À l’heure du Covid : retour sur le grand ratage de la démographie médicale
Jusqu’aux années 2000, le discours était à la « pléthore » médicale, et de nombreux jeunes médecins peinaient à développer leur activité avec trop peu de patients à leur consultation.
DEMOGRAPHIE
ENSEIGNEMENT MEDICAL
ACTUALITÉ
Antibiothérapie chez l’animal : un autre enjeu écologique pour la santé !
Les antibiotiques sont des médicaments légitimes, et il ne s’agit pas de se passer d’eux. Mais tous les écosystèmes dans lesquels vivent les hommes et les animaux s’enrichissent régulièrement en bactéries antibiorésistantes, à la suite de leur usage.
AGENTS ANTIBACTERIENS
VETERINAIRE
ACTUALITÉ
Confinement et enfance en danger : le gouvernement mobilisé face à l’augmentation d’appels au 119
Le 22 avril, un communiqué conjoint des ministères de la Justice, de l’Intérieur et des Solidarités et de la Santé fait état de l’explosion du nombre de signalements au 119 pendant la période de confinement.
CORONAVIRUS
VIOLENCE DOMESTIQUE
ACTUALITÉ
Obésité et Covid-19 : les recommandations de prise en charge
Le ministère des Solidarités et de la Santé a émis le 20 avril une fiche destinée aux professionnels de santé libéraux et hospitaliers concernant la prise en charge des personnes...
CORONAVIRUS
OBESITE
ACTUALITÉ
Personnes âgées à domicile : les recommandations de prise en charge
Le ministère des Solidarités et de la Santé a émis le 20 avril une fiche concernant la prise en charge des personnes âgées à domicile hors Ehpad dans le contexte...
CORONAVIRUS
SUJET AGE
ACTUALITÉ
Les réponses de la HAS pour la récupération après une hospitalisation pour Covid-19
La Haute Autorité de santé a publié le 17 avril une fiche de « Réponses rapides » concernant la prise en charge des patients ayant développé une forme sévère de Covid-19, en médecine physique et de réadaptation (MPR), en soins de suite et de réadaptation (SSR), et pour le retour à domicile
CORONAVIRUS
READAPTATION
ACTUALITÉ
Entretien avec le Dr Gilles Lazimi
Violences intrafamiliales : poser la question pour libérer la parole ! ?
La période de confinement liée à l’épidémie de Covid-19 entraîne une hausse inquiétante des violences faites aux femmes et aux enfants au sein des familles. Confinées avec leur agresseur, les victimes n’ont plus la possibilité d’appeler « au secours » par téléphone.
CORONAVIRUS
VIOLENCE DOMESTIQUE
ACTUALITÉ
Vers un dépistage systématique du SARS-CoV-2 à l’accouchement ?
Une correspondance parue dans le New England Journal of Medicine fait état de cas de femmes enceintes asymptomatiques, testées positives au SARS-CoV-2, lors d’un dépistage systématique réalisé juste avant l’accouchement.
CORONAVIRUS
GROSSESSE
ACTUALITÉ
Item 354
Détresse respiratoire aiguë du nourrisson, de l’enfant et de l’adulte - Partie : Enfant
Dr Nicolas Richard1, Dr Aurélie Pham2, Dr Guillaume Thouvenin3
objectifs
Diagnostiquer un corps étranger du carrefour aéro-digestif et des voies aériennes.
Diagnostiquer une détresse respiratoire aiguë du nourrisson, de l’enfant.
Identifier les situations d’urgences et planifier leur prise en charge préhospitalière et hospitalière.
Diagnostiquer un corps étranger du carrefour aéro-digestif et des voies aériennes.
Diagnostiquer une détresse respiratoire aiguë du nourrisson, de l’enfant.
Identifier les situations d’urgences et planifier leur prise en charge préhospitalière et hospitalière.
