Intégrer l’expérience et les attentes des patients à la gestion des affections chroniques est un défi. Pour y parvenir, l’appréhension de l’impact de la maladie et de son traitement peut être complétée par la mesure de certaines données plus « personnelles ». Avec l’arrivée des biothérapies, l’objectif thérapeutique est…

Après la ménopause, beaucoup de femmes se plaignent de sécheresse vaginale, de brûlures vulvaires et de douleurs génitales. L’ancien terme d’atrophie vulvo-vaginale (AVV), trop restrictif, a été remplacé par celui de « syndrome génito-urinaire de la ménopause » (SGUM).1 Bien souvent, il est gardé sous silence, les…

Le médecin généraliste peut être confronté à deux grands types de surcharge en fer : une hémochromatose liée au gène HFE (homozygotie C282Y) ou une surcharge « iatrogène ». Si le contexte clinique et l’approche thérapeutique sont différents, les examens paracliniques qui confirment la surcharge sont les mêmes (fig. 1).

Les médecins sont fréquemment confrontés à des questions de patients ou de leur entourage sur le rôle du stress dans la maladie, beaucoup étant convaincus qu’il en est à l’origine. Au contraire, d’autres nient farouchement toute implication psychique alors même qu’elle apparaît évidente. S’il est un organe pour lequel cette…

Elle fait partie des motifs de consultation les plus fréquents en médecine générale. D’apparence anodine, elle est pourtant source de complications physiques comme psychologiques et, à ce titre, ne doit pas être banalisée.

Paul, 56 ans, fumeur invétéré (50 paquets-années), vit dans un foyer de sans-abri. Son examen clinique objective un épaissement et une coloration jaune de l’ensemble de ses ongles (fig. 1), un œdème des membres inférieurs et un ulcère au niveau de la cheville (fig. 2). à l’auscultation : réduction du murmure vésiculaire à la…