Maladie de Kawasaki infantile : diagnostic et prise en charge
Fanny Bajolle
La maladie de Kawasaki est une vascularite multi-systémique qui touche essentiellement les artères coronaires. Elle atteint principalement les enfants de moins de 5 ans. C’est la première cause de cardiopathie acquise chez l’enfant dans les pays développés.
MALADIE DE KAWASAKI
Article de revue
La Revue du Praticien
73(2):179-86
Diagnostic des infections cutanées graves, épidémiologie et sémiologie clinique
Camille Hua1, Olivier Chosidow2
Les infections cutanées graves sont principalement représentées par les infections nécrosantes des tissus mous ou dermohypodermites bactériennes nécrosantes-fasciites nécrosantes (DHBN-FN). Bien que rares, elles sont associées à une mortalité élevée et à de lourdes séquelles à long terme. La...
INFECTIONS DES TISSUS MOUS
FASCITE NECROSANTE
ERYSPELE
Article de revue
La Revue du Praticien
73(2):144-9
Implications thérapeutiques de la microbiologie des infections cutanées graves
Sébastien Tanaka1, 2, Philippe Montravers1, 3, 4
Les infections cutanées graves et tout particulièrement les dermohypodermites bactériennes nécrosantes (DHBN) sont des infections qui peuvent mettre en jeu le pronostic vital et nécessitent, dans la majorité des cas, une hospitalisation en réanimation. La prise en charge repose sur trois éléments...
INFECTIONS DES TISSUS MOUS
INFECTIONS A STREPTOCOQUES
INFECTIONS A STAPHYLOCOQUES
Article de revue
La Revue du Praticien
73(2):160-4
Diagnostics différentiels des infections cutanées graves
Camille Hua1, Olivier Chosidow2
Cinq diagnostics différentiels des dermohypodermites bactériennes nécrosantes-fasciites nécrosantes (DHBN-FN) sont importants à connaître : la dermohypodermite bactérienne non nécrosante (DHBNN), le pyoderma gangrenosum, les atteintes ischémiques ou mécaniques, et l’infection sur pied diabétique. L...
INFECTIONS DES TISSUS MOUS
NECROSE
ERYSPELE
Article de revue
La Revue du Praticien
73(2):153-5
Dermo-hypodermite périorbitaire
Charlène Fraysse, Valentin Gadeyne
Un patient de 19 ans, militaire en opération extérieure, consulte pour un gonflement douloureux de la paupière supérieure gauche depuis deux jours. À l’examen, on observe un érythème et un œdème ; la lésion primaire a un aspect d’amas vésiculaire blanchâtre (fig. 1).
INFECTIONS DES TISSUS MOUS
MALADIE DE L'ORBITE
Article de revue
La Revue du Praticien
73(2):173
Deux formes particulières : fasciite cervico-faciale et gangrène de Fournier
Tomas Urbina1, Benjamin Chousterman2
Les infections nécrosantes des tissus mous sont un groupe hétérogène de pathologies dont la diversité physiopathologique découle notamment d’une diversité microbiologique (infections monomicrobiennes à streptocoque du groupe A ou à Clostridium difficile, infections polymicrobiennes à entérobactéries...
FASCITES NECROSANTES
INFECTIONS DES TISSUS MOUS
Article de revue
La Revue du Praticien
73(2):150-2
Item 244
Adénome hypophysaire
Dr Claire Briet
Diagnostiquer un adénome hypophysaire.
TUMEURS DE L'HYPOPHYSE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
73(2):199-207
Prise en charge à la phase aiguë des infections nécrosantes de la peau et des tissus mous
Tomas Urbina1, Nicolas de Prost2
Les infections de la peau et des tissus mous sont très fréquentes dans la population générale,1 mais ne représentent que 2 % des infections amenant les patients en réanimation.2 Parmi ces formes graves, les deux tiers sont des infections nécrosantes, imposant une prise en charge chirurgicale urgente...