SYNDROME DE DETRESSE RESPIRATOIRE DU NOUVEAU-NE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
70(4):e111-114
Samusocial : l’exemple de Paris
Maï Le Teurnier
Le Samusocial est un ensemble d’associations qui agit sur le modèle du Samusocial de Paris dont l'activité est décrite ici à type d'exemple général.
Fondé il y a plus 25 ans par Xavier Emmanuelli, le Samusocial de Paris assure depuis sa fondation une mission de lutte contre l’exclusion, dans ses...
Fondé il y a plus 25 ans par Xavier Emmanuelli, le Samusocial de Paris assure depuis sa fondation une mission de lutte contre l’exclusion, dans ses...
PAUVRETE
PERSONNES SANS DOMICILE FIXE
POPULATIONS VULNERABLES
SAMU SOCIAL
Article de revue
La Revue du Praticien
70(4):397-9
Antibiothérapie en médecine vétérinaire : quelle évaluation ?
Jean-Yves Madec
Des progrès importants sont intervenus en Europe pour limiter et encadrer la prescription des antibiotiques en médecine animale et limiter ainsi significativement l’antibiorésistance. Mais leur utilisation comme facteurs de croissance reste incontrôlée dans les pays du Sud.
AGENTS ANTIBACTERIENS
VETERINAIRE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(4):355-9
Item 102
Sclérose en plaques
Dr Agnès Fromont, Pr Thibault Moreau
objectifs
Diagnostiquer une sclérose en plaques.
Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
Décrire les principes de la prise en charge au long cours.
Diagnostiquer une sclérose en plaques.
Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
Décrire les principes de la prise en charge au long cours.
SCLEROSE EN PLAQUES
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
70(4):e125-134
10 messages clés
Bertrand Chevallier
1 Les enfants sont susceptibles d’être exposés à plus de 15 000 substances chimiques synthétiques et à divers agents physiques tels que la pollution de l’air intérieur et extérieur, la circulation automobile, des bâtiments, la contamination des jouets, les rayonnements et la fumée de tabac ambiante....
ENFANT
MALADIE ENVIRONNEMENTALE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(4):460
Le harcèlement scolaire
Bertrand Chevallier, Patricia Refinetti
Le harcèlement entre pairs en milieu scolaire désigne « les actes de violence physique, verbale ou symbolique commis de manière intentionnelle et répétée par un ou plusieurs élèves à l’encontre d’un autre élève souvent en position de faiblesse ». Il se fonde sur la stigmatisation de certaines...
ETABLISSEMENT SCOLAIRE
HARCELEMENT
Article de revue
La Revue du Praticien
70(4):451-2
Pratiques et jeux dangereux en milieu scolaire
Bertrand Chevallier, Patricia Refinetti
Le phénomène des pratiques et jeux dangereux en cour d’école reflète une réalité diverse dont l’ampleur n’est pas objectivement connue, hors les données issues d’enquêtes d’opinions ou de pratiques effectuées chez les jeunes eux-mêmes ou rétrospectivement chez les adultes. Les conséquences de ces...
COMPORTEMENT DANGEREUX
ETABLISSEMENT SCOLAIRE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(4):447-50
La pratique du sport a-t-elle un impact sur l’état immunitaire ?
Stéphane Bermon
Une pratique sportive régulière et correctement dosée exerce des effets immunostimulants et protecteurs face aux infections, alors que les sportifs très entraînés ou surentraînés sont plus vulnérables aux agressions microbiennes.
EXERCICE PHYSIQUE
IMMUNITE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(4):427-31
Brèche cérébrospinale après chirurgie hypophysaire
Christian Brosset*, Pierre Verdalle**, Hung Manh Ngo& Delphine Natali# Thuy Minh Nguyen##, Hung The Nguyen##
Cette femme de 38 ans consultait pour des céphalées en casque évoluant depuis une semaine. La patiente précisait avoir une rhinorrhée antérieure depuis une intervention neurochirurgicale sur adénome hypophysaire réalisée un mois auparavant.
