Une excroissance persistante…

Pseudomarisque inflammatoire de la maladie de Crohn 

Une femme de 21 ans consulte pour une excroissance anale. La douleur à la selle est modérée. Il y a des traces de sang, de glaires et des suintements. Elle décrit une diarrhée ainsi que des douleurs abdominales.  L’examen clinique montre des marisques atypiques de la marge (fig. 1).
Deux pour le prix d’un !

Onychopathie secondaire à un psoriasis

Joseph, 45 ans, consulte pour des anomalies unguéales – ongle effrité – et péri-unguéales – desquamations – (figure), majorées depuis cinq mois. Le patient évoque également des sensations de brûlures au niveau péri-unguéal.

Un scorbut mimant une vascularite

Une femme de 68 ans consulte pour un tableau d’arthralgies accompagnées d’un purpura déclive. Elle décrit une anorexie à la suite d’une rupture sentimentale. L’examen clinique objective un épanchement articulaire, un purpura infiltré nécrotique (fig. 1), des hémorragies sous-unguéales (fig. 2) et une hypertrophie gingivale (fig. 3)…

Kyste arachnoïdien compliqué

Un enfant de 12 ans est victime d’un traumatisme crânien minime occasionnant une diplopie. Le scanner cérébral montre deux hématomes sous-duraux hémisphériques chroniques ayant ressaigné et une volumineuse lésion kystique temporale gauche. Le patient a été opéré, avec évacuation de l’hématome sous-dural droit (fig. 1). Une…

Dissociation isorythmique trompeuse

Un militaire de 22 ans consulte pour sa visite médicale périodique. L’électrocardiogramme (ECG) alors réalisé montre un élargissement du QRS avec raccourcissement de l’intervalle PR de manière intermittente (fig. 1). Le sujet est asymptomatique, sans antécédent personnel ni familial, et l’examen clinique est sans particularité. Il…

Nécrose des extrémités révélant un syndrome des antiphospholipides

Une patiente de 70 ans, suivie pour une hypertension artérielle, est admise en service de cardiologie pour la prise en charge d’un infarctus du myocarde. Elle a un antécédent de thrombose veineuse profonde traitée. L’examen clinique montre une cyanose des extrémités avec une nécrose des doigts et des orteils (fig. 1 et 2). Une…