Triméthyl­aminurie (ou fish odor syndrome)

M. R., 28 ans, consulte en pleine période de canicule, pour une plainte atypique. Depuis plusieurs semaines, nombre de ses collègues, ainsi que son épouse, lui trouvent une forte odeur de poisson. Le patient a tout essayé : douches pluriquotidiennes, différents déodorants, parfums, chewing-gums, etc., sans que cela ne modifie…
Torse bombé !

Pectus carinatum

Thibaut, 26 ans, est reçu pour une visite médicale d’aptitude. Son examen clinique met en évidence une déformation asymétrique du thorax, légèrement « bombé » (figure). Le patient explique avoir cette particularité depuis l’adolescence. Son caractère asymptomatique l’a incité à refuser toute intervention.

Maladie de Favre-Racouchot étendue

Ce patient de 71 ans, fumeur suivi pour une amylose AL (amylose primitive, à chaînes légères d’immunoglobulines) associée à un myélome multiple, était sous chimiothérapie et acide zolédronique. Il avait développé, depuis plus d’un an, plusieurs lésions kystiques et comédoniennes étendues de la face et du cou, plus marquées sur le…

Intoxication au méthanol

Cet homme de 36 ans, alcoolique chronique, était admis au service d’ophtalmologie pour l’exploration d’une cécité bilatérale. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) orbito-encéphalique, demandée dans le cadre du bilan causal, montrait une atteinte putaminale bilatérale et symétrique de signal liquidien ; hyperintense en T2 (fig…

Lithiase sous-mandibulaire

Un patient tabagique de 47 ans consulte pour l’apparition, depuis deux semaines, d’une tuméfaction dure et douloureuse de la région sous-mandibulaire droite (fig. 1), sans signe associé. Il précise que les douleurs sont majorées au décours des repas jusqu’à lui imposer une diminution de la prise alimentaire. L’examen clinique met…

La maladie de Freiberg

Un militaire de 25 ans, sans antécédent médico-chirurgical, consulte pour une douleur mécanique au niveau de l’avant-pied gauche. Elle est apparue à la suite d’un footing sur un terrain rocailleux, sans traumatisme relaté. L’examen met en évidence une tuméfaction solide et une douleur à la palpation au niveau de la tête du 2e…