Santé des migrants : 10 messages clés
Olivier Bouchaud
1 Le terme de « migrant » recouvre une population très hétérogène mais dont la proportion par rapport à la population générale est stable en France et de l’ordre de 10 %.
2 La situation de précarité sociale des migrants primo-arrivants les expose à diverses vulnérabilités (d'hébergement, alimentaire,...
2 La situation de précarité sociale des migrants primo-arrivants les expose à diverses vulnérabilités (d'hébergement, alimentaire,...
POPULATION DE PASSAGE ET MIGRANTS
Article de revue
La Revue du Praticien
69(6):686
Traitement de l’ostéoporose par le dénosumab : il faut bien anticiper son arrêt éventuel
Christian Roux
Plusieurs observations rapportent un risque de cascade fracturaire après un arrêt de dénosumab (Prolia). Qu’en est-il et comment gérer ce risque dans cette situation ?
DENOSUMAB
OSTEOPOROSE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(6):592
Pied du diabétique : 10 messages clés
Agnès Hartemann
1 L’insensibilité à la douleur est le terrain des plaies.
2 Le patient ne se plaint pas, même en cas de plaie grave.
3 La mise en décharge immédiate et totale est le premier geste thérapeutique.
4 Chaque plaie relève d’une prescription spécifique de chaussure de décharge.
5 Le diagnostic d’infection est...
2 Le patient ne se plaint pas, même en cas de plaie grave.
3 La mise en décharge immédiate et totale est le premier geste thérapeutique.
4 Chaque plaie relève d’une prescription spécifique de chaussure de décharge.
5 Le diagnostic d’infection est...
PIED DIABETIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(6):633
Quand penser à un déficit immunitaire primitif chez l’adulte ?
Morgane Cheminant, Felipe Suarez
Ils sont rares et hétérogènes, mais il faut y penser chez des sujets jeunes avec une histoire familiale évocatrice, ayant des infections inhabituelles récidivantes ou associées à une pathologie auto-immune ou lymphoproliférative.
DEFICITS IMMUNITAIRES
Article de revue
La Revue du Praticien
69(6):659
Hydroxychloroquine (Plaquenil) : un vieux médicament au profil toujours très intéressant
Éric Liozon
Utilisé dans diverses indications, le Plaquenil est surtout un traitement majeur du lupus systémique mais dont le bénéfice n’est pas immédiat et dont la prescription prolongée impose une surveillance ophtalmologique.
HYDROXYCHLOROQUINE
LUPUS ERYTHEMATEUX DISSEMINE
USAGE THERAPEUTIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(6):587-90
Item 349
L’occlusion intestinale en 4 étapes
Dr Martin Bertrand, Pr Frédéric Borie
L’occlusion intestinale se définit comme un empêchement à la progression aborale du contenu intestinal du fait d’un obstacle mécanique ou de la faillite de l’activité musculaire intestinale. L’état d’occlusion intestinale doit être considéré comme une urgence thérapeutique jusqu’à décision...
OCCLUSION INTESTINALE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
69(6):e202
Fibromyalgie
Françoise Laroche
Des critères diagnostiques révisés sont disponibles depuis 2016. L’objectif thérapeutique est que le patient comprenne sa maladie, évite l’errance médicale et soit acteur de son parcours de soins.
FIBROMYALGIE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(6):649-51
Item 120
Ménopause et andropause - Partie : Ménopause
Dr Caroline Poudou, Pr Xavier Fritel
Diagnostiquer la ménopause et ses conséquences pathologiques.
Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi d'une femme ménopausée (voir item 326).
Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi d'une femme ménopausée (voir item 326).
FEMMES
MENOPAUSE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
69(6):e203-207
Règles de vigilance lors de la rédaction d’un certificat médical
Céline Hullin
La rédaction d’un certificat médical est loin d’être un acte anodin car il est souvent destiné à être utilisé par le patient dans le cadre d’une procédure de divorce ou prud’homale pour démontrer la relation de cause à effet entre une situation vécue par le patient, dans sa vie familiale ou dans sa
CERTIFICATS MEDICAUX
LEGISLATION ET JURISPRUDENCE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(6):647-8
Item 271
Vomissements du nourrisson, de l'enfant et de l'adulte - Partie : Adulte (avec le traitement)
Dr Antoine-Raphaël Bronstein, Dr France Bardinet, Dr Marie-Noëlle Bardin, Dr Christian Hellec, Pr Jean-Ariel Bronstein
objectifs
Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents.
Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi de l'évolution.
Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents.
Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi de l'évolution.
ADULTE
VOMISSEMENT
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
69(6):e209-15
Item 225
Insuffisance veineuse chronique. Varices
Dr Jean-Philippe Galanaud1, Dr Lorris Le Collen2, Pr Isabelle Quéré2
Diagnostiquer une insuffisance veineuse chronique et/ou des varices.
Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
INSUFFISANCE VEINEUSE
VARICES
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
69(6):e183-90
Violences faites aux femmes migrantes : mieux les repérer
Claire Tantet*, Clémentine delaPorte**, Hugues Cordel*
Elles ne cessent pas à l’arrivée en France
FEMMES
POPULATION DE PASSAGE ET MIGRANTS
SANTE FEMININE
VIOLENCE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(6):676-8
Prise en charge chirurgicale de l’ostéite du pied chez le diabétique
Éric Fourniols
L’ostéite du pied chez le diabétique est une complication fréquente des ulcérations du pied, elle serait présente dans près de 60 % des plaies.1 Elle est la conséquence directe de la neuropathie diabétique qui entraîne une insensibilité du pied permettant aux plaies d’être indolores et d’évoluer...
