Une urgence vitale !

Cellulite nécrosante

Un homme de 45 ans, diabétique, consulte aux urgences pour une douleur anale, pour laquelle il prend des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) depuis quatre jours. À l’examen, un érythème des deux fesses s’étend vers le scrotum (fig. 1).
Une altération de l’état général…

Insuffisance surrénalienne périphérique

Une femme de 65 ans consulte en service d’urgence pour une altération de l’état général évoluant depuis trois semaines, associée à une symptomatologie fonctionnelle digestive de type anorexie, nausées et diarrhées, avec une nette aggravation durant les derniers jours. Elle a comme antécédents une tuberculose pulmonaire et une…

Syndrome de vasoconstriction cérébrale réversible

Un homme de 24 ans consulte pour des épisodes de céphalées en coup de tonnerre (CCT), déclenchées par l’effort, d’évolution spontanément favorable en deux heures mais récidivant sur cinq jours. Il ne rapporte pas d’antécédent particulier. Il ne prend aucun traitement ni toxique. Lors de la consultation, le patient est asymptomatique…

Névralgie cervicobrachiale symptomatique d’origine infectieuse

Une patiente de 54 ans ayant un antécédent de spondylarthrite axiale et périphérique secondaire à une maladie de Crohn décrit depuis trois semaines une douleur cervicale irradiant selon un trajet radiculaire C5 le long de la face antéro-externe de l’épaule droite, à type de brûlure sans déficit moteur. S’y associent une sensation…

Tératome surrénalien mature

Un nourrisson de 1 an, en bon état général, consulte pour des cris incessants. L’examen clinique objective une distension abdominale. Un scanner abdomino-pelvien (figure) révèle une masse rétropéritonéale droite de 13 cm, bien limitée, à triple composante kystique, graisseuse et tissulaire, renfermant des calcifications, sans…
Urgence antalgique !

Prolapsus hémorroïdaire interne thrombosé

Une femme de 25 ans consulte pour une tuméfaction anale hyperalgique survenue au décours de son accouchement par voie basse. L’examen clinique révèle une masse volumineuse (fig. 1).