Croûtes mal placées

Maladie de Paget du mamelon

Victorine, 82 ans, consulte pour un prurit au niveau du mamelon du sein gauche, apparu depuis quelques mois. L’examen clinique montre une hyperkératose et un bourgeon (figure). Au vu de l’aspect de la lésion, une biopsie est effectuée.

Scapula alata dynamique

Un militaire de 35 ans consulte pour des scapulalgies droites d’allures neurologique et mécanique, évoluant depuis un an. Il identifie comme facteur déclenchant une manipulation ostéopathique du rachis thoracique. Il aurait ressenti une vive décharge électrique depuis le point d’appui du praticien jusqu’au pouce, selon un…

Tumeur villeuse rectale

Un patient de 60 ans, hémodialysé chronique, consulte pour rectorragies de faible abondance et anémie. Le toucher rectal trouve une volumineuse tumeur rectale molle à 3 cm de la marge anale, pédiculée, polylobée et extériorisable. Elle mesure 10 cm de grand axe. Les marqueurs tumoraux sont normaux.La rectoscopie totale …

Pneumomédiastin spontané

Une jeune femme de 17 ans, sans antécédent particulier, consulte aux urgences pour une dyspnée d’installation progressive depuis une semaine et gêne thoracique antérieure depuis le matin, dans un contexte d’anxiété. L’examen clinique est sans particularité en dehors d’une polypnée à 23 cycles/min et d’une dyspnée. Devant un score…
Perfusion à haut risque

Pigmentation secondaire à une perfusion de fer

Denis, 69 ans, a été hospitalisé en urgence il y a six mois pour une fracture du col du fémur après une chute. Au décours de l’intervention chirurgicale, une anémie ferriprive sévère a nécessité une perfusion de fer. Depuis, le patient note une pigmentation brune de son avant-bras droit (figure). 
Une activité vagale intense…

Pacemaker baladeur

Lors d’une visite médicale périodique, l’électrocardiogramme d’un militaire de 20 ans montre une disparition, voire une négativation, de l’onde P en DII, de manière transitoire ; l’intervalle PR est non modifié (figure). Le patient n’a pas d’antécédent personnel ou familial et ne prend aucun traitement. Un…