Fissure anale

Une femme de 25 ans consulte pour une douleur anale intense survenue lors d’une selle dure. Elle appréhende la défécation car cela réveille la douleur. À l’examen, elle a une plaie du bas canal anal (fig. 1). Le toucher est impossible en raison d’une hypertonie du sphincter et de la douleur provoquée.
Moins qu’une coquille d’œuf !

Kyste péricoronaire

Lors de sa visite d’incorporation, un militaire de 24 ans réalise un panoramique dentaire systématique. Il n’a aucun symptôme, et l’examen clinique effectué par le dentiste est sans particularités. La radiographie montre une formation kystique en regard de la dent n° 48 (fig. 1). Un scanner est réalisé : il…

Migration symptomatique d’un dispositif de fermeture de foramen ovale perméable

Ce patient de 74 ans consultait en raison de l’apparition depuis quelques jours d’une dyspnée d’effort sans douleur thoracique. Il avait pour antécédents une cardiopathie ischémique, une hypertension artérielle et la fermeture par voie percutanée d’un foramen ovale perméable par une prothèse d’Amplatz qu’on savait incomplète depuis…

Thrombus intracardiaque enclavé dans un foramen ovale perméable

Cet homme de 37 ans était hospitalisé pour une hémiplégie gauche, 40 jours après ostéosynthèse d’une fracture du tibia droit. Son état hémodynamique et respiratoire était stable lors de son admission, avec des signes de thrombophlébite du membre inférieur droit et un rythme régulier sinusal à l’électrocardiogramme. La…

Cavernome cérébral

Cette femme de 43 ans, sans antécédent particulier, consultait aux urgences pour une crise convulsive tonico-clonique généralisée. À l’examen clinique post-critique, la patiente était consciente et stable. La tomodensitométrie (TDM) cérébrale montrait une lésion frontale juxtacorticale droite, spontanément dense contenant une…

Syndrome de Hughes-Stovin et maladie de Behçet

Cet homme de 21 ans consultait pour des hémoptysies. Il avait comme antécédent une aphtose bipolaire. L’électrocardiogramme était en rythme sinusal et l’échocardiographie (fig. 1) montrait un énorme thrombus du ventricule droit et de la veine cave inférieure. Sur l’angiotomodensitométrie thoracique (fig. 2), on notait de…