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Asthme sévère : apport des biothérapies ?

Aurélien Justet
L’asthme, maladie hétérogène, touche 334 millions de patients dans le monde. Sa sévérité est jugée sur l’importance des symptômes, la fonction respiratoire et la charge thérapeutique nécessaire. Son efficacité évaluée lors de chaque consultation peut être très variable dans le temps. Environ 3,5 à 5...
ASTHME
BIOTHERAPIE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1020):344-5

Échographie ultraportable : quelle place en médecine générale ?

Laurie Soulat-Dufour, Marion Chauvet-Droit, Stéphane Ederhy, Saroumadi Adavane-Scheuble, Yann Ancedy, Pascal Nhan, Franck Boccara, Ariel Cohen
Facile d’accès, peu coûteuse, non irradiante, l’échocardiographie s’est imposée comme une imagerie incontournable dans l’évaluation des pathologies cardiovasculaires (CV). Le champ des indications et des opérateurs s’est élargi grâce notamment au développement de nouveaux outils ultraportables. Et...
ECHOGRAPHIE
SOINS AMBULATOIRES
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1020):342-3
promo
Item 180

Accidents du travail et maladies professionnelles : pour aller plus loin

Gabriel Lehoucq, Dr Antoine Villa, Pr Marie-Pascale Lehucher-Michel
L’incapacité totale de travail (ITT) personnel est une notion pure­ment pénale. Elle est fixée par tout médecin, qu’il soit légiste ou non, lors d’un accident, d’une agression, etc. Au sens pénal, il peut y avoir une ITT si une plainte a été portée contre un auteur supposé (plainte « contre X » si l...
ACCIDENT TRAVAIL
MALADIES PROFESSIONNELLES
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
69(4):e143
Item 327

Explorations diagnostiques précoces d’un arrêt cardiaque

Dr Marine Paul1, Pr Alain Cariou1, 2
La prise en charge hospitalière doit, dans la continuité des investigations réalisées par les premiers secours, tenter de réaliser le diagnostic étiologique de l’arrêt cardiaque, afin de mettre en œuvre, le cas échéant, des traitements spécifiques. Dans cette optique, les investigations étiologiques...
ARRET CARDIAQUE
PREVENTION SECONDAIRE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
69(4):e126
Item 180

Accidents du travail et maladies professionnelles

Gabriel Lehoucq, Dr Antoine Villa, Pr Marie-Pascale Lehucher-Michel
objectifs
Définir un accident du travail, une maladie professionnelle, une incapacité permanente, une consolidation.
Rédiger un certificat médical initial.
Décrire les procédures de reconnaissance.
ACCIDENT TRAVAIL
MALADIES PROFESSIONNELLES
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
69(4):e135-142

Ménométrorragies de l’adolescente et de la jeune femme ayant un trouble héréditaire de l’hémostase

Annie Harroche* Sandrine Meunier** Céline Falaise*** Sabrina Da Costa# Caroline Oudot## pour le Club des pédiatres , de la CoMETH###
En l’absence de cause clairement identifiable, des ménorragies abondantes doivent faire suspecter un trouble de l’hémostase. Si celui-ci est déjà connu chez une jeune fille, il faut anticiper l’apparition des premières règles pour en réduire l’importance.
ADOLESCENT
HEMORRAGIE UTERINE
TROUBLES DE L'HEMOSTASE ET DE LA COAGULATION
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):417

Denis Mukwege, un Prix Nobel contre le martyre des femmes

Marc Gentilini*
Le Dr Denis Mukwege, le « médecin qui répare les femmes » à l’hôpital de Panzi dans le Kivu (République démocratique du Congo) ravagé par la guerre, où elles subissent des violences atroces, fait preuve d’une détermination et d’un courage exemplaires.
FEMMES
PRIX NOBEL
VIOLENCE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):362-4
Item 24

Grossesse extra-utérine

Dr Marie-Emmanuelle Neveu1,2, Dr Perrine Capmas1-3
objectifs
Diagnostiquer une grossesse extra-utérine.
Identifier les situations d'urgences et planifier leur prise en charge.
GROSSESSE EXTRA-UTERINE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
69(4):e111-115

Actualités dans le traitement des intoxications médicamenteuses

Ramy Azzouz*, Thibault Duburcq**, Daniel Mathieu**
Pour l’essentiel, la prise en charge repose sur le traitement symptomatique des défaillances d’organe dont l’assistance circulatoire mécanique est le volet le plus agressif.
AFFECTION IATROGENIQUE
EFFETS INDESIRABLES
TRAITEMENTS MEDICAMENTEUX
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):359-362

Règles de prescription de la méthadone

Chloé Lucet*, Clémentine Ferrand*, Xavier Laqueille**
Les traitements de substitution sont d’un apport majeur dans la prise en charge du trouble de l’usage des opiacés. La cure à la méthadone est le modèle de prise en charge le plus instructif.
COMPORTEMENT DE DEPENDANCE
METHADONE
SEVRAGE
USAGE THERAPEUTIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):355-8

Reprise de l’activité professionnelle après un cancer

Caroline Alleaume*, Philippe-Jean Bousquet*, **, Anne-Déborah Bouhnik*, Patrick Peretti-Watel***, Marc-Karim Bendiane*
Les avancées thérapeutiques dans le domaine de l’oncologie ainsi que le développement des techniques en prévention primaire ont transformé la recherche concernant les patients atteints de cancer. De plus en plus nombreuses et dépistées de plus en plus tôt, les personnes concernées font face à de...
EVALUATION CAPACITE PROFESSIONNELLE
PREVENTION TERTIAIRE
TUMEURS
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):449-53

