Facteurs de risque des maladies vasculaires du foie

Condition associée

Test diagnostique

Maladies infectieuses/inflammatoires  : pancréatite, cholécystite, cholangite, MICI, cancer abdominal Tests de laboratoire, tomodensitométrie, endoscopie si un cancer de l’estomac ou du côlon est suspecté ou si une MICI est suspectée
Néoplasies myéloproliférativesTests de laboratoire, mutation JAK2 V617F, autres mutations (exon 12 de JAK2, calréticuline, MPL), biopsie de moelle osseuse, masse sanguine
Autres atteintes hématologiques (pour la MVPS)Tests de laboratoire, scanner (CT), biopsie de moelle osseuse
Thrombophilie héréditaireMutations du facteur V Leiden et du gène de la prothrombine, déficit en protéine C, protéine S et antithrombine
Syndrome des anticorps antiphospholipidesAnticoagulant lupique, anticorps anticardiolipine, anticorps anti-bêta- 2 -glycoprotéine 1
Hémoglobinurie paroxystique nocturneCytométrie en flux
Maladie de BehçetCaractéristiques cliniques (lésions oculaires, aphtose génitale ou buccale, lésions cutanées, manifestations neurologiques), HLA-B51
Autres causes  : infection virale…Sérologie CMV, test Covid- 19
Contraceptifs oraux contenant des œstrogènes ou grossesseβ-HCG

Causes plus spécifiquement associées à la MVPS

Exposition à des médicaments (par exemple didanosine, zidovudine, stavudine, lamivudine, azathioprine, oxaliplatine) –
Infection par le VIH –
Mutations génétiques associées à la MVPS (FCHSD1, DGUOK, HLA-DR 3, KCNN3, gènes liés aux télomères)Tests génétiques

Purpura thrombocytopénique idiopathique, anémie aplasique, lymphome de Hodgkin, lymphome à cellules B marginales, myélome multiple, gammapathie monoclonale, maladie de Castleman, leucémie lymphoïde chronique

Atteintes immunologiques  : syndrome d'immunodéficience commun variable, maladie inflammatoire de l’intestin, maladie cœliaque, hypothyroïdie, lupus érythémateux systémique, vascularite, syndrome de Gougerot-Sjögren, polyarthrite rhumatoïde, psoriasis, maladie de Basedow, myasthénie grave, sarcoïdose, néphropathie auto-immune, syndrome POEMS, dermatomyosite, sacro-iliite, maladie de Still…

Tests de laboratoire, scanner (CT), biopsie de moelle osseuse

Électrophorèse des protéines plasmatiques, séquençage de nouvelle génération (NGS)

CMV  : cytomégalovirus  ; MICI  : maladie inflammatoire chronique de l’intestin  ; MVPS  : maladie vasculaire porto-sinusoïdale  ; VIH  : virus de l’immunodéficience humaine.

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