Syndromes hyperéosinophiliques
Matthieu Groh*, ** Guillaume Lefèvre*, # Félix Ackermann*, ** Nicolas Étienne*,# Jean-Emmanuel Kahn*, ##
Devant une hyperéosinophilie sanguine, la démarche du clinicien est double : évaluer son retentissement sur les organes, et déterminer sa cause ; mais 50 % des syndromes hyperéosinophiliques restent d’origine indéterminée.
SYNDROME HYPEREOSINOPHILIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(7):767-73
Prise en charge de l’enfant autiste
Frédérique Bonnet-Brilhault
La prise en charge des enfants autistes a particulièrement évolué ces dernières années. Grâce aux progrès réalisés dans le domaine des neurosciences mais également des sciences éducatives, la compréhension et l’approche des troubles neuro- développementaux se sont profondément transformées. Au-delà...
PRISE EN CHARGE DU PATIENT
TROUBLE DU SPECTRE AUTISTIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(7):748-51
La crise du Levothyrox
À propos d’une « méprise éditoriale »
Gérard Bapt
La crise du Levothyrox
INDUSTRIE PHARMACEUTIQUE
THYROXINE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(7):721-7
Guérir miraculeusement du croup ?
Danielle Gourevitch
À Hyères, un ex-voto témoigne que, contre toute attente, en 1856, le petit Silvain n’est pas mort.
DIPHTERIE
HISTOIRE DU XIXE SIECLE
HISTOIRE MEDECINE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(7):809-10
Mme Buzyn sur tous les fronts…
Jean Deleuze
Le mouvement de contestation inédit qui affecte les urgences contraint la ministre de la Santé à agir vite, ce qu’elle vient de faire en annonçant 12 mesures, dotées de 754 millions d’euros (des dépenses réaffectées) pour les désengorger mais aussi les « refonder ». Un service d’accès aux soins...
POLITIQUE GOUVERNEMENTALE
REFORME DOMAINE SANTE
SERVICE URGENCES
Article de revue
La Revue du Praticien
69(7):699
Quel est le rôle du microbiote intestinal dans les MICI ?
Garance Coquant*, Paul Mc Lellan*, Philippe Seksik*, **
La physiopathologie des maladies inflammatoires chroniques intestinales (MICI) implique une réponse inflammatoire exacerbée de l’intestin en réponse à des facteurs combinés tels que des facteurs environnementaux, génétiques, et le microbiote intestinal. Grâce à l’avènement d’outils nouveaux, on...
MALADIES INFLAMMATOIRES INTESTINALES
MICROBIOME GASTRO-INTESTINAL
Article de revue
La Revue du Praticien
69(7):796-9
Vertébroplastie et cyphoplastie à ballonnets dans les fractures vertébrales ostéoporotiques
Jean-Denis Laredo*, Philippe Orcel**
Ces techniques ont deux objectifs, diminuer la douleur, ce qui permet au patient de retrouver ses capacités fonctionnelles, et consolider la vertèbre pour éviter l’aggravation de la fracture et de la cyphose, mais leurs indications sont encore discutées.
CYPHOPLASTIE
FRACTURES OSSEUSES
OSTEOPOROSE
VERTEBROPLASTIE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(7):708-12
L’autisme, un trouble de la vie entière
Emmanuelle Houy-Durand
La prévalence des troubles du spectre de l’autisme, estimée à 1 naissance sur 100 en France, fait passer ce trouble du statut de maladie « rare » affectant 1 personne sur 2 500 dans les années 1960 à celui d’affection fréquente et de priorité de santé publique à l’échelle mondiale bien qu’aucun...
COMORBIDITE
TROUBLE DU SPECTRE AUTISTIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(7):752-4
Exercice du médecin sur plusieurs sites : modification des règles
Céline Leguil-Hullin
Le décret n° 2019-511 du 23 mai 2019 est venu faciliter l’exercice du médecin sur un ou plusieurs sites distincts de sa résidence professionnelle.
AUTORISATION EXERCER MEDECINE
REFORME DOMAINE SANTE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(7):766
Fumer… c’est buller ?
Marie-Hélène Windeck*, Romain Souplet**, Thomas Gasc*, Florine Wojcieszak*, Luc Aigle**, Yann-Laurent Violin **
Une jeune femme de 22 ans consulte pour une éruption plantaire bilatérale douloureuse (fig. 1), responsable d’une sensation de brûlure, d’un prurit et d’une gêne à la marche.
PIED
PSORIASIS
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1025):554
Prévention secondaire après infarctus cérébral
Yannick Béjot
Risque de récidive : 5 % par an ;
– très élevé au cours des premières semaines suivant l’événement, surtout si l’infarctus était lié à une sténose athéroscléreuse.
AIT, meilleur signe avant-coureur :
– risque d’infarctus cérébral (IC) majeur dans les heures et jours qui suivent (jusqu’à 5 % à 7...
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1025):537
… Ivory
Ongles de Terry
Pierre Frances
, Bénédicte Delmas
, Martin Sansiquier
, David Hassid
, Bénédicte Delmas
, Martin Sansiquier
, David Hassid
Marius, 62 ans, SDF, consulte pour une importante asthénie et une anorexie. Ancien alcoolique, il a réduit sa consommation depuis 2 ans. L’examen montre une importante hépatomégalie et des ongles de couleur très blanche.
ONGLE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1025):553
Infections invasives à méningocoque : du signalement à la réponse
Anne-Sophie Barret
En France, environ 500 cas d’infections invasives à méningocoque (IIM) sont déclarés chaque année. Les IIM se manifestent le plus souvent par une méningite et/ou une septicémie. La forme la plus sévère est le purpura fulminans (environ 20 % des cas). Le diagnostic biologique repose sur l...
