Traitements prescrits pour le contrôle de la fréquence cardiaque

Traitement

Administration IV

Dose de maintien PO

Effets secondaires

Bêtabloquants

❚ Bisoprolol
❚ Carvédilol
❚ Métoprolol
❚ Nébivolol
❚ Nadolol
❚ Esmolol
❚ Non disponible
❚ Non disponible
❚ 2,5-10 mg en bolus IV (à répéter si nécessaire)
❚ Non disponible
❚ Non disponible
❚ 0,5 mg en bolus IV sur 1 min puis 0,05-0,25 µg/kg/min
❚ 1,25-20 mg/j en 1-2 prise(s)/j
❚ 3,125-50 mg, 2 fois/j
❚ 100-200 mg/j, en 1-2 prise(s)
❚ 2,5-10 mg/j en 1-2 prise(s)
❚ 40-80 mg/j en 1 prise
❚ Non disponible
❚ Bradycardie, bloc atrioventriculaire, hypotension, vertiges, maux de tête, asthénie, troubles digestifs, bronchoconstriction, froideur des extrémités

Inhibiteurs calciques bradycardisants

❚ Diltiazem
❚ 15-20 mg IV (à répéter si nécessaire)
❚ 60-120 mg, 3 fois/j (120-360 mg, en 1 prise si forme LP)
❚ Bradycardie, bloc atrioventriculaire, hypotension, vertiges, maux de tête, asthénie, troubles digestifs, œdèmes, lipothymies
❚ Vérapamil
❚ 2,5-10 mg IV (à répéter si nécessaire)
❚ 40-120 mg, 3 fois/j (120-480 mg, en 1 prise si forme LP)

Digitaliques

❚ Digoxine
❚ 0,5 mg en bolus IV (0,75-1,5 mg IV en 2-3 bolus)
❚ 0,0625-0,25 mg en 1 prise/j
❚ Troubles digestifs, vision trouble, rash cutané, maux de tête, vertige
❚ En cas d'intoxication (taux plasmatique > 2 ng/mL) : effet proarythmique, aggravation d'une insuffisance cardiaque surtout si hypokaliémie associée
Amiodarone
❚ 300 mg IV dilué dans 250 cc de G 5 %, à passer en 30-60 min
❚ 200 mg en 1 prise/j
❚ Hypotension, bradycardie, nausée, allongement du QT, toxicité pulmonaire, dysthyroïdie, dépôts cornéens, photosensibilisation
Tableau 1. D’après la réf. 2. G : glocosé ; IV : intraveineux ; LP : libération prolongée ; PO : per os.
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