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Item 241

Hypothyroïdie fruste ou subclinique

Dr Miriam Ladsous1, Pr Jean-Louis Wémeau2
L’hypothyroïdie fruste est définie par l’association d’un taux de TSH élevé et d’un taux normal de T4 libre.
Sa prévalence en France est estimée à 1,9 % pour les femmes et 3,3 % pour les hommes dans l’étude SU.VI.MAX.
Elle n’a généralement pas de répercussion clinique. Il est possible mais non...
HYPOTHYROIDIE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
68(5):e210

Réactivation de la tuberculose au cours des traitements par inhibiteurs du TNF

Pierre Miossec
Immunologie. Les patients traités par un anti-TNF sont exposés à un risque accru de réactivation d’une tuberculose latente sur un mode grave et disséminé. Comment comprendre et prévenir cette complication ?
TUBERCULOSE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(5):537-40
promo

Maladie de Parkinson : de la description de la maladie à son traitement chirurgical

Emmanuel Broussolle*, ** ,***
Teodor Danaila** Chloé Laurencin** Gustavo Polo# Émile Simon# Patrick#, ##, ### Mertens
Stéphane Thobois*, ** ,***
Histoire. De la description de la paralysie agitante en 1817 jusqu’aux concepts actuels, de l’utilisation de la L-dopa dans les années 1960 à la stimulation cérébrale profonde, la compréhension et le traitement de la maladie de Parkinson ont suscité un intérêt constant et bien des travaux.
HISTOIRE MEDECINE
MALADIE DE PARKINSON
Article de revue
La Revue du Praticien
68(5):574-8

Distribution d’iode autour des centrales nucléaires

Bernard Le Guen
Radioprotection. En cas de rejet radioactif lors d’un accident nucléaire, la stratégie de protection des populations vise à limiter l’exposition aux radiations à un niveau aussi faible que possible. La prise de comprimés d’iode en est une des mesures.
IODE
PREVENTION PRIMAIRE
REACTEURS NUCLEAIRES
Article de revue
La Revue du Praticien
68(5):551-3
Item 344

Infection aiguë des parties molles (abcès, panaris, phlegmon des gaines)

Dr Kevin Bouiller1, Dr Gauthier Menu2, Dr Clément Menez2, Pr Catherine Chirouze1
objectifs
Diagnostiquer et traiter une infection aiguë des parties molles (abcès, panaris, phlegmon des gaines).
Identifier les situations d’urgence et celles nécessitant une hospitalisation, initier la prise en charge.
INFECTIONS DES TISSUS MOUS
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
68(5):e181-8

Nouveaux traitements des uvéites

Antoine P. Brézin
Uvéites. Des progrès thérapeutiques significatifs sont apparus avec les possibilités d’administration locale des médicaments et les applications aux uvéites des traitements par anti-TNF.
UVEITE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(5):471-4

Mécanismes et génétique dans la polykystose rénale

Émilie Cornec-Le Gall

Un tableau clinique et un pronostic différents selon le gène impliqué

GENETIQUE
POLYKYSTOSES RENALES
Article de revue
La Revue du Praticien
68(5):556-8
Aide à la décision
La Revue du Praticien
68(5):e210

Prise en charge de la maladie de Parkinson débutante

DANAILA Teodor
DIAGNOSTIC
MALADIE DE PARKINSON
Aide à la décision
La Revue du Praticien
68(5):502-7

Alcool : le bon plaisir présidentiel et l’envers du décor

Jean Deleuze
C’est bien connu, « le vin protège de l’alcoolisme ». Ne rions pas, les médecins étaient nombreux à le clamer lorsqu’en 1915 l’Académie de médecine émit le vœu « que le vin naturel soit introduit en quantité modérée (…) dans la ration réglementaire du soldat », car « donner du vin à nos soldats...
ALCOOLISME
PREVENTION ET CONTROLE
REFORME DOMAINE SANTE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(5):467

Pyoderma gangrenosum

Soumaya Youssef Zaara, Meryam Chaabani, Mohamed Raouf Dhaoui, Nejib Doss
Ce jeune homme de 21 ans avait une ulcération cutanée du mollet droit évoluant dans un contexte fébrile.
PYODERMIE PHADEGENIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(5):528
Item 350

Prise en charge en urgence de l’hémorragie digestive

Dr Emmanuel Weiss1, Pr Catherine Paugam-Burtz2
Les hémorragies digestives (HD) sont dites hautes ou basses suivant qu’elles se situent en amont ou en aval de l’angle duodéno-jéjunal. Quelle que soit leur origine, elles constituent une urgence diagnostique et thérapeutique. Les hémorragies digestives hautes représentent 80 % des cas et sont les...
HEMORRAGIE GASTRO-INTESTINALE
TRAITEMENT URGENCE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
68(5):e197

Une lésion anale persistante

Nadia Fathallah* Charlotte Fite** Véronique Duchatelle*** Manuel Aubert* Vincent de Parades*
Observation. Un patient de 63 ans, ayant comme principaux antécédents un diabète de type 2 et une hypertension artérielle, se plaint depuis 1 an d’un prurit anal associé à des douleurs, des brûlures et des suintements.
CANAL ANAL
PLAIES ET TRAUMATISMES
Article de revue
La Revue du Praticien
68(5):531-5
Item241

