Trouble développemental de la coordination
Caroline Huron
En décembre 2019, l’Inserm a publié une expertise collective sur le trouble développemental de la coordination, ou dyspraxie.1 Ce travail repose sur l’étude, par un groupe de douze experts, de plus de 1 400 articles scientifiques. Cet article reprend les éléments essentiels et à retenir issus de ce...
TROUBLES DES HABILETES MOTRICES
Article de revue
La Revue du Praticien
70(6):683-6
Difficultés d’apprentissage de l’enfant à l’école
Joana Matos, Estelle Robin, David Cohen
Les difficultés d’apprentissage sont un motif fréquent de consultation. Le terme « difficultés » évoque la plainte verbalisée par les parents, plus rarement par l’enfant, et généralement signalée par l’enseignant. Il convient alors de faire la part entre « difficultés » et « trouble ».
La prévalence...
La prévalence...
TROUBLES DE L'APPRENTISSAGE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(6):674
Féminicide et violences contre les femmes en Provence au XIXe siècle
Danielle Gourevitch
Le confinement a exacerbé les violences contre les femmes, dont les racines sont bien lointaines…
HISTOIRE DU XIXE SIECLE
VIOLENCE CONJUGALE
XIXE SIECLE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(6):692-4
Vers une nouvelle dérogation au secret médical en cas de danger immédiat ?
Claudine Bergoignan-Esper
Le secret médical est absolu, mais il existe quelques dérogations à ce principe, dont une nouvelle pour protéger les victimes de violences conjugales.
DIVULGATION
ETHIQUE MEDICALE
REFORME DOMAINE SANTE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(6):605-8
Entretien avec le Pr Éloi Marijon
Surmortalité cardiaque : un dégât collatéral du Covid-19 ! ?
Si les comorbidités cardiovasculaires sont des facteurs de risque de gravité de l’infection par le SARS-Cov-2, le virus lui-même a des effets cardiaques aigus dont les mécanismes restent à élucider : atteinte myocardique directe (le récepteur ACE2 est exprimé par les cardiomyocytes) ou&nbs
CORONAVIRUS
ARRET CARDIAQUE
ACTUALITÉ
Tests PCR : attention aux faux négatifs
Les résultats négatifs des tests RT-PCR ne doivent pas induire en erreur, en particulier quand la suspicion clinique est forte.
CORONAVIRUS
RT-PCR
ACTUALITÉ
Tester : quelles finalités ?
Renaud Crespin*
Dans la lutte contre le Covid-19, le gouvernement a fait du dépistage un des outils centraux de la réussite du déconfinement. Comme d’autres dispositifs médicaux et biologiques – masques ou chloroquine –, les tests font l’objet de débats quant à leurs disponibilité, fiabilité, opportunité et...
CORONAVIRUS
TECHNIQUES ET PROCEDES DIAGNOSTIQUES
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1043):443
Que savent les diabétiques de l’insulinothérapie ?
Anaïs Mokri (1), Corinne Tilleul (2), Séverine Ledoux (3)
La prévalence du diabète de type 2 est en augmentation dans le monde. Environ 5 % de la population est atteinte en France.1
Dans cette pathologie, l’insulinopénie s’aggrave avec le temps, rendant l’insulinothérapie nécessaire.
D’après les données de l’étude ENTRED 2007-2010,2 cela concerne 17 % des...
Dans cette pathologie, l’insulinopénie s’aggrave avec le temps, rendant l’insulinothérapie nécessaire.
D’après les données de l’étude ENTRED 2007-2010,2 cela concerne 17 % des...
DIABETE DE TYPE 2
EDUCATION PATIENT
INSULINE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1043):472-3
Meetic... ça pique
Herpès anorectal
Pierre Frances , Camila Quiterio de Carvalho , Cyril Lopez , Jean-Baptiste Roussel
Marie, 72 ans, consulte en urgence pour d’intenses proctalgies dont elle souffre depuis 2 jours. Elle a eu des rapports ano-génitaux non protégés avec un partenaire rencontré via internet. Plusieurs ulcérations sont visibles proches de la région anale (flèches). Un prélèvement est effectué.
HERPES GENITAL
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1043):470
Ça douille à la marge
Fissure anale
Pierre Frances , Justine Chevrier , Bruna Alves Neves , Noé Carrau , Sonia Gille
Michèle, 71 ans, se plaint d’avoir depuis 1 mois une douleur anale importante lors de la défécation. L’examen relève une zone ulcérée (flèche).
FISSURE ANALE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1043):471
Leucorrhées : origine ?
Michel Collet
Diagnostic le plus souvent clinique.
Principalement 4 infections :
– vaginose bactérienne définie par un déséquilibre du microbiote vaginal (remplacement des lactobacilles par une flore anaérobie, Gardnerella) ;
– mycose vaginale aiguë (Candida albicans et glabrata) ;...
Principalement 4 infections :
– vaginose bactérienne définie par un déséquilibre du microbiote vaginal (remplacement des lactobacilles par une flore anaérobie, Gardnerella) ;
– mycose vaginale aiguë (Candida albicans et glabrata) ;...
LEUCORRHEE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1043):449-50
Recherche en médecine générale : quels enjeux ?
Laëtitia Gimenez
En France, la médecine générale (MG) est devenue une spécialité en 2004, avec la création du diplôme d’études spécialisées.
MEDECINE GENERALE
RECHERCHE BIOMEDICALE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1043):451
Vaccin BCG : sans effet sur le Covid-19 ?
Une étude publiée dans le Journal of the American Medical Association ne permet pas de conclure à un effet protecteur de la vaccination pendant l’enfance par le vaccin bilié Calmette et Guérin (BCG) contre l’infection à SARS-CoV-2 à l’âge adulte.
