Gérard, 63 ans, consulte pour une douleur à la mobilisation de la langue, devenue permanente, parfois insomniante. Gros consommateur d’alcool et de tabac, il a un diabète de type 2 hors de contrôle (son dernier bilan biologique date de 3 ans) et n’est pas à jour de ses droits sociaux.À l’examen, plusieurs lésions papuleuses…

Richard, 61 ans, est adressé par le dentiste du village resté perplexe devant un « abcès dentaire » inhabituel : l’importante voussure de la partie gauche du voile du palais est ulcérée à son sommet (fig. 1). Cette tuméfaction apparue progressivement n’a pas disparu avec l’antibiothérapie et les soins de bouche. Son aspect justifie…

Gérard, 41 ans, vu en foyer pour SDF, se plaint de pharyngite.À l’examen clinique, l’hyperpigmentation de son dos intrigue : elle est ponctuée de taches décolorées (figure). Le patient la rattache aux variations climatiques qu’il endure depuis 5 ans qu’il vit dans la rue.

Jean-Michel, 69 ans, consulte pour des lésions maculeuses très prurigineuses apparues depuis plus de 6 mois au cou et à la partie supérieure du thorax, résistant aux différents antihistaminiques prescrits.Le bilan sanguin étant tout à fait normal, c’est la biopsie d’une tache qui révèle le diagnostic.

Par Pierre Frances,66650 Banyuls-sur-Mer.frances.pierre66650@gmail.comNeil Metcalfe, médecin généraliste, programme Hippokrates, York, Royaume-Uni.Laureline Mancel, interne en médecine générale, 34000 Montpellier.Clémence Maito, 34000 Montpellier. Guillaume Narcissot,34000 Montpellier.La vitamine C jour un rôle clé dans la…

Jean-Claude, 61 ans et alcoolique, vit dans la rue depuis quelques années. Il se plaint d’hémorragies gingivales depuis plus de 3 mois.L’examen clinique retrouve des poils en tire-bouchon au niveau abdominal.