Hypothyroïdie

Dr Miriam Ladsous1, Pr Jean-Louis Wémeau2
objectifs
Diagnostiquer une hypothyroïdie chez le nouveau-né, l’enfant et l’adulte.
Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
HYPOTHYROIDIE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
68(5):e211-8

Perspectives thérapeutiques et pharmacologiques dans la maladie de Parkinson

Jean-Christophe Corvol, Louise-Laure Mariani
Les traitements antiparkinsoniens permettent aujourd’hui de corriger les symptômes moteurs au début de la maladie, mais ne ralentissent pas sa progression, qui s’accompagne de complications motrices (chutes, fluctuations et dyskinésies) et non motrices (troubles cognitifs, du sommeil, dysautonomie...
MALADIE DE PARKINSON
THERAPEUTIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(5):515-9

Médecin inspecteur du travail : quelles sont ses missions ?

Patricia Maladry, Isabelle Tordjman
Inspection médicale du travail. Si le rôle du médecin inspecteur du travail est de veiller à la bonne application des dispositions législatives et réglementaires concernant la prévention des risques d’atteinte à la santé du fait du travail, il a également bien d’autres missions.
MEDECINE TRAVAIL
Article de revue
La Revue du Praticien
68(5):547-9

Assistance médicale à la procréation pour toutes : les éléments du débat

Jean-François Guérin
Plusieurs arguments plaident en faveur de l’extension de l’assistance médicale à la procréation aux couples de femmes et aux femmes seules, mais des questions persistent quant au devenir psychologique des enfants, à la situation de mères célibataires et à la pénurie de gamètes.
TECHNIQUES D'ASSISTANCE MEDICALE A LA PROCREATION
Article de revue
La Revue du Praticien
68(5):483-6

Maladie de Parkinson : 10 messages clés

Philippe Rémy
Les traitements dopaminergiques restent au cœur de la thérapeutique de la maladie de Parkinson : en première intention, avant 70 ans on privilégie habituellement les agonistes dopaminergiques, après 70 ans la lévodopa.
Les effets indésirables des traitements, variables d’un malade à l’autre,...
MALADIE DE PARKINSON
Article de revue
La Revue du Praticien
68(5):522

Vivre avec…une BPCO

Témoignage de Christiane P. Commentaires du Dr Frédéric Le Guillou, Association BPCO

L’impact sur la vie professionnelle peut être considérable entraînant arrêts de travail et absentéisme, mal compris par l’employeur et les collègues, cela dans un contexte de culpabilisation vis-à-vis du tabagisme passé.

ASSOCIATION PATIENTS
BRONCHO-PNEUMOPATHIE CHRONIQUE OBSTRUCTIVE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(5):529-30

Plasma : produit sanguin ou médicament ?

Rachid Djoudi
Au-delà des différences qui apparaissent surtout réglementaires, c’est bien la question de la non-marchandisation du corps humain qui est en jeu.
PLASMA SANGUIN
USAGE THERAPEUTIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(5):487-91

Périartérite noueuse cutanée

Loubab Omahsan* Nassiba Zerrouki* Siham Dikhaye*, ** Nada Zizi*, **
Cette femme de 50 ans sans antécédents notables était hospitalisée pour des ulcères chroniques des membres inférieurs.
POLYARTERITE NOUEUSE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(5):526

Ostéome ostéoïde

Abigael Belassein# Clément Drouet*, **, *** Olivier Morel* Hatem Boulahdour*, **, ***
Cette patiente de 25 ans consultait pour des douleurs insomniantes de la cuisse gauche, sans notion traumatique, d’évolution progressive depuis 1 an, sans diagnostic précis malgré une échographie et une IRM avec injection de gadolinium qui avait montré de simples remaniements périostés (considé
OSTEOME
Article de revue
La Revue du Praticien
68(5):525

La vache folle : 20 ans après

Didier Houssin
Crise sanitaire. Vingt ans après le début de la phase humaine de la maladie de la vache folle, le constat est sombre : des dizaines de personnes victimes d’une maladie mortelle, dont l’agent causal reste une des grandes très mauvaises surprises de l’histoire des épidémies.
ENCEPHALOPATHIE SPONGIFORME BOVINE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(5):495-500

Intérêt de l’activité physique dans la maladie de Parkinson

Jean-Philippe Azulay
Lactivité physique dans le cadre d’une maladie chronique comme la maladie de Parkinson a pour objectif d’améliorer les manifestations cliniques motrices et non motrices de la maladie mais aussi, à plus long terme, de modifier la neuroplasticité et l’évolution au long cours (v. tableau). Elle...
EXERCICE PHYSIQUE
MALADIE DE PARKINSON
Article de revue
La Revue du Praticien
68(5):513-4

Les structures de prise en charge de la maladie de Parkinson

Christine Brefel-Courbon*, Philippe Remy**
Une première organisation territoriale structurée de la prise en charge de la maladie de Parkinson a été effectuée dans le cadre du Plan national Parkinson (2011-2014) avec la création de centres experts Parkinson, actuellement au nombre de 25, répartis sur le territoire métropolitain. Ils s...
MALADIE DE PARKINSON
PRISE EN CHARGE DU PATIENT
Article de revue
La Revue du Praticien
68(5):520-1
promo