Cuisson labiale

Lichen plan buccal

Hélène, 71 ans, consulte pour des douleurs gingivales (sensation de cuisson). Des placards de couleur blanchâtre sont mis en évidence sur la muqueuse labiale (photo).
Blanc à lèvres

Chéilite tabagique

Olivier, 49 ans, consulte pour une lésion blanche des lèvres (photo, flèche bleue). Apparue il y a plusieurs mois, elle augmente en taille, et il craint une tumeur maligne. Il fume depuis trente ans deux à trois paquets par jour (voir état dentaire : flèche rouge, et nicotine déposée sur les doigts et les ongles : flèche verte…
Mauvais baiser

Syphilis primaire buccale

Michèle, 69 ans, souffre depuis plus de dix jours d’une lésion (flèche verte) adjacente à une ulcération labiale (flèche rouge). Un confrère a prescrit un bilan des infections sexuellement transmissibles (VIH, syphilis, hépatites virales), qui s’avère négatif. Une nouvelle sérologie syphilitique est demandée : le TPHA est positif.
Éclosion de bulles

Pemphigus paranéoplasique secondaire à un lymphome de Hodgkin

Richard, 49 ans, consulte pour des hémorragies buccales et des difficultés pour avaler des solides du fait de douleurs intenables de la bouche depuis 2 mois. L’examen clinique objective des lésions bulleuses et ulcérées des lèvres, langue et muqueuse jugale (photo) ainsi qu’une adénopathie cervicale de 2 cm. Un bilan…

Kystes hydatiques

Cette femme de 40 ans consultait aux urgences pour des douleurs basi-thoraciques associées à une pesanteur de l’hypochondre droit. À l’examen clinique, elle était fébrile (38,5 °C) et polypnéique. Le bilan biologique montrait un syndrome inflammatoire. Sur la tomodensitométrie thoraco-abdominale (v. figure) on notait…

Tungose

Ce garçon de 10 ans consultait pour une lésion nodulaire, prurigineuse, située dans le sillon unguéal externe du 5e orteil du pied gauche, survenue quelques jours après un séjour à Madagascar. L’interrogatoire relatait de nombreuses périodes de marche sur le sable pieds nus. À l’examen du pied, on notait une lésion unique,…