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Personnes âgées et réanimation

Il n’existe actuellement ni recommandation nationale ou internationale pour l’admission dans un service de réanimation de patients de plus de 80 ans ni score de sévérité pronostique spécifique aux patients âgés. Cette revue envisage successivement les spécificités des patients âgés avant d’aborder la question des critères et conditions d’admission dans un service de réanimation. Pendant le séjour de réanimation, l’intensité des traitements doit être réévaluée et des décisions de limitations de traitement peuvent être prises.

Relation pharmaco-cinétique-pharmaco-dynamique entre la concentration sanguine de THC et l’aptitude à conduire un véhicule chez des consommateurs occasionnels ou chroniques de cannabis

En France, quels que soient l’âge, le sexe ou la catégorie socioprofessionnelle, la fréquence d’usage du cannabis (définie par au moins une consommation dans l’année) de la population générale continue d’être la plus élevée en Europe. Cette consommation concerne surtout les plus jeunes et les hommes, 28 % dans la tranche d’âge des 18-25 ans. Conduire un véhicule sous l’influence du cannabis entraîne un risque accru d’implication dans un accident mortel de la circulation routière.

Identification de biomarqueurs chez des sujets à risque pour la maladie d’Alzheimer

La maladie d’Alzheimer est la forme la plus fréquente de maladie neurodégénérative, avec environ 46,8 millions de personnes touchées dans le monde, coûtant aux soins de santé environ 1 milliard de milliards d’euros. Les patients asymptomatiques doivent être dépistés par la recherche des dépôts amyloïdes et de la protéine tau, en particulier dans les formes familiales et dans la trisomie 21 (maladie d’Alzheimer à partir de l’âge de 40 ans).

Avancées de la conservation des greffons destinés à la transplantation

La conservation d’organes est définie comme l’ensemble des procédés qui s’attachent à protéger le greffon des conséquences de l’anoxie entre le moment de sa déafférentation vasculaire chez le donneur et celui de sa revascularisation chez le receveur. Longtemps, elle s’est appuyée sur le principe selon lequel l’hypothermie (4,5 à 8 °C), distribuée par la perfusion initiale de solutions de conservation dans les vaisseaux du greffon, atténuait les méfaits de l’ischémie.

Conséquences anormales des accidents médicaux non fautifs : jurisprudence du Conseil d’État

L’indemnisation des accidents médicaux sans faute des professionnels ou des éta­blissements est prévue par l’article L.1142-1 du code de la santé publique créé par la loi du 4 mars 2002 relative aux droits des ma­lades et à la qualité du système de santé. Il indique les conditions d’imputabilité, de critères cliniques et de gravité.

Fièvre méditerranéenne familiale et autres maladies auto-inflammatoires : de la génétique à la pratique médicale

Les maladies auto-inflammatoires sont un groupe de maladies rares dues à une dérégulation du système immunitaire inné, en contraste des maladies auto-immunes liées à une dérégulation de l’immunité acquise avec apparition d’auto-anticorps. Elles se caractérisent par des fièvres récurrentes, associant de façon variable sérites, inflammation cutanée et déficit neurosensoriel. Le syndrome biologique inflammatoire est constant.

Le rôle des vétérinaires à l’interface entre l’homme et l’animal, en France et dans le monde

La profession vétérinaire joue un rôle sociétal important à l’interface entre l’homme et le monde animal, notamment en matière sanitaire, du fait des domaines très divers dans lesquels agit cette profes­sion, de la diversité du monde animal concerné, et des intérêts économiques et sociaux pour l’homme de sa relation avec l’animal. Ces questions font de plus en plus l’objet de polémiques qui remettent en cause la relation traditionnelle homme-animal nouée depuis des millénaires. Le vétérinaire joue un rôle précieux d’arbitre pour gérer au mieux cette interface devenue probléma­tique.

Influence des régimes végétariens sur le statut nutritionnel et métabolique et le risque de malades chroniques

Les régimes végétariens (végétalien, lacto-végétarien, lacto-ovo-végétarien, pesco-végétarien, semi-végétarien) ont été proposés comme approche nutritionnelle pouvant réduire le risque de maladies chro­niques non transmissibles. De plus, il existe une pression sociétale forte pour diminuer les aliments d’origine animale de la consom­mation alimentaire des pays occidentaux. Comparer les effets sur la santé des régimes végétariens et du régime omnivore est donc une question d’actualité. Les méta-analyses publiées sur ce thème apportent des ré­ponses.

Télémédecine : une solution d’avenir pour l’insuffisance cardiaque ?

L’insuffisance cardiaque, malgré les progrès thérapeutiques considérables, reste une maladie fréquente, grave et coûteuse, notamment en raison des réhospitalisations très fréquentes et sévères (5 à 10 % de mortalité). La télémédecine (pratique médicale à distance), grâce aux avancées majeures des technologies de l’information et de la communication, apparaît comme une solution prometteuse pour l’amélioration de sa prise en charge.

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