Lupus systémique de l’enfant

Maladie systémique auto-immune rare, le lupus systémique de l’enfant est plus sévère que chez l’adulte, avec des atteintes rénales fréquentes et graves. Au début de la maladie, les signes cutanés, articulaires et hématologiques sont les plus courants. Le traitement des poussées comprend des corticoïdes, le plus souvent par voie…

Génétique de la sclérose latérale amyotrophique

Les progrès accomplis ces dernières années dans la connaissance des formes génétiques de la sclérose latérale amyotrophique (SLA) permettent de mieux connaître la physiopathologie de la maladie et ouvrent de nouvelles pistes thérapeutiques. Il est désormais recommandé aux patients d’entreprendre une enquête génétique ; lorsqu…

Biothérapies dans l’asthme sévère de l’enfant

L’asthme sévère touche 0,5 % de la population pédiatrique générale et concerne 4,5 % des enfants asthmatiques. Les approches thérapeutiques ont évolué et, dans l’asthme sévère, ciblent désormais directement les acteurs de la cascade inflammatoire. Quatre biothérapies sont ainsi disponibles chez l’enfant : l’omalizumab, le…

Personnalité paranoïaque

La prévalence des troubles paranoïaques oscille entre 4 et 27 % dans les populations cliniques. La surestimation de soi, la psychorigidité, la méfiance et l’hyperesthésie relationnelle les caractérisent. Associés à certaines comorbidités, ils peuvent évoluer vers un trouble délirant avec risque de passage à l’acte hétéro-agressif ou…

Allergies alimentaires

Les allergies alimentaires sont de plus en plus fréquentes chez l’adulte, mais également chez l’enfant. La ­démarche diagnostique est bien codi­fiée : interrogatoire et enquête alimentaire détaillés, puis tests cutanés. Une fois l’allergie confirmée, il s’agit de repérer les patients nécessitant, ou non, une prescription d…

Dégénérescence maculaire liée à l’âge

La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) est la troisième cause de cécité dans le monde et la première cause de baisse d’acuité visuelle sévère après 50 ans dans les pays développés. Sa prévalence augmente avec l’âge : les formes sévères touchent moins de 1 % des patients de plus de 55 ans et plus de 10…