Un mauvais coup

Fibroxanthome atypique

Stéphane, 45 ans, consulte pour une plaie au niveau de la queue du sourcil droit, apparue quelques jours après un choc. La lésion polypoïde pédiculée et ulcérée saigne facilement au contact (fig. 1). Elle a augmenté de volume en quelques semaines (fig. 2) jusqu’à atteindre 14 x 8 mm. Une exérèse est alors pratiquée ; l…
Un prurit à connaître…

Maladie de Bowen

Une patiente de 72 ans se plaint d’un prurit anal depuis un an. L’examen clinique révèle un placard érythémateux, bilatéral en « ailes de papillon », à contours irréguliers, discrètement squameux, avec des condylomes (fig. 1). L’anuscopie et les aires ganglionnaires sont normales.
Danse évocatrice

Filariose lymphatique

Un patient comorien de 17 ans, diabétique de type 2 traité, est admis aux urgences pour fièvre, frissons et prurit. Il signale également des brûlures urinaires sans pollakiurie et des douleurs au niveau du flanc droit irradiant vers le testicule homolatéral. Une adénopathie inguinale gauche indolore est mise en évidence ; le…

Un ECG pas comme les autres

Ce jeune homme de 32 ans, sans antécédent, a ressenti des palpitations lors d’un match de rugby. L’électrocardiogramme (ECG) initial montrait une tachycardie ventriculaire, bien tolérée sur le plan hémodynamique. Lors du bilan étiologique, l’ECG de repos (figure) montrait quant à lui deux extrasystoles d’allure jonctionnelle (QRS…

Hématome disséquant

Cette femme de 57 ans, greffée rénale et sous prednisone depuis 1999, consultait pour un placard érythémato-ecchymotique douloureux du membre inférieur droit, d’apparition brutale et rapidement évolutif. Un mois auparavant, elle avait été mise sous hydrocortisone en raison d’une insuffisance surrénalienne. L’examen notait un large…

Hypercholestérolémie primaire

Ce nourrisson de 5 mois était admis aux urgences pour une crise convulsive généralisée. Issu d’un mariage consanguin, il était né par voie basse, sans notion de souffrance néonatale ni antécédents pathologiques notables. L’examen clinique trouvait un syndrome méningé fébrile. Un bilan biologique, une ponction lombaire, une…