Traitement non chirurgical des prolapsus génitaux

Annabelle Goujon
Le prolapsus des organes pelviens est un trouble de la statique pelvienne qui concerne environ 30 % des femmes. Les prolapsus ont une présentation clinique variable, et l’hétérogénéité des symptômes rend parfois difficile le choix du meilleur traitement. Les symptômes classiques comme la pesanteur...
PROLAPSUS D'ORGANE PELVIEN
THERAPEUTIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):387-9

Vivre avec le syndrome de Marfan

Témoignage de Corinne, , Commentaires de Françoise Steinbach
Une maladie génétique rare peu connue, aux symptômes cliniques variés (yeux, squelette, cœur, poumon…) et mortelle si elle n’est pas diagnostiquée.
SYNDROME DE MARFAN
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):401-2

Lésions osseuses d’une hyper-parathyroïdie

Alain Nys*, Olivier Barré** Thierry Carmoi***
Cette patiente congolaise de 61 ans consultait pour des douleurs lombaires mécaniques anciennes très invalidantes. Les radiographies montraient une déminéralisation osseuse diffuse.
HYPERPARATHYROIDIE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):398

Systématiser l’accompagnement à l’arrêt du tabac des patients atteints de cancer

Antoine Deutsch, Julie Gaillot-de Saintignon
Trois millions de personnes vivent en France avec un diagnostic de cancer, dont plus d’un million sont hospitalisées chaque année pour le traitement de leur cancer.1 La consommation de tabac est responsable d’environ 30 % des décès par cancer en France. Elle augmente le risque de cancers pour 17...
PREVENTION TERTIAIRE
SEVRAGE TABAGIQUE
TABAGISME
TUMEURS
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):444-8

Physiopathologie des prolapsus génitaux

Matthieu Mezzadri
Le prolapsus génital est une hernie de la paroi vaginale ou colpocèle. Comme dans n’importe quelle hernie, le vagin constitue une zone de faiblesse de l’enceinte abdomino-pelvienne. Les éléments de suspension de la colonne vaginale et de soutien du périnée sont autant de structures soumises au...
CLASSIFICATION
PROLAPSUS D'ORGANE PELVIEN
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):385-6

Bénéfices de l’activité physique pour les patients atteints de cancer

Raphaëlle Ancellin
Le Plan cancer 2014-2019 s’est donné pour objectif de généraliser une démarche de prévention après le diagnostic de cancer, incluant notamment la promotion de l’activité physique.
La loi de modernisation de notre système de santé du 26 janvier 2016 introduit la notion de prescription d’activité...
EXERCICE PHYSIQUE
PREVENTION TERTIAIRE
TUMEURS
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):438-42

Une éruption fébrile chez un adulte jeune

Antoine Bachelard* Jade Ghosn*, **
M.
INFECTIONS A VIH
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):403-6

Dépistage néonatal de la drépanocytose et filières d’organisation des soins

Bichr Allaf, Nathalie Couque, Mariane de Montalembert*
Le but du dépistage est d’identifier les enfants atteints d’un syndrome drépanocytaire majeur qui, dès l’âge de 3 mois, peut menacer leur vie et de mettre en place le parcours de soins nécessaire à leur prise en charge.
DEPISTAGE NEONATAL
DREPANOCYTOSE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):411

Après la crise de 2007, où en sont les centres de radiothérapie ?

Florian Lançon, , Claudia Ferrari, , Jérôme Viguier
En 2007, la radiothérapie a été marquée, en France, par une crise sanitaire consécutive à des accidents de sur-irradiation dont ont été victimes des patients dans deux sites. L’Observatoire national de la radiothérapie a analysé l’évolution des centres entre 2012 et 2016.
ACCIDENT RADIATION
EFFETS INDESIRABLES
RADIOTHERAPIE ADJUVANTE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):367-9

Examen clinique et bilan paraclinique en cas de prolapsus génital

Laurence Donon
La prise en charge d’une patiente consultant pour un prolapsus génital symptomatique doit être guidée par une évaluation clinique et para­clinique.1
DIAGNOSTIC
EXAMEN PHYSIQUE
PROLAPSUS D'ORGANE PELVIEN
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):381-4

Rage

Perrine Parize, Laurent Dacheux, Hervé Bourhy
En France, la rage est devenue essentiellement une maladie du voyageur exposé à l’étranger en zone d’enzootie rabique.
EPIDEMIOLOGIE
RAGE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):423-8

Prise en charge chirurgicale des prolapsus génitaux

François Meyer
Deux techniques aux indications bien distinctes
INTERVENTION CHIRURGICALE
PROLAPSUS D'ORGANE PELVIEN
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):390-3

Pyélonéphrite xanthogranulomateuse

Céline Borzymowski, Emmelyne Clauw, Joséphine Bosquart, Anne-Sophie Peru, Matthieu Jourdain*
Cette patiente de 33 ans consultait pour des douleurs abdominales fébriles (38,9 °C). L’examen clinique notait une défense du flanc gauche sans autres anomalies. Le bilan biologique montrait des leucocytes à 21 740 /mm3 et une CRP à 312 mg/L.
PYELONEPHRITE
PYELONEPHRITE XANTHOGRANULOMATEUSE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):399

Pancréatite auto-immune pseudotumorale

Youssef Touibi*, Mohamed Abdellaoui**, Ayman El Farouki***, Taoufik Lamsiah*
Cet homme de 29 ans avait depuis 10 jours un ictère apyrétique avec conservation de l’état général. La biologie montrait une cholestase avec cytolyse et une hyperbilirubinémie conjuguée à 196 mg/L.
MALADIES AUTO-IMMUNES
PANCREATITE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):400
promo