Gérard, 63 ans, consulte pour une douleur à la mobilisation de la langue, devenue permanente, parfois insomniante. Gros consommateur d’alcool et de tabac, il a un diabète de type 2 hors de contrôle (son dernier bilan biologique date de 3 ans) et n’est pas à jour de ses droits sociaux.À l’examen, plusieurs lésions papuleuses…

Richard, 61 ans, est adressé par le dentiste du village resté perplexe devant un « abcès dentaire » inhabituel : l’importante voussure de la partie gauche du voile du palais est ulcérée à son sommet (fig. 1). Cette tuméfaction apparue progressivement n’a pas disparu avec l’antibiothérapie et les soins de bouche. Son aspect justifie…

Par Pierre Frances,66650 Banyuls-sur-Mer.frances.pierre66650@gmail.comNeil Metcalfe, médecin généraliste, programme Hippokrates, York, Royaume-Uni.Laureline Mancel, interne en médecine générale, 34000 Montpellier.Clémence Maito, 34000 Montpellier. Guillaume Narcissot,34000 Montpellier.La vitamine C jour un rôle clé dans la…

Jean-Claude, 61 ans et alcoolique, vit dans la rue depuis quelques années. Il se plaint d’hémorragies gingivales depuis plus de 3 mois.L’examen clinique retrouve des poils en tire-bouchon au niveau abdominal.

Gérard, 41 ans, vu en foyer pour SDF, se plaint de pharyngite.À l’examen clinique, l’hyperpigmentation de son dos intrigue : elle est ponctuée de taches décolorées (figure). Le patient la rattache aux variations climatiques qu’il endure depuis 5 ans qu’il vit dans la rue.

Jean-Michel, 69 ans, consulte pour des lésions maculeuses très prurigineuses apparues depuis plus de 6 mois au cou et à la partie supérieure du thorax, résistant aux différents antihistaminiques prescrits.Le bilan sanguin étant tout à fait normal, c’est la biopsie d’une tache qui révèle le diagnostic.