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Inégalités de santé selon le sexe pour les maladies cardiovasculaires

Anne-Laure Madika*, ** Claire Mounier-Vehier*, **
À âge égal, les femmes ont plus de facteurs de risque cardiovasculaire que les hommes. Un risque sous-évalué, associé à une inégalité préjudiciable de la prise en charge et à une surmortalité.
FACTEUR RISQUE
FEMMES
MALADIES CARDIOVASCULAIRES
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):373-6

Conduite à tenir face à une suspicion d’abus sexuel chez l’enfant

Barbara Lormeau*, **, Caroline Rey-Salmon*
Les cas d’abus sexuel chez l’enfant sont fréquents. Tout médecin se doit d’avoir anticipé cette situation et de savoir où adresser l’enfant pour une prise en charge immédiate.
LEGISLATION ET JURISPRUDENCE
PRISE EN CHARGE DU PATIENT
VIOLENCE SEXUELLE CHEZ L'ENFANT
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):407-10
promo

Recertification : un rapport consensuel…

Jean-Michel Chabot
La recertification des médecins qui, voilà pas si longtemps, constituait un sujet explosif, vient de faire l’objet d’un rapport aux ministres concernés (Enseignement supérieur et Santé).
FORMATION MEDICALE CONTINUE
FORMATION PROFESSIONNELLE
REFORME DOMAINE SANTE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):365

Un suicide en Alsace en 1802

Simone Gilgenkrantz*, Danielle Gourevitch**

Un ex-voto d’une chapelle alsacienne montre une scène inattendue dans un tel lieu.

TENTATIVE SUICIDE
XIXE SIECLE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(4):461-2

Majorité sexuelle : arguments du débat

Édouard Durand, Georges Picherot
Les professionnels du soin, de l’éducation ou de la protection infantile sont confrontés à la révélation par l’enfant de violences sexuelles (viol, agression, prostitution). Par ailleurs, ces soignants guident les adolescents dans la découverte de la sexualité. Qu’il s’agisse d’expériences...
ENFANT
LEGISLATION ET JURISPRUDENCE
PROTECTION ENFANCE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1019):296-7
Entretien avec Nathalie Jas et Soraya Boudia

S’adapter à des pollutions irréversibles ?

Nathalie Jas et Soraya Boudia, Serge Cannasse
Historiennes et sociologues des sciences, l’une à l’Institut national de la recherche agronomique et l’autre à l’université Paris-Descartes, elle publient Gouverner un monde toxique.*
POLLUTION DE L'ENVIRONNEMENT
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1019):270-7

Hyperferritinémie : pas toujours synonyme de surcharge en fer

Sébastien Rivière, Olivier Fain
Macromolécule qui permet le stockage du fer.
Diminution des taux circulants :
– physiologique : grossesse – à partir du 2e trimestre, personnes ayant une activité physique intense et régulière ;
– pathologique : carence en fer.
Élé...
FERRITINE
SURCHARGE EN FER
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1019):293-4

Asthme professionnel : encore sous-déclaré !

Réchana Vongthilath*, Jean-Charles Dalphin**
Asthme professionnel : encore sous-déclaré !
ASTHME
MALADIES PROFESSIONNELLES
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1019):302-4

Vieillir sans dépendance : une chance ?

Bernard Gavid
Pour Agnès Buzyn,1 le vieillissement et la perte d’autonomie qu’il engendre parfois sont des préoccupations universelles et intimes. Universelles car ce défi démographique et sociétal s’impose à nous – de façon de plus en plus prégnante – avec, d’ici 2050, un triplement du nombre de personnes de...
AUTONOMIE
PERSONNES DEPENDANTES A DOMICILE
SUJET AGE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1019):267

Diagnostiquer une schizophrénie

David Misdrahi
Trouble psychiatrique sévère, d’évolution chronique.
Prévalence : 0,7-1 %, soit environ 600 000 patients en France ; sex-ratio : autour de 1 ; semble plus fréquente en milieu urbain.
Début : en...
DIAGNOSTIC
SCHIZOPHRENIE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1019):273-4

Tics, maladie de Gilles de la Tourette : se méfier des caricatures

Andreas Hartmann, Yulia Worbe

Le syndrome de Gilles de la Tourette (SGT) se manifeste par des tics moteurs (au moins deux) et vocaux (au moins un) durant au minimum 12 mois, avec un début avant l’âge de 18 ans (encadré 1).1 En d’autres termes, il s’agit de tics chroniques ou persistants débutant dans l’enfance, généralement...

SYNDROME DE GILLES DE LA TOURETTE
TICS
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1019):286-7

Salmonelloses : en cause dans 50 % des intoxications collectives

Simon Le Hello
Salmonelloses : en cause dans 50 % des intoxications collectives
SALMONELLOSES
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1019):298-9

Ballonné ?

Laetitia Ben Saïd, Gaétan Gentile
René, âgé de 69 ans, est gêné depuis plus d’un an par une sensation de ballonnement abdominal. L’examen retrouve une circulation collatérale, une ascite ainsi qu’une masse indurée débordant tout le cadrant ombilical.
PSEUDOMYXOME PERITONEAL
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1019):292

Dermatite atopique

Marie Cart-Tanneur1, 3, 4, Sylvie Erpeldinger1, Thomas Pipard1, Jean-François Nicolas1-4, Audrey Nosbaum1-4

Malgré un diagnostic aisé et une prise en charge bien codifiée, cette dermatose est souvent sous-traitée. Il faut lutter contre certaines craintes et croyances, qui perturbent l’adhésion thérapeutique et favorisent le nomadisme médical.

