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Spondyloarthrites

Dossier élaboré selon les conseils du Pr Maxime Breban

Le groupe des maladies articulaires anciennement dénommé « spondylarthropathies » a vu sa notoriété progresser durant les deux dernières décennies, rattrapant en partie son retard vis-à-vis de la beaucoup plus médiatique polyarthrite rhumatoïde, si l’on en juge par le nombre des publications scie

SPONDYLARTHROPATHIES
Dossier
La Revue du Praticien
68(7):729-74

Spondyloarthrites : 10 messages clés

Maxime Breban


1 Les spondyloarthrites sont des affections inflammatoires chroniques qui touchent de façon prédominante les articulations du squelette axial (rachis, sacro-iliaques, paroi thoracique) et qui comprennent très souvent aussi des atteintes du squelette appendiculaire (enthésite, arthrite, dactylite)...

SPONDYLARTHROPATHIES
Article de revue
La Revue du Praticien
68(7):747
promo

Quand adresser à la transplantation un patient ayant une maladie alcoolique du foie ?

Sébastien Dharancy
Hépatologie. La maladie alcoolique du foie est une indication validée de transplantation hépatique chez les patients ayant une cirrhose décompensée. Mais malgré un bénéfice de survie, seule une minorité de patients y accède.
ALCOOLISME
TRANSPLANTATION HEPATIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(7):761-5

Homéopathie : la dernière bataille ?

JEAN DELEUZE
En mars, dans Le Figaro, 124 professionnels de santé (ils sont désormais 3 337) sonnaient la charge contre les médecines alternatives dont l’homéopathie dans une tribune au vitriol qui a fait beaucoup de bruit.1, 2 Ils soulignaient avec raison combien ces « médecines » sont pourvoyeuses d...
HOMEOPATHIE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(7):699

Manifestations associées aux gammapathies monoclonales

Marguerite Vignon*
Frank Bridoux** Jean-Paul Fermand*
La détection d’une immunoglobuline (Ig) monoclonale dans le sérum ou l’urine traduit l’existence d’un clone anormal de cellules B. Elle implique de définir la maladie hématologique sous-jacente, les complications liées à sa masse tumorale et son évolution. S’il y a un myélome, une maladie de...
GAMMAPATHIES MONOCLONALES BENIGNES
Article de revue
La Revue du Praticien
68(7):792-6

Prise en charge des spondyloarthrites

Pascal Claudepierre
Elle est conditionnée par un diagnostic précoce dont tout retard aggrave le pronostic
PRISE EN CHARGE DU PATIENT
SPONDYLARTHROPATHIES
THERAPEUTIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(7):740-6

La résistance de Plasmodium, un frein à son éradication

Lucie Paloque, Jean-Michel Augereau, Françoise Benoit-Vical

Paludisme. L’apparition en Asie de souches résistantes à l’artémisinine est une menace considérable pour l’Afrique.

PALUDISME
Article de revue
La Revue du Praticien
68(7):703-6

De la décision informée à la décision partagée

François Blot*, Renaloo**,
Il est temps de passer d’une information des patients souvent formelle et procédurière à une nouvelle étape qui verrait vraiment émerger le concept de décision partagée.
INFORMATION PATIENTS ET GRAND PUBLIC
RELATIONS MEDECIN-MALADE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(7):716-8
Aide à la décision
La Revue du Praticien
68(7):753-60

Dissection aortique

Yann Orcel* Élise Camilleri** Aurélie Dehaene***
Cet homme de 55 ans, sans antécédent, avait appelé le 15 pour une douleur thoracique irradiant dans la mâchoire et des paresthésies du bras droit, après un effort de marche.
AORTE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(7):752

Gammapathies monoclonales

Dossier élaboré selon les conseils scientifiques du Pr Jean-Paul Fermand,
Tout médecin d’adulte est régulièrement confronté à la découverte d’une gammapathie monoclonale. Cette éventualité est en effet très fréquente, d’autant plus que la population est âgée, allant jusqu’à concerner pas loin d’une personne sur dix après 90 ans.
GAMMAPATHIES MONOCLONALES BENIGNES
MYELOME MULTIPLE
Dossier
La Revue du Praticien
68(7):775-803

Les différents phénotypes de spondyloarthrite

Maxime Breban
Les spondyloarthrites sont en fréquence le deuxième groupe de rhumatismes inflammatoires, après la polyarthrite rhumatoïde. La particularité de cette entité est sa diversité de présentation aussi bien en ce qui concerne les manifestations articulaires que celles d’autres organes (qualifiées d’extra-...
ARTHRITE PSORIASIQUE
SPONDYLARTHRITES
SPONDYLARTHROPATHIES
Article de revue
La Revue du Praticien
68(7):738-9

Épidémiologie des gammapathies monoclonales

Olivier Decaux

Les gammapathies monoclonales de signification indéterminée (MGUS) représentent la majorité (plus de 60 %) des cas de gammapathies monoclonales. Les gammapathies monoclonales non immunoglobulines de type M (IgM) [IgG, IgA, chaînes légères libres] sont essentiellement associées aux dyscrasies plasmo-...

