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Item 177

Prescription et surveillance des anti-infectieux chez l’adulte et l’enfant (voir item 330) - Partie 1 : Antibiotiques

Dr Léa Picard1, Dr Solène Patrat-Delon1, Pr Matthieu Revest1,2, Pr Pierre Tattevin1,2

objectifs
Prescrire et surveiller un traitement anti-infectieux.
Partie : Antibiotiques
Évaluer la pertinence d’une prescription d’antibiotiques. Exposer les enjeux d’une utilisation des antibiotiques non conforme aux recommandations de bonne pratique clinique.

ANTIBACTERIENS
ANTI-INFECTIEUX
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
71(2):e51-60

Définition de l’insuffisance rénale aiguë d’après les recommandations KDIGO

ISNARD-BAGNIS Corinne
ANTINEOPLASIQUES
INSUFFISANCE RENALE AIGUE
Aide à la décision
La Revue du Praticien
71(2):190-2
promo

Évolution de la protéinurie sous sunitinib

CAMPEDEL Luca
ANTINEOPLASIQUES
TESTS DE LA FONCTION RENALE
Aide à la décision
La Revue du Praticien
71(2):206-10

Principales situations nutritionnelles à risque chez les patients atteints de cancer

ANCELLIN Raphaëlle
REGIME ALIMENTAIRE
TUMEURS
PERTE DE POIDS
PRISE DE POIDS
Aide à la décision
La Revue du Praticien
71(2):155-9
Item 317

Syndromes myéloprolifératifs

Dr Juliette Soret1, Pr Jean-Jacques Kiladjian1,2
objectifs
Définir les éléments cliniques et de diagnostic d’une maladie de Vaquez, d’une thrombocytémie primitive, d’une leucémie myéloïde chronique.
SYNDROMES MYELOPROLIFERATIFS
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
71(2):e39-49

Mélanome métastatique et dépigmentation vitiligo-like

Loubab Omahsan* Afaf Khouna* Siham Dikhaye*, ** Nada Zizi*, **
Cet homme de 58 ans consultait pour de multiples lésions nodulaires noirâtres, apparues depuis quelques mois sur une lésion nodulaire post-traumatique évoluant depuis 1 an sur la face interne de la jambe gauche ; ces lésions dont quelques-unes avaient une surface ulcérée étaient étagées le long
MELANOME
METASTASE TUMORALE
Article de revue
La Revue du Praticien
71(2):169

Foramen ovale perméable et infarctus cérébral

Jean-Louis Mas
La présence d’un foramen ovale perméable, à l’origine d’une hypothétique embolie paradoxale, est significativement plus élevée chez les patients ayant eu un infarctus cérébral sans autre cause identifiée. Avec quelles conséquences sur le plan thérapeutique pour prévenir les récidives ?
FORAMEN OVALE PERMEABLE
INFARCTUS CEREBRAL
Article de revue
La Revue du Praticien
71(2):177-80

Pendant et après un cancer : repérer les situations nutritionnelles à risque

Paule Latino-Martel*, ** Bernard Srour*, ** Julie Ginhac*, ** Juliette Bigey*, ** Raphaëlle Ancellin***, pour le groupe de travail INCa
Au dernier trimestre 2020, l’Institut national du cancer (INCa) a publié un rapport présentant l’état actuel des connaissances sur l’impact des facteurs nutritionnels sur des événements cliniques pendant ou après un cancer.1 Ce rapport est issu d’un travail d’expertise collective ayant fait appel à...
REGIME ALIMENTAIRE
TUMEURS
Article de revue
La Revue du Praticien
71(2):155-9

Épidémiologie et facteurs de risque d’atteinte rénale au cours d’une chimiothérapie

Corinne Isnard-Bagnis
Les liens entre rein et cancer sont étroits. La ­fonction rénale impacte la prise en charge et les traitements du cancer et, inversement, les traitements du cancer peuvent détériorer la fonction rénale. Enfin, les patients insuffisants rénaux sont plus exposés aux pathologies cancéreuses, et la...
ANTINEOPLASIQUES
INSUFFISANCE RENALE AIGUE
Article de revue
La Revue du Praticien
71(2):190-2

Toxicité rénale des anticancéreux

Hugo Garcia* Cécile Teuma** Fanny Dor*** Eva Languille#
Les toxicités rénales des traitements du cancer sont multiples. Elles diffèrent par leur mode de révélation clinique (élévation de la créatinine et/ou autres anomalies), leur caractère aigu ou chronique, leur mécanisme (dépendantes de la dose pour certaines, immuno-allergiques pour d’autres), le...
ANTINEOPLASIQUES
EFFETS INDESIRABLES
INSUFFISANCE RENALE
Article de revue
La Revue du Praticien
71(2):193-7

Insuffisance rénale aiguë et traitement du cancer

Cédric Rafat* Hugo Garcia** Steven Grangé***
L’association entre cancer et insuffisance ­rénale aiguë est multifactorielle et complexe : les patients atteints de maladie rénale chronique sont davantage susceptibles de développer des cancers, et leurs traitements sont capables d’induire une insuffisance rénale aiguë. Par ailleurs, l’émergence...
ANTINEOPLASIQUES
INSUFFISANCE RENALE AIGUE
Article de revue
La Revue du Praticien
71(2):216-22

Tungose

Christophe Vanhecke*, ** Benoît Batsalle* Rémi Girerd*

Ce garçon de 10 ans consultait pour une lésion nodulaire, prurigineuse, située dans le sillon unguéal externe du 5e orteil du pied gauche, survenue quelques jours après un séjour à Madagascar. L’interrogatoire relatait de nombreuses périodes de marche sur le sable pieds nus.