ECZEMA ATOPIQUE
TRAITEMENTS MEDICAMENTEUX
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1019):279-84
Plaquée…

Lichen scléreux vulvaire

Pierre Frances,
, Gemma Dardennes,
, Catherine Ah-Tech,
, Nicolas Perolat,
Chantal, 67 ans, a une dyspareunie importante depuis plusieurs mois (accompagnée parfois de saignements), un prurit et une sensation de sècheresse au niveau de la région vulvaire. L’examen retrouve, dans la partie supérieure des petites lèvres, un placard blanc, rigide à la palpation.
LICHEN SCLEROATROPHIQUE
VULVE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1019):290

Insuffisance cardiaque à fraction d’éjection préservée

Yves Juillière
FOCUS
L’insuffisance cardiaque (IC) à fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG) préservée (IC-FEP) est un problème croissant du fait du vieillissement de la population et des progrès thérapeutiques. Elle concerne environ 50 % des insuffisants cardiaques. Elle associe symptômes et/ou signes d...
DEFAILLANCE CARDIAQUE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1019):300-1
… ou piquetée ?

Angiokératomes vulvaires

Julie Vergonjanne,, Laurence Nespoulous,, Jean-Christophe Poutrain,, Stéphane Oustric,
L’examen gynécologique de Marie, 35 ans, montre des lésions papuleuses bleutées et violacées en regard des grandes lèvres, ni douloureuses ni prurigineuses, d’apparition récente. Un mois auparavant, elle a eu une déchirure anale à la suite d’un rapport sexuel. Les sérologies d’IST sont négatives.
ANGIOKERATOME
VULVE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1019):291

Rencontres nationales : dernier épisode !

Julie Blancher-Prouzergue
Durant 2 journées, les 6 et 7 décembre derniers, ReAGJIR a réuni 200 jeunes généralistes au Palais des Papes, à Avignon (voir Rev Prat Med Gen1015 et 1017).
CONGRES
INTERNE EN MEDECINE
MEDECINE GENERALE
SYNDICAT
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1019):277
Inflammation…

Abcès mammaire

Pierre Frances,
, Nicolas Perolat,
, Arthur Regnault,
, Guillaume Narcissot,
La maman de Célia (3 semaines) a remarqué depuis quelques jours une modification du sein droit de sa fille, qui est gonflé, rouge et très ferme. L’examen montre également un écoulement de pus.
ABCES
MAMELONS
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1018):244

Stimulation cérébrale profonde en psychiatrie : quelles indications ?

Mircea Polosan
FOCUS
Globalement, on considère que 20 % des dépressifs et jusqu’à 40 % des patients ayant des troubles obsessionnels compulsifs (TOC) sont résistants aux thérapeutiques conventionnelles (incluant diverses stratégies de potentialisation médicamenteuse) et ont un handicap significatif. De nouvelles...
STIMULATION CEREBRALE PROFONDE
TROUBLES MENTAUX
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1018):256-7

RGPD au cabinet médical

Pierre-François Angrand
Vous n’avez pas pu le manquer, le Règlement général pour la protection des données (RGPD) est entré en vigueur dans les cabinets au début de l’été dernier... avec son lot d’entreprises malveillantes qui vous proposaient une mise en conformité onéreuse et vous alarmaient sur les risques encourus.
GESTION CABINET MEDICAL
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1018):231
… invagination

Mamelon inversé

Pierre Frances,
, Pauline Cartier,
, Chiara Viola,
, Élise Durand,
Pauline, 78 ans, consulte pour la rétraction d’un mamelon qu’elle a depuis l’adolescence. Elle craint une transformation maligne.
MALFORMATIONS
MAMELONS
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1018):245

Chirurgie bariatrique

Laurent Genser1, Christophe Barrat(†), Sabrina Chiheb2, Adrien Sportes3, Robert Benamouzig3, Jean-Marc Sabaté3, ,

C’est une des options thérapeutiques de l’obésité sévère ou morbide. Intégrée à une prise en charge globale, ses résultats sont excellents, mais leur maintien à long terme nécessite un suivi à vie et un changement du mode de vie du patient.

Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1018):233-40

Larmoiement du sujet âgé : les causes sont multiples

Michel Tazartes
Sont abordées ici les anomalies des paupières et des voies lacrymales.
Évacuation des larmes : perturbée par une malposition de la paupière inférieure ou par une obstruction partielle de la voie lacrymale.
LARME
SUJET AGE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1018):249-50

Qu’apporte la télémédecine dans l’insuffisance cardiaque ?

Patrick Jourdain, Patrick Assayag
De maladie aiguë rapidement mortelle, l’insuffisance cardiaque est devenue une pathologie chronique touchant près de 1 million de Français. Grâce aux progrès diag- nostiques et à l’augmentation de l’espérance de vie, cette affection touche davantage de patients âgés et souvent polypathologiques. Par...
DEFAILLANCE CARDIAQUE
TELEMEDECINE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1018):252-3
promo