EPIDEMIOLOGIE
GAMMAPATHIES MONOCLONALES BENIGNES
Article de revue
La Revue du Praticien
68(7):785-6

Définition, classification et épidémiologie des spondyloarthrites

Alain Saraux

Les spondyloarthrites constituent un groupe dont la terminologie a évolué au cours du temps au gré des progrès dans la compréhension des manifestations cliniques, des prédispositions génétiques et de la pathogénie des différentes entités incluses dans ce concept. Ce groupe de rhumatismes...

SPONDYLARTHRITES
SPONDYLARTHROPATHIES
Article de revue
La Revue du Praticien
68(7):730-3

Devenir des embryons congelés en France

Oxana Blagosklonov*, Céline Bruno**
Plusieurs dizaines de milliers d’embryons congelés sont conservés sans projet parental. Le choix de leur devenir est loin d’être simple.
EMBRYON
FECONDATION IN VITRO
Article de revue
La Revue du Praticien
68(7):713-5

Traitement du myélome multiple

Alexis Talbot* Bruno Royer* Murielle Roussel**
Le myélome multiple est une hémopathie maligne qui reste à ce jour incurable ; cependant, le pronostic a été considérablement amélioré au cours des 10 dernières années grâce notamment à l’utilisation de nouvelles molécules, tant en première ligne de traitement qu’en rechute. La survie médiane...
Article de revue
La Revue du Praticien
68(7):787-92

Maladie de Waldenström

Laurence Simon, Véronique Leblond
La macroglobulinémie de Waldenström est un syndrome lymphoprolifératif B, rare et indolent, rattaché au groupe des lymphomes lymphoplasmocytaires de la classification établie en 2016 par l’Organisation mondiale de la santé.1
Les critères diagnostiques de cette maladie comportent une infiltration...
MACROGLOBULINEMIE DE WALDENSTROM
Article de revue
La Revue du Praticien
68(7):797-802

Fracture de fatigue

Thomas Colleony, Jordan Lachaux, Adeline Milla, Florian Sibille, Pierre-Éric Schwartzbrod
Engagée depuis 2 mois, cette jeune militaire consultait pour des paresthésies des orteils, sans notion de traumatisme aigu. Sédentaire auparavant, elle n’avait aucun antécédent particulier. Son indice de masse corporelle était de 20 kg/m2.
FRACTURES DE FATIGUE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(7):751-2

Patient brusquement essoufflé

Manon Lasseur, Athénaïs Boucly, Olivier Sitbon

Observation. Monsieur M., 68 ans, est amené par un ami aux urgences pour une dyspnée de survenue brutale persistant depuis deux semaines. Il s’agit d’un ancien postier à la retraite, célibataire et sans enfant, vivant seul au domicile et sortant peu de chez lui.
EMBOLIE PULMONAIRE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(7):753-60
Aide à la décision
La Revue du Praticien
68(7):753-60

Arbre diagnostique devant une tachycardie

LACOTTE Jérome
ELECTROCARDIOGRAPHIE
Aide à la décision
La Revue du Praticien
68(7):e289-299
Item 229

Électrocardiogramme : indications et interprétations

Dr Ghassan Moubarak1, Dr Jérôme Lacotte2, Pr Antoine Leenhardt1

objectifs
Argumenter les principales indications de l’électrocardiogramme et discuter l’interprétation des résultats.

ELECTROCARDIOGRAPHIE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
68(7):e289-299

Diagnostic d’une spondyloarthrite : quand y penser ?

Maxime Breban
L'âge moyen de début des spondyloarthrites se situe dans la troisième décennie, mais le diagnostic est retardé de 5 à 10 ans en moyenne, même si ce délai aurait tendance à se réduire, d’après une étude récente.1 Les cas de spondyloarthrites sont presqu’aussi nombreux que ceux de polyarthrite...
DIAGNOSTIC
SPONDYLARTHROPATHIES
Article de revue
La Revue du Praticien
68(7):733-6

Un dopage d’État

Jean Deleuze

La réédition de ce livre, très commenté à sa parution, permet de revenir sur un aspect méconnu du IIIe Reich : l’ampleur de la toxicomanie qui sévissait à tous les échelons du régime nazi.
Produites par sa puissante industrie chimique et pharmaceutique, cocaïne et héroïne étaient abondantes dans l...

LIVRE
Article de revue
La Revue du Praticien
68(7):810

Gammapathies monoclonales : les 10 messages clés

Richard Delarue
Les gammapathies monoclonales de signification indéterminée sont des états précancéreux. Elles sont très fréquentes (5 % des personnes de 70 ans), et le risque d’évolution est d’environ 1 % par an.
Qui explorer pour une gammapathie monoclonale de signification indéterminée ? Le risque d’évolution, et...
GAMMAPATHIES MONOCLONALES BENIGNES
Article de revue
La Revue du Praticien
68(7):803
promo