CORONAVIRUS
VACCIN BCG
ACTUALITÉ
E-cigarette : moyen de sevrage ?
Bertrand Dautzenberg
L’e-cigarette, nommée aussi cigarette électronique, vaporette ou dispositif électronique de vapotage (code de la santé publique), est apparue de façon confidentielle en 2010, mais ne délivre efficacement de la nicotine que depuis 2013, véritable démarrage du produit en France. Depuis 7 ans, le...
DISPOSITIFS ELECTRONIQUES D'ADMINISTRATION DE NICOTINEE
VAPOTAGE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1043):474-5
Essais thérapeutiques : victimes de l’épidémie ?
Jean-Yves Nau
Nous sommes loin d’avoir tiré toutes les leçons de la bruyante affaire de l’hydroxychloroquine. Et parmi les questions soulevées, celle de la place qui doit – ou non – être accordée aux essais thérapeutiques. « La pandémie a conduit un nombre conséquent de personnalités médicales et scientifiques...
CORONAVIRUS
ESSAI CLINIQUE RANDOMISE
RECHERCHE BIOMEDICALE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1043):467
Nævus congénitaux : tenir compte de l’impact psychosocial !
Les nævus congénitaux, présents dès la naissance ou apparaissant dans les premières semaines de vie, sont fréquents avec une prévalence estimée entre 1 à 3 % des nouveaux nés. Le risque de survenue d’un mélanome n’est pas connu précisément et il est probablement surestimé.
NAEVUS
ACTUALITÉ
Sevrer les femmes enceintes fumeuses
Antoine Koch (1), Gilles Grangé (2), Guillaume Legendre (3), Ivan Berlin (4)
D ’après l’Enquête nationale périnatale de 2016, 30 % des femmes fumaient en début de grossesse, et près de 17 % encore au troisième trimestre, contre 1,7 % dans le monde. Facteurs de risque : conditions socio-économiques défavorables, âge jeune, primiparité ou encore conjoint fumeur.1
Le...
Le...
FEMMES ENCEINTES
SEVRAGE TABAGIQUE
TABAGISME
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1043):476-7
Toxidermie : reconnaître l’urgence
Olivier Gaudin, Saskia Ingen-Housz-Oro,
Les toxidermies sont des réactions d’hypersensibilité retardée aux médicaments. Pour un principe actif donné, 0,1 à 1 % des patients feront une toxidermie, parmi lesquels 0,1 à 0,3 % une forme grave à hospitaliser. Savoir les repérer sans retard est crucial.
TOXIDERMIES
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1043):460-2
Divers types de tiques : que transmettent-elles ?
Nathalie Boulanger
Acariens macroscopiques avec un aspect globuleux et 4 paires de pattes chez l’adulte et la nymphe (les larves n’ont que 3 paires).
Strictement hématophages.
Regroupées en 2 grandes familles :
– tiques dures ou Ixodidae (environ 700 espèces) ;
– molles ou Argasidae (environ 200 espèces).1
Réparties...
MALADIES TRANSMISES PAR LES TIQUES
TIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1043):465-6
Adieu, plaques bleues…
Maladie de kaposi
Pierre Frances , Mélanie Jardot , Hannah Wright , Caroline Sabbagh
Ce jeune homme de 27 ans consulte pour des lésions papuleuses violacées multiples au niveau des bourses et du gland. Malgré l’application d’un dermocorticoïde, elles évoluent, devenant plus proéminentes et nodulaires. Biopsie et dépistage des IST sont réalisés.
ERUPTION VARICELLIFORME DE KAPOSI
HERPES GENITAL
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1043):469
Tombé… de la lune ?
Laura Postel, Gil Thomas ,
Un gendarme de 31 ans consulte pour des douleurs du poignet droit de plus en plus invalidantes. Deux mois auparavant : traumatisme en hyperextension du poignet (chute de sa hauteur) sans signe de gravité, pas de fracture sur la radio (fig. 1).
ENTORSES ET FOULURES
POIGNET
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1043):464
Hépatite virale B chronique
Stanislas Pol, Anaïs Vallet-Pichard*
Les traitements, et notamment les analogues nucléos(t)idiques au long cours, inhibent la réplication virale et la progression de la maladie hépatique, mais n’induisent que rarement une « guérison fonctionnelle » (ADN indétectable et perte de l’Ag HBs avec apparition des anticorps anti-HBs).
HEPATITE B CHRONIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1043):453-8
Pancréatite chronique : quoi de neuf ?
Vinciane Rebours
La pancréatite chronique (PC) est caractérisée par des phénomènes inflammatoires intrapancréatiques récidivants, à l’origine d’une destruction du tissu exocrine et endocrine à long terme. L’intensité de ces phénomènes peut varier et se traduire par des manifestations cliniques diverses. Les...
PANCREATITE CHRONIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1043):478-9
Scabreux ?
Nodules scabieux de la verge et du scrotum
Pierre Frances , Justine Chevrier , Bruna Alves Neves , Arthur Regnault , Sonia Gille
Le jeune Lorenzo, 8 ans, consulte avec sa mère car, depuis quelques semaines, il a des lésions papuleuses au niveau de la verge et du scrotum, résistantes aux antibiotiques.
GALE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1043):468
Après la bataille, que deviendront ces héros ?
En ces temps de pandémie de coronavirus, c’est bien en puisant dans leur dévouement, leur engagement, la certitude qu’ils sont indispensables, que les soignants se sont mis au service des patients et de la société.
CORONAVIRUS
EPUISEMENT PROFESSIONNEL
ACTUALITÉ
