Marcel, 77 ans, suivi pour une insuffisance rénale terminale, souffre d’ulcérations du gland qu’il traite lui-même avec des antiseptiques. Cela s’avère inefficace : les lésions augmentent en taille et en nombre. Le bilan d’IST est négatif. Une biopsie est demandée.

André, 68 ans, consulte pour des placards prurigineux des jambes, dont les limites semblent fissurées (figure). Ces lésions sont récurrentes depuis près de 10 ans et surviennent surtout en hiver.

Michel, 79 ans, consulte pour des ulcérations de la verge (figure) faisant suite à un érythème en bande prurigineux. Ces lésions sont douloureuses. Il craint une IST, mais le bilan s’avère négatif.

Julien, 27 ans, montre une plaie aux bords inflammatoires et nécrose centrale (figure). Il reconnaît l’injection répétée d’héroïne à ce niveau.

Ce patient de 60 ans consultait pour une lésion gingivale apparue il y a 1 semaine au niveau de l’alvéole de la 2e molaire mandibulaire gauche (37) extraite 1 mois auparavant. L’anamnèse notait un lupus traité par prednisone et hydroxychloroquine, une ostéoporose traitée par acide alendronique arrêté depuis 4…

Cette femme de 70 ans, de faible niveau socio-économique, obèse et diabétique de type 2 depuis 20 ans et sous insuline depuis 10 ans, consultait aux urgences pour une douleur de la fosse iliaque gauche. Elle était consciente, tachycarde, fébrile (39,5 °C), et sa glycémie capillaire était à 1,8 g/dL sans cétose…