INFECTIONS DES TISSUS MOUS
NECROSE
ANTIBACTERIENS
Article de revue
La Revue du Praticien
73(2):156-9
Loi de bioéthique et AMP : des délais inacceptables
Joëlle Belaisch Allart*
La nouvelle loi de bioéthique, nombre de professionnels de santé l’attendaient : enfin les couples de femmes et les femmes seules, dites « non mariées » dans la loi, allaient pouvoir être prises en charge en France et le « tourisme procréatif » allait cesser. Enfin, les femmes qui, faute d’avoir...
TECHNIQUES D'ASSISTANCE MEDICALE A LA PROCREATION
Article de revue
La Revue du Praticien
73(2):119
Infections nécrosantes des tissus mous : les 10 messages clés
Nicolas de Prost
1 - L’incidence des infections nécrosantes des tissus mous ou dermohypodermites bactériennes nécrosantes-fasciites nécrosantes (DHBN-FN) est estimée à 3,4 cas pour 100 000 en France. Ces infections, bien que rares, ont une mortalité variant de 25 à 50 % selon les études.
2 - Le principal facteur...
2 - Le principal facteur...
Article de revue
La Revue du Praticien
73(2):169
Stratégie décennale de lutte contre les cancers 2021-2030 : relever les défis persistants
Charlotte Marchand
La stratégie décennale de lutte contre les cancers 2021-2030, conçue par l’Institut national du cancer, développe des actions et des outils selon quatre axes : prévention, limitation des séquelles et amélioration de la qualité de vie, lutte contre les cancers de mauvais pronostic
TUMEURS
Article de revue
La Revue du Praticien
73(2):139-41
Accidentologie des trottinettes électriques
Jacques de Saint-Julien, Alain-Charles Masquelet
La conduite de trottinettes électriques en milieu urbain est en plein essor, induisant une augmentation du nombre d’accidents les impliquant.
ACCIDENT CIRCULATION
Article de revue
La Revue du Praticien
73(2):133-7
Borréliose de Lyme
Alice Raffetin1, Yves Hansmann2, Léo Sauvat3, Frédéric Schramm4, Pierre Tattevin5, Elisabeth Baux6, Solène Patrat-Delon5
La borréliose de Lyme est la principale zoonose vectorielle en France. Elle est due à la bactérie Borrelia burgdorferi sensu lato, transmise lors d’une piqûre de tique infectée du genre Ixodes. Son diagnostic repose sur un trépied diagnostique, parfois incomplet.
MALADIE DE LYME
BORRELIOSE
Article de revue
La Revue du Praticien
73(2):187-96
Anticorps anti-CGRP et migraine
Xavier Moisset1, Geneviève Demarquay2
Les anticorps monoclonaux anti-CGRP ont démontré leur efficacité en prophylaxie de la migraine en cas d’échec des autres traitements préventifs. Leur tolérance représente également un atout. Quatre médicaments, non remboursés, sont disponibles en France.
MIGRAINE
ANTICORPS
Article de revue
La Revue du Praticien
73(2):123-6
Les trois vies de Louis Pasteur
Patrice Debré
Après un début de carrière de chimiste, Louis Pasteur, alors doyen de l’université de Lille, se concentre sur une des principales applications industrielles de la biologie : la fermentation. Cela le conduit à la microbiologie et à inventer la « pasteurisation ».
HISTOIRE DU XIXE SIECLE
HISTOIRE MEDECINE
VACCINS
Article de revue
La Revue du Praticien
73(2):227-30
Maladie d’Erdheim-Chester
Léna Levy1 Safia Khenifer2 Anh-Tuan Nguyen3 Jean-Laurent Lamboley4 Gérard Bonardel5 Cyril Garcia6 Weniko Caré1
Un homme de 71 ans présente un syndrome polyuropolydipsique révélant un diabète insipide. L’anamnèse note également des douleurs d’horaire mixte des jambes. L’examen clinique est sans particularité en dehors d’une gynécomastie bilatérale expliquée par un hypogonadisme hypogonadotrope.
