Dossier progressif n°51
Vous recevez dans votre cabinet de médecine générale Enzo, 6 ans, scolarisé en classe de CP....
Pédiatrie
Exercice
Boule au ventre
Par , Gaétan Gentile, Manon Hovsepian*
Marcelline, âgée de 60 ans, se plaint depuis plusieurs jours d’une pesanteur à l’estomac. Il n’y a ni pyrosis ni fièvre et l’état général est bon. La palpation épigastrique est douloureuse, mais sans masse suspecte.
FOIE
KYSTES
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(998):234
Pépé, tu piques !
Kératose actinique
Jacques, ancien militaire de 90 ans, sous anticoagulant, est très gêné par une excroissance dure au niveau d’une de ses phalanges (figure ).
KERATOSE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(998):254
HTA résistantes : quoi de neuf ?
Laurence Amar, , Aurélien Lorthioir, , Anne-Marie Madjalian, , Guillaume Bobrie, , Michel Azizi, .
Longue et difficile, la démarche diagnostique est systématisée.
HYPERTENSION ARTERIELLE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(998):231-3
Sommeil et synucléinopathies
Anna-Laura Rassu,1 Lucie Barateau,1, 2, 3 Bertrand Carlander,1 Yves Dauvilliers1, 2, 3
Des troubles fréquents mais négligés en dépit de moyens thérapeutiques efficaces.
MALADIES NEURODEGENERATIVES
TROUBLES DU SOMMEIL
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(998):250-1
Conservation ovocytaire, hors cancer
Par Chloé Maignien,1 Mathilde Bourdon,1, 2 Justine Hugon-Rodin,3 Geneviève Plu-Bureau,3 Pietro Santulli,1, 2 Charles Chapron1, 2
Pour toute patiente à haut risque d’infertilité ou nécessitant un traitement gonadotoxique.
OVOCYTES
PRESERVATION DE LA FERTILITE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(998):240-1
Reflux gastro-œsophagien de l’enfant
Par , Sarah Bamberger*
Après échec des mesures hygiénodiététiques, les IPP sont très (trop ?) utilisés.
ENFANT
REFLUX GASTRO-OESOPHAGIEN
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(998):238-9
Les mains sales…
Hyperpigmentation par insuffisance
Sylvie, 45 ans, est très fatiguée. Longtemps dans la précarité, elle a été traitée pour tuberculose il y a 5 ans.
L’hyperpigmentation de ses mains, surtout au niveau des articulations interphalangiennes interpelle (figure).
L’hyperpigmentation de ses mains, surtout au niveau des articulations interphalangiennes interpelle (figure).
INSUFFISANCE SURRENALE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(998):255
Tempête dans un verre… de vin
de Jean-Yves Nau*
Vin et alcool. Qui aurait pu imaginer qu’une vieille polémique sanitaire puisse redevenir d’actualité en 2018 ? Tout a commencé avec Emmanuel Macron : à la veille du Salon international de l’agriculture, le président de la République a confié qu’il « buvait du vin ». Et qu’il en consommait « midi...
ALCOOLISME
POLITIQUE GOUVERNEMENTALE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(998):257
Pertes de connaissance transitoires : quelle démarche ?
Jean-Jacques Blanc
Interrogatoire et examen clinique permettent d’identifier la cause dans 50 % des cas.
PERTE DE CONSCIENCE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(998):252-3
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(998):243-9
Entretien avec Bruno David
L’histoire naturelle : pour apprendre la complexité du réel
Bruno David
Naturaliste formé en paléontologie et spécialisé en sciences de l’évolution et biologie marine, il est président du Muséum national d’histoire naturelle et à l’initiative du Manifeste du Muséum.
HISTOIRE NATURELLE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(998):226-7
Anémie : quelles causes ?
Richard Delarue*, ,
à Taux d’hémoglobine (Hb) < 13 g/dL chez l’homme, 12 g/dL chez la femme (10,5 si enceinte).
à Nécessite l’analyse complète :
– des paramètres des globules rouges : surtout le volume globulaire moyen (VGM normal : de 80 à 100 μ3) ;
– de l’hémogramme : y a-t-il d’autres anomalies ?
– du compte des...
à Nécessite l’analyse complète :
– des paramètres des globules rouges : surtout le volume globulaire moyen (VGM normal : de 80 à 100 μ3) ;
– de l’hémogramme : y a-t-il d’autres anomalies ?
– du compte des...
ANEMIE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(998):229-30
Dossier progressif n°50
Il est minuit, vous êtes de garde de pavillon, vous êtes appelé auprès d’une patiente (Mme D.), 72 a...