COMPLICATIONS POSTOPERATOIRES
Article de revue
La Revue du Praticien
70(4):405
Nodule de Sœur Marie-Josèphe
Fouzia Hali, Imane Khrichfa, Kenza Baline, Soumia Chiheb
Cette femme de 54 ans consultait pour un nodule ombilical associé à des douleurs de l’hypochondre gauche, et une anorexie depuis 4 mois. À l’examen, cette tuméfaction ombilicale était douloureuse et ferme (fig. 1).
OMBILIC
TUMEURS
Article de revue
La Revue du Praticien
70(4):406
Ostéonécrose de la tête fémorale
Philippe Hernigou
Elle affecte le sujet jeune, 80 % des ostéonécroses survenant avant 50 ans, en pleine période d’activité professionnelle ; elle est donc source de handicap majeur comme toute atteinte de la hanche, d’autant qu’elle est le plus souvent bilatérale.
OSTEONECROSE DE LA TETE FEMORALE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(4):409-14
Maladie de Gaucher
Yann Nguyen* Jérôme Stirnemann** Nadia Belmatoug*
Cette maladie de présentation très hétérogène associe cytopénies, hépatosplénomégalie et atteinte osseuse, avec des formes très peu symptomatiques ou au contraire sévères.
MALADIE DE GAUCHER
Article de revue
La Revue du Praticien
70(4):416-20
Précarité : les 10 messages
Hélène de Champs Léger, Guillaume Rieutord
1 Le gradient social de santé est certain : la morbi-mortalité des personnes en situation de précarité est plus élevée. Les inégalités sociales en santé, partiellement évitables, doivent entraîner des réflexions et actions politiques (accès aux soins), éthiques mais aussi des pratiques de soins...
PAUVRETE
PERSONNES SANS DOMICILE FIXE
POPULATIONS VULNERABLES
Article de revue
La Revue du Praticien
70(4):402
Traitement des cancers : quelle place pour les chélateurs de fer ?
Céline Callens
Le fer est un facteur de croissance des cellules tumorales, d’où deux questions : les chélateurs du fer ont-ils une place pour traiter les cancers et la supplémentation en fer des patients cancéreux anémiés pourrait-elle avoir un rôle aggravant ?
AGENTS CHELATEURS DU FER
PROTOCOLES ANTINEOPLASIQUES
Article de revue
La Revue du Praticien
70(4):360-3
Quel est le bénéfice clinique des actions d’éducation thérapeutique ?
Bernard Gay
Qualité des programmes et progression du patient ne suffisent pas pour juger du bénéfice de l’éducation thérapeutique, comme le montrent les résultats peu concluants des études d’évaluation. C’est son impact sur la morbi-mortalité qui doit prouver son efficacité.
EDUCATION PATIENT
Article de revue
La Revue du Praticien
70(4):364-5
Item 88
Pathologie des glandes salivaires
Ambre Perrillat, Jawad Qarbal, Jean-Marc Foletti, Nicolas Graillon, Pr Cyrille Chossegros
objectif
DIAGNOSTIQUER une pathologie infectieuse, lithiasique, immunologique et tumorale des glandes salivaires.
DIAGNOSTIQUER une pathologie infectieuse, lithiasique, immunologique et tumorale des glandes salivaires.
GLANDES SALIVAIRES
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
70(4):e135-142
Item 283
Diarrhée aiguë chez l’adulte : en pratique
Marta Cancella de Abreu1, Pierre Hausfater2
La diarrhée aiguë est définie par l’émission de plus de 3 selles très molles à liquides par jour depuis moins de 15 jours.
Dans la grande partie des cas, l’étiologie est infectieuse, mais il faut également chercher d’autres causes, comme certains médicaments.
L’examen clinique doit s’efforcer à...
Dans la grande partie des cas, l’étiologie est infectieuse, mais il faut également chercher d’autres causes, comme certains médicaments.
L’examen clinique doit s’efforcer à...
DIARRHEE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
70(4):e123
