Les cellules et les tissus de l’organisme subissent constamment des forces mécaniques, telles que l’étirement des cellules musculaires, la compression des cellules adjacentes aux tumeurs solides et les forces de cisaillement dues à l’écoulement des fluides dans les vaisseaux. La plupart des détecteurs mécaniques (mécano-senseurs) se…

Le parcours de soins a pris une place essentielle en cancérologie depuis une dizaine d’années. Il nécessite impérativement l’adhésion du patient grâce à une information partagée. Le médecin a l’obligation de respecter la volonté de la personne après l’avoir informée des conséquences de ses choix et de leur gravité. Si, par sa…

Les progrès scientifiques portant sur le fonctionnement de la cellule endothéliale ont concrètement modifié l’approche médicale de l’état de choc, qui reposait jusqu’alors sur une approche “ macroscopique ” classique. Depuis les années 1990 s’est progressivement développée l’idée que la perfusion des organes à l’échelle…

Le temps de recoloration cutanée (TRC) présente un intérêt majeur. En effet, il s’agit d’une variable de surveillance simple, universellement disponible et sans coût, très contributive au suivi de la réanimation en cas de choc septique. Le TRC est le reflet de la microcirculation cutanée, qui est un territoire affecté par la…

Des options thérapeutiques sont testées chez le patient critique, ouvrant des voies d’avenir. Outre les modèles expérimentaux, le développement de petits microscopes portables a permis de visualiser directement la microcirculation chez le patient en choc. Cela a permis de démontrer des altérations microvasculaires dans le sepsis…

Du point de vue physiologique, la réponse endothéliale microvasculaire en situation d’inflammation aiguë est actuellement mieux comprise. La microcirculation, qui représente l’ensemble des vaisseaux de moins de 150 µm (artérioles, capillaires, veinules) est le site principal où se déroulent les échanges gazeux et de nutriments au…