Tumeur villeuse rectale

Un patient de 60 ans, hémodialysé chronique, consulte pour rectorragies de faible abondance et anémie. Le toucher rectal trouve une volumineuse tumeur rectale molle à 3 cm de la marge anale, pédiculée, polylobée et extériorisable. Elle mesure 10 cm de grand axe. Les marqueurs tumoraux sont normaux.La rectoscopie totale …

Pneumomédiastin spontané

Une jeune femme de 17 ans, sans antécédent particulier, consulte aux urgences pour une dyspnée d’installation progressive depuis une semaine et gêne thoracique antérieure depuis le matin, dans un contexte d’anxiété. L’examen clinique est sans particularité en dehors d’une polypnée à 23 cycles/min et d’une dyspnée. Devant un score…
Une gonalgie persistante

Kystes de ménisque externe

Angélique, 23 ans, consulte pour une douleur au niveau du genou droit, apparue il y a cinq ans, et se majorant avec le temps. Des clichés radiographiques ont été réalisés lorsque les douleurs ont débuté, sans anomalie constatée. L’examen objective une douleur à la palpation de la région pararotulienne externe. Le…
Un saut de trop

Spondylolyse

Olympe, 17 ans, consulte en urgence pour une violente douleur apparue dans le bas du dos lors de son entraînement pour les championnats régionaux de saut en longueur.  L’examen du rachis révèle un point douloureux en L3, à la mobilisation passive et active, sans signe neurologique associé.  Les radiographies…
Perfusion à haut risque

Pigmentation secondaire à une perfusion de fer

Denis, 69 ans, a été hospitalisé en urgence il y a six mois pour une fracture du col du fémur après une chute. Au décours de l’intervention chirurgicale, une anémie ferriprive sévère a nécessité une perfusion de fer. Depuis, le patient note une pigmentation brune de son avant-bras droit (figure). 
Une activité vagale intense…

Pacemaker baladeur

Lors d’une visite médicale périodique, l’électrocardiogramme d’un militaire de 20 ans montre une disparition, voire une négativation, de l’onde P en DII, de manière transitoire ; l’intervalle PR est non modifié (figure). Le patient n’a pas d’antécédent personnel ou familial et ne prend aucun traitement. Un…