Phytophotodermatose

M. O., 24 ans, consulte pour une éruption cutanée apparue progressivement la veille au soir, après une après-midi de marche dans la garrigue et de baignade en mer dans le Parc national des Calanques. Les lésions sont érythémateuses, bulleuses, bien délimitées, prurigineuses et légèrement douloureuses, localisées à la main et l…

Lupus poïkilodermique de l’enfant

Cette fillette de 4 ans était adressée pour une dyschromie étendue du tégument. L’interrogatoire notait la notion d’une éruption érythémateuse évoluant progressivement vers une pigmentation séquellaire et une photosensibilité. À l’examen, on notait des plaques d’hyperpigmentation réticulée télangiectasique diffuse épargnant les…

Encéphalopathie de Gayet-Wernicke

Ce patient de 49 ans, ayant bénéficié d’une duodénopancréatectomie céphalique pour un ampullome vatérien, était admis pour des vomissements incoercibles apparus en postopératoire immédiat, rebelles au traitement, et mis sous nutrition parentérale. Une semaine plus tard apparaissait un syndrome confusionnel avec apathie et…

Naissance haute de l’artère radiale

Ce nourrisson de 11 mois était hospitalisé pour l’exploration d’une masse à l’extrémité inférieure de l’avant-bras. À l’échographie, on notait une formation tissulaire hypervasculaire au Doppler couleur, motivant un complément d’investigations. L’imagerie par résonance magnétique étant techniquement difficile à réaliser, un…

Leishmaniose viscérale

Cet homme de 35 ans, sans antécédents particuliers, avait depuis un mois une toux sèche avec une fièvre, des sueurs nocturnes, une asthénie et un amaigrissement de 10 kg. À l’examen, on notait des conjonctives décolorées, une splénomégalie et des adénopathies sous-mandibulaires. La biologie montrait une pancytopénie, un…

Fissure anale

Une femme de 25 ans consulte pour une douleur anale intense survenue lors d’une selle dure. Elle appréhende la défécation car cela réveille la douleur. À l’examen, elle a une plaie du bas canal anal (fig. 1). Le toucher est impossible en raison d’une hypertonie du sphincter et de la douleur provoquée.