Péricardites

La cause d’une péricardite reste le plus souvent inconnue, sauf dans les pays du Sud où la tuberculose est très souvent responsable. Malgré un traitement bien conduit par aspirine/anti-inflammatoires non stéroïdiens et colchicine, entre 20 et 30 % des patients récidivent.

Accident vasculaire cérébral ischémique chez l’enfant

Un événement soudain aux conséquences graves, puisque la majorité des enfants gardent des séquelles. La simple évocation du diagnostic doit conduire à une prise en charge spécialisée immédiate dans une filière de type « alerte AVC ».

Obésité et ostéoporose

L’obésité n’est plus synonyme de protection envers toutes les fractures de fragilité osseuse. Elle protège effectivement du risque de fracture de la hanche, mais elle est associée à une augmentation du risque de fracture de la cheville et de l’extrémité proximale de l’humérus.

De la physiopathologie à la prise en charge thérapeutique de la perte de l’odorat dans la Covid-19

La perte brutale de l’odorat est fréquente en cas d’infection par le SARS-CoV-2. De nombreux arguments plaident en faveur d’une atteinte directe de la muqueuse olfactive. Corticothérapie par voie systémique, lavages de nez au sérum physiologique pendant la phase aiguë, et rééducation olfactive peuvent être envisagés, sans oublier…

Glomérulonéphrite extramembraneuse

Toujours y penser devant un syndrome œdémateux, en raison des complications immédiates potentiellement graves et du risque d’évolution vers l’insuffisance rénale terminale. De nombreuses causes doivent être recherchées rapidement.

Méthotrexate hebdomadaire à faible dose

Le méthotrexate (MTX), inhibiteur compétitif de la dihydrofolate réductase, est un agent antifolique qui inhibe la synthèse de l’ADN et donc la prolifération cellulaire. Il a d’abord été prescrit à fortes doses comme cytostatique en chimiothérapie, mais depuis plus de 30 ans il est utilisé à faible posologie hebdomadaire comme…