René, 78 ans, souffre d’une asthénie importante et d’un prurit aussi bien diurne que nocturne. L’examen clinique objective une leuconychie (tablette unguéale de couleur blanche) totale de tous les ongles. Le bilan biologique montre une insuffisance rénale terminale avec un DFG à 9 mL/min.

Cet homme de 54 ans, agriculteur, avait depuis 5 ans une lésion nodulaire du scalp à croissance lente évoluant vers l’ulcération. À l’examen dermatologique, on notait une lésion unique bien limitée, hyperpigmentée, sur la région pariétale gauche, mesurant 5 x 6 cm. Cette lésion était ferme, sans saignement au contact …

Cette patiente de 20 ans avait, depuis 6 mois, une lombosciatalgie d’installation progressive (territoire de la racine nerveuse S1 gauche) avec apparition de troubles sphinctériens. L’examen notait une parésie et une hypoesthésie avec un niveau sensitif et des réflexes ostéotendineux vifs du membre inférieur gauche. L’IRM…

Cet homme de 53 ans suivi pour un syndrome anxiodépressif et un alcoolisme sevré, consultait pour une asthénie et un « burn-out ». L’interrogatoire notait que la fatigue s’estompait les week-ends et durant les vacances, et ne rapportait pas d’autre plainte fonctionnelle. Une biologie antérieure montrait une cytolyse hépatique…

Cette femme de 31 ans sans antécédents était adressée pour des douleurs pelviennes, un syndrome polyuro-polydipsique et une altération de l’état général. Le bilan biologique montrait une hypercalcémie, une hypophosphorémie, une hypovitaminose D et une hyperparathormonémie. La tomodensitométrie (TDM) [fig. 1] et l’imagerie par…

Léonard, 33 ans, consulte pour des sensations de brûlure et une odeur désagréable des pieds (figure). Il reconnaît un manque d’hygiène (il est sans domicile fixe) et utilise des chaussures de seconde main avec lesquelles il marche beaucoup.