TERTIAIRE
TUMEURS
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):449-53

La vie après un cancer

Dossier élaboré selon les conseils du Dr Philippe-Jean Bousquet
L’évolution de la prévention, des techniques diagnostiques et des soins conduit à repenser le cancer et à considérer « l’après-cancer » comme une réalité pour un nombre croissant de personnes.
PREVENTION TERTIAIRE
TUMEURS
Dossier
La Revue du Praticien
69(4):437-58

Traitement non chirurgical des prolapsus génitaux

Annabelle Goujon
Le prolapsus des organes pelviens est un trouble de la statique pelvienne qui concerne environ 30 % des femmes. Les prolapsus ont une présentation clinique variable, et l’hétérogénéité des symptômes rend parfois difficile le choix du meilleur traitement. Les symptômes classiques comme la pesanteur...
PROLAPSUS D'ORGANE PELVIEN
THERAPEUTIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):387-9

Vivre avec le syndrome de Marfan

Témoignage de Corinne, , Commentaires de Françoise Steinbach
Une maladie génétique rare peu connue, aux symptômes cliniques variés (yeux, squelette, cœur, poumon…) et mortelle si elle n’est pas diagnostiquée.
SYNDROME DE MARFAN
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):401-2

Lésions osseuses d’une hyper-parathyroïdie

Alain Nys*, Olivier Barré** Thierry Carmoi***
Cette patiente congolaise de 61 ans consultait pour des douleurs lombaires mécaniques anciennes très invalidantes. Les radiographies montraient une déminéralisation osseuse diffuse.
HYPERPARATHYROIDIE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):398

Activité physique sollicitant l’aptitude cardio-respiratoire

ANCELLIN Raphaëlle
EXERCICE PHYSIQUE
PREVENTION TERTIAIRE
TUMEURS
Aide à la décision
La Revue du Praticien
69(4):438-42
promo