TUNGOSE
Article de revue
La Revue du Praticien
71(2):171

Kystes hydatiques

Habib Bellamlih, Aymane El farouki, Nabil Moatassim Billah, Ittimade Nassar
Cette femme de 40 ans consultait aux urgences pour des douleurs basi-thoraciques associées à une pesanteur de l’hypochondre droit. À l’examen clinique, elle était fébrile (38,5 °C) et polypnéique. Le bilan biologique montrait un syndrome inflammatoire.
ECHINOCOCCOSE
KYSTES
Article de revue
La Revue du Praticien
71(2):168

Atteintes rénales en fonction des thérapies ciblées : physiopathologie et prise en charge

CAMPEDEL Luca
INSUFFISANCE RENALE
THERAPIE MOLECULAIRE CIBLEE
Aide à la décision
La Revue du Praticien
71(2):198-204

Score RoPE (Risque d'embolie paradoxale)

MAS Jean-Louis
FORAMEN OVALE PERMEABLE
INFARCTUS CEREBRAL
EMBOLIE PARADOXALE
Aide à la décision
La Revue du Praticien
71(2):177-80

Algorithme de la prise en charge du syndrome de lyse tumorale

GARCIA Hugo
ANTINEOPLASIQUES
INSUFFISANCE RENALE AIGUE
SYNDROME DE LYSE TUMORALE
Aide à la décision
La Revue du Praticien
71(2):216-22

Image mystérieuse n°322

Femme de 53 ans, épileptique, consultant pour des anomalies gingivales.

Exercice

Adaptation posologique selon la fonction rénale, données du GPR*

CAMPEDEL Luca
INSUFFISANCE RENALE
THERAPIE MOLECULAIRE CIBLEE
Aide à la décision
La Revue du Praticien
71(2):198-204
Item 177

Pourquoi le bon usage est-il particulièrement important pour la classe thérapeutique des anti-infectieux ?

Dr Léa Picard1, Dr Solène Patrat-Delon1, Pr Matthieu Revest1,2, Pr Pierre Tattevin1,2
Tous les médicaments doivent être utilisés à bon escient, et leur « bon usage » est un objectif prioritaire de l’enseignement de la médecine, qui sera scrupuleusement vérifié lors de votre évaluation à l’occasion des épreuves classantes nationales (ECN), même si le détail des posologies n’est que...
ANTIBACTERIENS
ANTI-INFECTIEUX
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
71(2):e61
Item 275

Splénomégalie - Partie : adulte

Pr Marc Gabriel Berger
objectif
Connaître les principales hypothèses diagnostiques devant une splénomégalie et les examens complémentaires les plus pertinents.
SPLENOMEGALIE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
71(2):e63

Le séquençage de l’ADN

Francis Galibert
Nous avons exposé précédemment les premiers pas ayant conduit au développement de deux méthodes de séquençage des molécules d’ADN par le groupe de Frédérick Sanger au Medical Research Council (Cambridge, Angleterre) et de Wally Gilbert à l’université de Harvard (Cambridge, Massachusetts).*
ADN
HISTOIRE MEDECINE
XXE ET XXIE SIECLES
Article de revue
La Revue du Praticien
71(2):225-30

Onconéphrologie : 8 messages clés

Corinne Isnard-Bagnis
1 Bien évaluer la fonction rénale. La maladie rénale chronique augmente souvent le risque de complications durant la chimio­thérapie, il est donc essentiel de bien évaluer non seulement la filtration glomérulaire par l'estimation du débit de filtration glomérulaire suivant les formules MDRD ou CKD...
ANTINEOPLASIQUES
EFFETS INDESIRABLES
INSUFFISANCE RENALE
Article de revue
La Revue du Praticien
71(2):223

Découverte fortuite d’un thymome

Clémence Basse, Nicolas Girard
Observation. Mme C., 59 ans, se plaint depuis 2 mois d’une diplopie de survenue brutale, qui s’est progressivement aggravée et est devenue permanente, avec apparition d’un ptosis bilatéral.
MYASTHENIE
THYMOME
Article de revue
La Revue du Praticien
71(2):173-6

Angiosarcome cutané sur rhinophyma

Sophia Capatas, Céline Moegle, Catherine Michel
Cet homme de 87 ans, diabétique et hypertendu, avait depuis 4 mois une tuméfaction du nez augmentant progressivement de taille.
RHINOPHYMA
SARCOMES
Article de revue
La Revue du Praticien
71(2):167

Covid-19 : nouvelles dérogations au secret médical par les systèmes d’information SI-DEP et Contact Covid

Claudine Bergoignan-Esper*
La crise sanitaire liée à l’épidémie de Covid impose, pour la combattre avec efficacité, de nouvelles dérogations au secret médical. Au nom des quels principes et avec quelles conséquences ?
CONFIDENTIALITE
CORONAVIRUS
Article de revue
La Revue du Praticien
71(2):133-4
promo