INTERVENTION CHIRURGICALE
PIED DIABETIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(6):628-32
Vieillir avec un autisme
Shasha Morel-Kohlmeyer
Il existe très peu d’études sur le vieillissement des personnes ayant un trouble du spectre de l’autisme, lesquelles ont peut-être une vulnérabilité face aux effets du vieillissement physiologique, d’où une vigilance particulière de leur état de santé tant sur le plan somatique que cognitif.
TROUBLE AUTISTIQUE
VIEILLISSEMENT
Article de revue
La Revue du Praticien
69(6):595-7
À la découverte d’une région au cœur de l’Amazonie : la frontière sud de la Guyane
Jean-Paul Boudsocq* Nicolas Barthes** François-Michel Le Tourneau***
La frontière sud de la Guyane a été la source de mythes, liés à sa relative inaccessibilité. De nombreux explorateurs, dont le médecin de marine Jules Crevaux, ont contribué par leurs récits à entretenir ces mystères.
GUYANE FRANCAISE
XIXE SIECLE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(6):691-4
Bloc de branche gauche intermittent
Vincent Serragli, Stéphanie Michel, Aliénor Tant
Mme M, 53 ans, secrétaire au cabinet médical avec une hypothyroïdie substituée, avait ressenti soudainement une douleur thoracique avec angoisse et palpitations. L’électrocardiogramme (ECG) initial était rassurant (fig.
BLOC DE BRANCHE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(6):637
Reflux vésico-urétéral de l’enfant
Youssef Teklali, Bernard Boillot, Pierre-Yves Rabattu
Le reflux vésico-urétéral (RVU) est habituellement diagnostiqué chez l’enfant après une infection urinaire (IU). Il peut aussi être suspecté en période anténatale devant une dilatation rénale ou des voies urinaires. Il est plus rarement identifié chez l’adulte dans un contexte infectieux ou de...
ENFANT
REFLUX VESICO-URETERAL
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1023):474-5
Biothérapies en rhumatologie : quelle surveillance ?
Stéphane Hilliquin
Depuis plus de 20 ans, les biothérapies ont une place en pratique quotidienne en rhumatologie. Les principales cytokines concernées sont le TNF alpha, les interleukines 6 (IL-6), IL-1, IL-17, ou encore IL-12/23. D’autres molécules, comme l’anti-CTLA-4,inhibent les signaux de costimulation...
BIOTHERAPIE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1023):472-3
¿Eldorado para el médico?*
Soraya Kindarji
ReAGJIR vous propose de partir à la découverte d’un autre système de santé. Les jeunes médecins sont de plus en plus mobiles et les frontières de l’Hexagone ne suffisent plus à satisfaire les envies de nos jeunes consœurs et confrères. Zoom sur l’Espagne !
ESPAGNE
MEDECINE FAMILIALE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1023):461
Futurs nutrinautes : à vos claviers !
Mathilde Touvier
Dans le monde, 1 décès sur 5 est dû à une mauvaise alimentation. Avec le tabac, la nutrition (alimentation déséquilibrée, alcool, sédentarité, obésité) est le principal facteur de risque modifiable de nombreuses maladies chroniques. Dans ce contexte, l’équipe de recherche en épidémiologie...
COMPORTEMENT ALIMENTAIRE
ETUDE DE COHORTE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1023):443
Que faire devant une thrombopénie ?
Delphine Gobert, Olivier Fain,
Anomalie biologique fréquente, définie par un chiffre de plaquettes < 150 G/L.
Les causes sont multiples (encadré, tableaux 1 et 2).
Les causes sont multiples (encadré, tableaux 1 et 2).
THROMBOPENIE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1023):465-6
Tomosynthèse : quelle place dans le dépistage ?
Patrice Taourel
Cette technique d’imagerie qui explore le sein en 3 dimensions date d’il y a plus de 10 ans. Aujourd’hui, elle est utilisée en pratique clinique quotidienne dans plusieurs dizaines de centres en France, sous l’impulsion en particulier d’un constructeur. Quel intérêt en dépistage du cancer du sein ?
DIAGNOSTIC PAR IMAGERIE
TUMEURS DU SEIN
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1023):478-9
Pseudopolyarthrite rhizomélique et artérite à cellules géantes
Guillermo Carvajal Alegria, Dewi Guellec, Valérie Devauchelle-Pensec*
Compte tenu de la fréquence de la PPR et de la gravité potentielle de l’artérite à cellules géantes (risque de cécité, d’AVC, de complications d’une atteinte aortique), leurs modalités de prise en charge doivent être parfaitement connues par les généralistes.
ARTERITE A CELLULES GEANTES
RHUMATISME INFLAMMATOIRE DES CEINTURES
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1023):455-60
Dysfonction systolique ventriculaire gauche d’apparition récente
Karim Wahbi
Différents critères et seuils définissent la dysfonction systolique ventriculaire gauche. En pratique, la fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG) est généralement considérée comme le paramètre de référence, bien que stricto sensu il puisse exister un certain degré de dysfonction systolique à...
DEFAILLANCE CARDIAQUE SYSTOLIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1023):462-4
Entretien avec Alexandre Mathieu-Fritz
Téléconsultations : vers une nouvelle pratique ?
Alexandre Mathieu-Fritz, Serge Cannasse
Professeur de sociologie à l’université Paris-Est Marne-la-Vallée et chercheur au LATTS (Laboratoire techniques, territoires et sociétés). Il travaille sur le développement de la télémédecine depuis 2009.
TELEMEDECINE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1023):446-448