Maladie de Hansen

Cette fillette de 12 ans consultait pour une lésion maculaire hypochrome (fig. 1) du visage évoluant depuis 3 mois. Cette lésion située en zone temporale gauche avait été traitée comme une dermatophytie (éconazole crème), sans succès. Sa mère signalait deux autres lésions cutanées, l’une du coude gauche (fig. 2) et l…

Tuberculose péritonéale

Cet homme de 67 ans était hospitalisé pour décompensation œdémato-ascitique. La tomodensitométrie abdomino-pelviennne montrait un foie cirrhotique avec thrombose portale, ascite abondante et péritoine épaissi prenant le contraste.1 Les leucocytes sanguins oscillaient entre 5 et 12,7 G/L, avec lymphopénie variable et…

Bactéries en folie

Une jeune femme de 21 ans consulte aux urgences pour un malaise avec cyanose, d’environ 5 minutes. Elle précise être traitée pour une angine érythémateuse attribuée à une mononucléose infectieuse (MNI-test positif). Dans ses antécédents, on note une adénoïdectomie et une ablation des dents de sagesse.À l’examen, il existe une…

Mal au canal…

Une jeune femme de 32 ans consulte pour des douleurs de jambes, bilatérales, antéro-internes à prédominance gauche, persistant depuis 1 an. Un diagnostic de périostite a été posé, mais le traitement par AINS et physiothérapie n’a été que partiellement efficace.La pression de ces zones est douloureuse. Le reste de l’examen clinique…
Danger fulgurant

Envenimation par Scolopendra cingulata

Un jeune homme de 24 ans a été piqué par une scolopendre. Il est apyrétique, sans détresse hémodynamique ou respiratoire. L’orteil est œdématié, tendu et douloureux (EVA = 8). La morsure n’est pas visible (fig. 1). La vaccination antitétanique est à jour. Après désinfection, le glaçage ne diminue pas la douleur, contrairement aux…
Alien versus La mouche

Myiase furonculoïde africaine ou ver de Cayor

Ulysse, 6 ans, en vacances avec sa famille, est vu à Dakar pour un bouton unique, indolore, apparu à l’épaule droite il y a 4 jours (fig. 1). Devant cette lésion furonculoïde, un pharmacien a conseillé une pommade à l’acide fusidique. La vaccination antitétanique est à jour.