Cardiologie
Exercice
Toxicité cardiaque de la radiothérapie : une réalité à prendre en compte
Marie-Catherine Vozenin
La radiothérapie est actuellement prescrite chez plus de 60 % des patients atteints de cancer, avec une efficacité incontestable. Elle contribue, depuis de nombreuses années, à l’amélioration des taux de survie des patients atteints de cancers du sein, du poumon, des cancers pédiatriques et de la...
MALADIES CARDIOVASCULAIRES
RADIOTHERAPIE
TOXICITE DES MEDICAMENTS
TUMEURS
Article de revue
La Revue du Praticien
68(3):330-1
L’hépatite C face au défi de la guérison
Stanislas Pol
Pour éliminer le virus, le dépistage en France doit être universel
HEPATITE C
Article de revue
La Revue du Praticien
68(3):269-75
Toxicité cardiaque et vasculaire des chimiothérapies
Stéphane Ederhy*, Yann Ancedy*, Stéphane Champiat**, Daniel Lopez-Trabada-Ataz#, Rémy Dulery##, Ariel Cohen*
Anthracyclines et trastuzumab premiers responsables
MALADIES CARDIOVASCULAIRES
TOXICITE DES MEDICAMENTS
TUMEURS
Article de revue
La Revue du Praticien
68(3):326-9
Item 337
Syncopes de diagnostic difficile
Dr Valentin Coirier1, Dr Sophie Langner-Lemercier2, Pr Patrick Jégo1
Malgré une enquête diagnostique rigoureuse, le bilan initial de syncope peut demeurer négatif. Cette situation nécessite la poursuite des explorations paracliniques, notamment pour rechercher des étiologies se manifestant de façon atypique.
Dans ces situations, il est recommandé d’éliminer les...
Dans ces situations, il est recommandé d’éliminer les...
DIAGNOSTIC
SYNCOPE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
68(3):e98
Une dyspnée aiguë dans les suites d’un cancer du sein traité par trastuzumab
Martin Nicol, Mathilde Baudet, Alain Cohen Solal
Observation. Madame B, âgée de 40 ans, originaire d’Afrique subsaharienne, se présentait aux urgences en mai 2017 pour une dyspnée de stade NYHA III (classification de la New York Heart Association) et une toux nocturne.
DYSPNEE
EFFETS INDESIRABLES
TRASTUZUMAB
Article de revue
La Revue du Praticien
68(3):303-6
Hépatite Delta
Emmanuel Gordien
Le virus de l’hépatite Delta ou D (VHD) est un virus satellite du virus de l’hépatite B (VHB). C’est un petit virus de 36 nm de diamètre, constitué d’un génome à ARN simple brin de polarité négative de 1 700 paires de bases environ. Il forme avec les deux isoformes de la protéine Delta (la petite ou...
HEPATITE D
Article de revue
La Revue du Praticien
68(3):283-5
Suivi cardiovasculaire après traitement anticancéreux
CAUTELA Jennifer
MALADIES CARDIOVASCULAIRES
PRISE EN CHARGE DU PATIENT
Aide à la décision
La Revue du Praticien
68(3):332-5
Hépatites virales : les messages clés
Stanislas Pol
1. Les hépatites virales sont la septième cause de décès dans le monde et doivent donc être activement combattues.
2. La prévention des hépatites virales par la vaccination est le meilleur traitement et doit être recommandée à tous les enfants. Un vaccin contre le virus de l’hépatite A et contre le...
HEPATITES VIRALES HUMAINES
Article de revue
La Revue du Praticien
68(3):293
Item165
Infections à VIH
Dr Alain Makinson1, Dr Édouard Tuaillon2, Pr Vincent Le Moing1
objectifs
Informer et conseiller en matière de prévention de la transmission du VIH.
Connaître les situations justifiant la prescription d’une sérologie VIH. Interpréter les résultats d’une sérologie VIH et en annoncer le résultat.
Reconnaître une primo infection par le VIH.
Informer et conseiller en matière de prévention de la transmission du VIH.
Connaître les situations justifiant la prescription d’une sérologie VIH. Interpréter les résultats d’une sérologie VIH et en annoncer le résultat.
Reconnaître une primo infection par le VIH.
INFECTIONS A VIH
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
68(3):e121-130
Item 165
La cascade de soins des personnes vivant avec le VIH
Dr Alain Makinson1, Dr Édouard Tuaillon2, Pr Vincent Le Moing1
Comme le risque de transmission du VIH est très faible voire nul lorsque la personne vivant avec le VIH a une charge virale indétectable, un des meilleurs moyens de prévention est un traitement antirétroviral de tous les sujets infectés débuté le plus tôt possible. Il a été démontré que lorsque la...
INFECTIONS A VIH
PRISE EN CHARGE DU PATIENT
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
68(3):e120
Aide à la décision
La Revue du Praticien
68(3):e121-130
