Spondylodiscite infectieuse : antibiothérapie recommandée pour les principales bactéries |
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Micro-organismes | Molécule intraveineuse (dose par 24h) | Relais per os (dose par 24h) |
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Staphylococcus aureus ou Staphylocoques à coagulase négative | Méti-S | Céfazoline 100 mg/kg oucloxacilline 150 mg/kg | Lévofloxacine 750 mg + rifampicine 10 mg/kg ou clindamycine 600 à 900 mg/8 h + lévofloxacine ou en monothérapie |
Méti-R | Daptomycine 10 mg/kg ou vancomycine 30 mg/kg | Lévofloxacine 750 mg + rifampicine 10 mg/kg ou clindamycine 600 à 900 mg/8 h ou cotrimoxazole 800 mg/8 h ou linézolide 600 mg/12 h |
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Streptocoques | Amoxicilline 100 mg/kg | Amoxicilline 2à 3 g/8 h (ou clindamycine 600 à 900 mg/8 h ou lévofloxacine 750 mg sur avis spécialisé) |
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Entérocoques si E. faecium | Amoxicilline 200 mg/kg + (gentamicine 5 mg/kg ou ceftriaxone 2 g/12 h) Vancomycine 30 mg/kg ou daptomycine 12 mg/kg + gentamicine 5 mg/kg | Amoxicilline 2 g/8 h Linézolide 600 mg/12 h |
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Entérobactéries (hors P. aeruginosa) | Ceftriaxone 2 g ou céfotaxime 100 mg/kg | Lévofloxacine 750 mg |
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Méti-R : souche résistante à la méticilline ; Méti-S : souche sensible à la méticilline.