Nosographies en santé mentale : les faire évoluer et s’en détacher

La nosographie des troubles psychiques a été créée pour classer et organiser les troubles en catégories diagnostiques précises. Elle est un pilier historique de la psychiatrie. Initialement conçue pour standardiser la terminologie à des fins de recherche et de pratiques cliniques, elle rencontre aujourd’hui des limites de plus en…

Boire ou grandir…

L’alcool est responsable de plus de 40 000 décès par an, soit environ 7 % de la mortalité. Et comme si l’impact sanitaire était insuffisant à convaincre de sa nocivité, son coût social net (mortalité et morbidité qui lui sont attribuables) était estimé à 102 milliards d’euros en France en 2019 par l’Observatoire…

Quels médecins pour demain ?

La France traverse une crise profonde de l’accès aux soins, avec des déserts médicaux qui touchent 87 % de sa superficie. La réponse politique s’est limitée jusque-là à augmenter le numerus apertus, solution simpliste qui occulte la ­complexité du problème. Du fait de la durée des études médicales, cette approche – bien qu’ayant un…

Le ministère de la parole…

Alors que la plupart des acteurs ou responsables répètent que «  les solutions sont connues  » et que les plans ou mesures s’additionnent depuis des années, la crise du système de soins perdure. Pourquoi  ?

Le discret jubilé du rapport Lalonde. Mais où est passée la promotion de la santé  ?

Le rapport Lalonde fête ses 50 ans. Texte fondateur de la promotion de la santé publié au Canada, il avait révélé, statistiques à l’appui, que la bonne santé n’était pas seulement une affaire de médecine. Malgré l’accélération de la détérioration des systèmes publics de santé et l’aggravation des iniquités sanitaires depuis la…

Déprescrire pour sauver des vies ?

Les multimorbidités entraînent des polyprescriptions qui peuvent dépasser dix lignes par ordonnance chez un tiers des personnes de plus de 75 ans. En découlent des risques d’interactions médicamenteuses et de multiplication des effets indésirables. Le médecin a une responsabilité de déprescription lorsque c’est nécessaire…