INFECTIONS A MENINGOCOQUES
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1025):559-60
Psoriasis
Camille Grodner, Emmanuel Mahé *
Cette dermatose inflammatoire chronique, le plus souvent bénigne, peut avoir un impact psychosocial majeur. Le traitement, suspensif, repose sur des thérapeutiques locales, parfois systémiques et une prise en charge psychologique.
PSORIASIS
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1025):541-7
Pénurie de médicament : à qui la faute ?
Bernard Gavid
l l n’y a pas de semaine sans que l’Ansm ne notifie une, voire plusieurs, tensions d’approvisionnement ou de ruptures de stock quand ce ne sont pas des arrêts de commercialisation ! Ces signalements de pénurie ont été multipliés par 10 entre 2008 et 2017, année où ils ont atteint un niveau record...
INDUSTRIE PHARMACEUTIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1025):531
Oxygénothérapie à domicile
Maxime Patout, Béatrice Sanchez, Laurène Goument, Camille Germain, Antoine Cuvelier
L’oxygène, gaz à usage médical disposant d’une AMM, est un médicament prescrit comme traitement substitutif au cours d’une hypoxémie (PaO2 < 60 mmHg).1 Les structures dispensatrices (prestataires, pharmaciens) doivent se conformer au texte officiel des bonnes pratiques de dispensation à domicile de...
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1025):556
Spondyloarthrite axiale : pièges diagnostiques
Daniel Wendling
Le diagnostic de spondyloarthrite (SpA) axiale repose sur un faisceau concordant d’arguments cliniques (antécédents familiaux de SpA, rachi- algies et douleurs sacro-iliaques inflammatoires, enthésites, éventuelles manifestations extra-articulaires) et paracliniques (imagerie, biologie).1-4 Ces...
SPONDYLARTHROPATHIES
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1025):564-5
Ebony and…
Mélanonychie primitive ethnique
Pierre Frances
, Alvaro Ramos Fernandez
, Laureline Mancel
, Clémence Maito
, Guillaume Narcissot
, Alvaro Ramos Fernandez
, Laureline Mancel
, Clémence Maito
, Guillaume Narcissot
Lors de l’examen d’Efia, 35 ans, d’origine ghanéenne, nous remarquons qu’elle a un ongle très pigmenté. Elle nous explique avoir cette anomalie depuis son jeune âge.
ONGLE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1025):552
Anticoagulants oraux directs dans le traitement de la MTEV
Delphine Douillet*, Clément Guineberteau**, , , , , ,
La maladie thrombo-embolique veineuse (MTEV) est fréquente, invalidante et potentiellement grave.
L’incidence annuelle de la thrombose veineuse profonde (TVP) en France est de 1 à 2 cas/1 000 habitants,1 tandis que celle de l’embolie pulmonaire (EP) est estimée à 1 cas/1 000 habitants.2 Sa morbi...
L’incidence annuelle de la thrombose veineuse profonde (TVP) en France est de 1 à 2 cas/1 000 habitants,1 tandis que celle de l’embolie pulmonaire (EP) est estimée à 1 cas/1 000 habitants.2 Sa morbi...
ANTICOAGULANTS
THROMBOEMBOLISME VEINEUX
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1025):548-50
Grossesse chez une insuffisante rénale
Alexandre Hertig
L’insuffisance rénale chronique (IRC), définie par un débit de filtration glomérulaire (DFG) inférieur à 60 mL/min/1,73 m² pendant plus de 3 mois, diminue la libido, la fécondité et la fertilité.
En cas de grossesse, les femmes en IRC en âge de procréer sont exposées à 4 risques majeurs, qui...
En cas de grossesse, les femmes en IRC en âge de procréer sont exposées à 4 risques majeurs, qui...
GROSSESSE
INSUFFISANCE RENALE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1025):566-7
Infections invasives à méningocoque : traiter l’entourage proche
Perrine Parize
Ce germe fragile ne survit pas dans le milieu extérieur. Contamination par gouttelettes de Pflügge.
INFECTIONS A MENINGOCOQUES
PREVENTION SECONDAIRE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1025):561-2
Les installés font leur rentrée !
Clément MENIGOZ
L’installation en médecine générale est un moment clé dans la vie d’un jeune médecin. Voici notre check-list de la rentrée…
1. Choisir le type de contrat
En cas d’installation en groupe, des contrats-types (association, collaboration…) sont disponibles auprès du conseil de l’Ordre des médecins. Il...
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1025):536
MICI et scolarité : un stress au quotidien ?
Fatigue, maux de ventre, « stress des toilettes »,… : tel est bien souvent le quotidien des jeunes atteints de maladie inflammatoire chronique intestinale (MICI).
MALADIE DE CROHN
ETABLISSEMENTS SCOLAIRES
ACTUALITÉ
Entretien avec le Dr Anne Borgne
Lier annonce du cancer et arrêt du tabac : double peine ou réel bénéfice pour le patient ? ?
Le Dr Anne Borgne est addictologue au Csapa Victor Segalen, Villeneuve La Garenne, et Présidente du Respadd.
TABAGISME
TUMEURS
SEVRAGE TABAGIQUE
ACTUALITÉ
Grosse joue rouge ?
Érysipèle du visage
Pierre Frances,
, Camila De Carvalho Quiterio,
, Cyril Lopez,
, Alisée Albert,
, Camila De Carvalho Quiterio,
, Cyril Lopez,
, Alisée Albert,
Michel, 74 ans, a un œdème et un érythème sur la joue droite depuis 24 heures, accompagnés de fièvre et de douleurs nasales importantes. L’examen montre une croûte au niveau de la narine droite.
INFECTIONS A STREPTOCOQUES
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1024):510
