Hématome disséquant

Cette femme de 57 ans, greffée rénale et sous prednisone depuis 1999, consultait pour un placard érythémato-ecchymotique douloureux du membre inférieur droit, d’apparition brutale et rapidement évolutif. Un mois auparavant, elle avait été mise sous hydrocortisone en raison d’une insuffisance surrénalienne. L’examen notait un large…

Carcinome épidermoïde du sein

Cette femme de 39 ans, sans antécédents pathologiques, a consulté pour une tuméfaction mammaire droite évoluant depuis un an. Il existait une lésion ulcéro-bourgeonnante en chou-fleur du quadrant supéro-externe, irrégulière et inflammatoire, dont le grand axe mesurait 9 cm (figure). Adhérente au plan superficiel, elle était…

Une tuberculose orale révélatrice

Cet homme de 56 ans vivant avec le VIH et en rupture thérapeutique, était adressé pour une gingivite ulcéro-nécrotique (fig. 1) et des adénopathies sous-mandibulaires bilatérales, évoluant depuis trois semaines. La biopsie a objectivé des granulomes épithélioïdes gigantocellulaires, une nécrose caséeuse (fig 2) et des…

Dermite de contact pustuleuse allergique

Ce patient de 20 ans consultait pour une pelade décalvante du cuir chevelu atteignant également les sourcils, la barbe et les membres inférieurs. Un traitement associant bolus de corticoïdes (500 mg de Solumédrol dans 500 cc de sérum salé) et minoxidil 2 % au niveau du cuir chevelu (minoxidil et propylène glycol) a été…
Quelle barbe !

Sycosis mycosique

Stéphane, 28 ans, sans antécédents, consulte pour des lésions du visage évoluant depuis plusieurs semaines. Les traitements par valaciclovir et pristinamycine ont été inefficaces. L’examen objective un placard inflammatoire de la moustache avec des pustules et des croûtes jaunâtres. Le patient indique qu’il travaille dans une ferme…

Scombroïdose

Un homme d’une cinquantaine d’années, en mission en Malaisie, sollicite le service de santé au travail pour une éruption cutanée prurigineuse survenue au décours d’un déjeuner composé de sashimi de thon. Dans les minutes suivant l’ingestion, il décrit une sensation de malaise, avec nausées et picotements de la langue. Ses collègues…