HISTOCYTOSE
MALADIES LYMPHATIQUES
Article de revue
La Revue du Praticien
73(2):176
Item 316
Syndromes myélodysplasiques
Dr Sylvain Garciaz, Pr Norbert Vey
Connaître les éléments cliniques et de diagnostic d’une myélodysplasie.
SYNDROMES MYELODYSPLASIQUES
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
73(2):221-6
Item 244
Adénome hypophysaire : quand y penser et quel bilan effectuer ?
Dr Claire Briet
Les adénomes hypophysaires peuvent se révéler par trois types de syndromes (souvent associés) :
– un syndrome tumoral en cas de macro-adénome (céphalées, troubles visuels) ;
– un syndrome d’hypersécrétion hormonale (hyperprolactinémie, acromégalie, hypercorticisme, très rarement hyperthyroïdie) ;
–...
– un syndrome tumoral en cas de macro-adénome (céphalées, troubles visuels) ;
– un syndrome d’hypersécrétion hormonale (hyperprolactinémie, acromégalie, hypercorticisme, très rarement hyperthyroïdie) ;
–...
TUMEURS DE L'HYPOPHYSE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
73(2):208
Le projet de Loi de réforme des retraites risque de dévoyer l’implication des médecins du travail !
Sophie Fantoni-Quinton
Afin d’assurer la pérennité financière du système de retraite, le gouvernement propose d’allonger la durée d’activité, par un relèvement de l’âge légal de deux ans, pour atteindre la cible de 64 ans, ainsi qu’une accélération du calendrier de relèvement de la durée d’assurance (à raison de trois...
REFORME DOMAINE SANTE
POLITIQUE GOUVERNEMENTALE
MEDECINE DU TRAVAIL
Article de revue
La Revue du Praticien
73(2):129-31
DIU hormonaux et risque de dépression : préférer les dispositifs moins dosés ?
Laura Martin Agudelo
Comme pour toute contraception hormonale, les DIU au lévonorgestrel peuvent être associés à un risque très faible de dépression ou d’humeur dépressive. Cependant, jusqu’à présent, aucune étude n’avait comparé les différents DIU sur ce point. C’est chose faite, grâce à une vaste étude franç
CONTRACEPTION
DISPOSITIF INTRA-UTERIN
Actualité
Gynécomastie : quel bilan ?
Toujours éliminer un cancer
La prolifération bénigne de la glande mammaire chez l’homme est une situation clinique courante, à distinguer de l’adipomastie, qui est un dépôt uniquement constitué de graisse, sans prolifération glandulaire. Comment s’orienter devant une gynécomastie ? Quelles sont les causes ?
GYNECOMASTIE
Actualité
Alcoolodépendance : booster la dopamine ?
Cinzia Nobile
Le déficit en dopamine dans la voie nigrostriée du cerveau (région impliquée dans la motivation) serait associé à l’alcoolodépendance, et sa correction permettrait de traiter cette addiction, d’après les travaux d’une équipe de Grenoble.
ALCOOLISME
DOPAMINE
Actualité
Comme une framboise
Nævus dermique achromique du scalp
Pierre Francès1, Neil Metcalfe2, Aïda Tall3, Soleiman Abokassem4, Guilhem Mauret4
Sabine, 43 ans, souhaite l’exérèse d’une tuméfaction mamelonnée qu’elle décrit avoir depuis toujours (figure ). En effet, cette formation la gêne pour le port de lunettes.
NAEVUS
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1074):99
L’Anses veut interdire un herbicide courant, le S-métolachlore
Cinzia Nobile
Afin de préserver la qualité des ressources en eau, l’Anses demande le retrait des produits phytopharmaceutiques à base de S-métolachlore, un des herbicides les plus utilisés en France.
HERBICIDES
Actualité
Maladie d’Alzheimer… vers un changement de paradigme?
Cinzia Nobile
Ces derniers mois, la maladie d’Alzheimer (MA) a fait parler la presse, avec un papier questionnant l’hypothèse fondatrice de la physiopathologie (sur laquelle se fondent le diagnostic et une bonne partie de la recherche thérapeutique), et l’émergence d’un premier traitement capable de fre
MALADIE D'ALZHEIMER
Actualité