Femme de 50 ans, diarrhée avec amaigrissement (item 282)

Diarrhée avec amaigrissement apparue il y a 6 mois chez une femme de 50 ans au décours d’un voyage en Égypte. Appétit conservé. Examen clinique normal. La biologie montre une hypoferritinémie sans anémie, une discrète hypocalcémie, une augmentation des phosphatases alcalines. Biologie standard sans autres anomalies. Coloscopie avec…

Douleurs abdominales associées à des diarrhées (item 279)

Vous recevez en consultation Madame C., âgée de 25 ans, pour des douleurs abdominales associées à une diarrhée, adressée par son médecin traitant. Elle n’a aucun antécédent, ne prend pas de traitement. Vous apprenez que sa mère est suivie pour une hyperthyroïdie. Elle fume 20 cigarettes par jour depuis l’âge de 16 ans. Elle a depuis…

Consultation gériatrique pour troubles de l’équilibre (item 128)

Madame B., âgée de 87 ans, est adressée en consultation gériatrique pour des troubles de l'équilibre. Elle habite seule dans un appartement situé au 2e étage sans ascenseur. Elle a 2 enfants et est veuve depuis 2 ans. Elle a pour antécédents une cardiopathie ischémique et hypertensive, une tuberculose dans l'enfance, un cancer du…

Une aphasie après un AVC (item 118)

Madame M., 75 ans, est adressée dans un centre de rééducation dans les suites d’un accident vasculaire cérébral par occlusion de l’artère sylvienne gauche chez une patiente droitière. Elle a une aphasie non fluente avec manque du mot, et une hémiparésie droite spastique rendant la marche et les transferts impossibles. Elle vit seule…

Mme X, 69 ans, est amenée par les pompiers pour dyspnée (item 230)

Vous recevez pendant votre garde aux urgences Mme X, 69 ans, amenée par les pompiers pour dyspnée. Elle a pour antécédents une insuffisance veineuse, un diabète sous Metformine, et une HTA traitée par Amlodipine et Ramipril. Constantes : TA 155/90, FC 140/min, Sa 87 % en AA. Les bruits du cœur rapides et irréguliers, avec des…

67 ans, expectorations purulentes et dyspnée (item 151)

Un patient de 67 ans est amené de son domicile par les pompiers aux urgences pour une toux associée à des expectorations purulentes et une dyspnée évoluant depuis 48 heures. Votre examen clinique initial objective une température à 38,8 °C, une fréquence respiratoire à 32 cycles par minute, une saturation pulsée en oxygène à 84 % en…