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Les deux formules du Levothyrox sont-elles bioéquivalentes ? (2)

Paul Ramez, Médecin généraliste, Aubusson

La crise du Levothyrox consécutive au remplacement du médicament par une nouvelle formule dans des conditions jugées a posteriori extrêmement critiquables par les pouvoirs publics eux-mêmes suscite de nombreuses interrogations, dont l’une concerne l’étude de bioéquivalence qui a permis la substit

INDUSTRIE PHARMACEUTIQUE
THYROXINE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):831-37

Que faire avant un geste chirurgical endobuccal ?

Thimothée Gellée, Mickaël Samama
Depuis l’avènement de l’anesthésie par William Thomas Green Morton en 1846 qui l’utilisa pour la première fois lors de l’avulsion d’une molaire, les gestes en chirurgie orale sont devenus de plus en plus invasifs.
La prise en charge des pathologies dentaires et des mâchoires nécessite une prise en...
EFFETS INDESIRABLES
INTERVENTION CHIRURGICALE
MALADIES DE LA BOUCHE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):868-70
promo

Mise en place d’un cathéter veineux central

Clément Drouet* Philippe Henrot**
Chez ce patient, une radiographie de thorax était demandée pour contrôler la position d’un cathéter veineux central avec chambre implantable.
CATHETERISME VEINEUX CENTRAL
DIAGNOSTIC PAR IMAGERIE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):875

Bouche et médicaments

Lotfi Ben Slama
Le développement de nouveaux médicaments apporte régulièrement de nouveaux signalements d’effets indésirables et d’interactions médicamenteuses. L’iatrogénie (maladies ou troubles physiques liés à un traitement ou à un médicament) devient omniprésente, et la bouche est le lieu d’expression de nombre...
AFFECTION IATROGENIQUE
MALADIES DE LA BOUCHE
MUQUEUSE BUCCALE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):861-7

Risques liés à l’alcool

Catherine Hill
La consommation d’alcool augmente le risque de très nombreuses maladies ainsi que le risque de mort violente : accident, suicide et homicide, sachant que les risques d’accident et d’homicide peuvent être encourus par un non-buveur exposé à la violence causée par une personne alcoolisée.
COMPORTEMENT DE DEPENDANCE
CONSOMMATION D'ALCOOL
FACTEUR RISQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):897-900
Item 230

Fibrillation atriale : démarche thérapeutique « traditionnelle »

Dr Jonathan Bialobroda, Pr Éloi Marijon
FIBRILLATION AURICULAIRE
PRISE EN CHARGE DU PATIENT
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
69(8):e262

Trouble de l’usage de l’alcool : les 10 messages

Philippe Batel
1 L’introduction en 2013 de la catégorie diag­nostique du DSM-5 du trouble de l’usage de l’alcool a permis de rejoindre la CIM-10 dans une approche dimensionnelle de l’addiction à l’alcool. Elle fait disparaître dans un continuum gradué par le nombre de critères une distinction entre abus et...
CONSOMMATION D'ALCOOL
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):921

Chalazions récidivants de l’enfant

Serge Doan
Cette inflammation aiguë d’une glande de Meibomius est source de consultation en urgence. Des récidives chez un enfant doivent faire rechercher un problème de lunettes ou une rosacée oculaire, forme rare mais potentiellement sévère car pouvant avoir des complications cornéennes cécitantes.
CHALAZION
ENFANT
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):881-3

Consommer l’alcool avec modération : la jungle des recommandations et la réalité de la consommation en France

Catherine Hill
Sur toutes les publicités pour les boissons alcoolisées que la dégradation de la loi Evin a fait apparaître partout, on peut lire : « à consommer avec modération » ; cette périphrase est un ajout des alcooliers au texte règlementaire « l’abus d’alcool est dangereux ». Les alcooliers ont ainsi...
CONSOMMATION D'ALCOOL
RECOMMANDATIONS
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):901-3

Joseph Claude Anthelme Récamier (1774-1852) un cancérologue pluridisciplinaire : médecin et chirurgien*

Jacques Rouëssé
Représentatif de cette génération de médecins brillants qui firent le succès de l’École de Paris au début du XIXe siècle, Récamier a été le premier à mettre au point les techniques chirurgicales des cancers gynécologiques.
HISTOIRE MEDECINE
XIXe SIECLE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):925

Lubrizol : jusqu’ici tout va bien…

Jean Deleuze
L’incendie de l’usine Lubrizol, site classé Seveso, montre combien la communication de crise des pouvoirs publics face à un problème sanitaire est encore balbutiante et contre-productive. Dans l’immédiat, l’objectif des autorités aura été de rassurer sur les conséquences immédiates de la...
ACCIDENTS
INFORMATION PATIENTS ET GRAND PUBLIC
SUBSTANCES CHIMIQUES DANGEREUSES
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):815

Fixation du prix des médicaments en France

Gilles Bouvenot
C’est l’avis de la commission de la Transparence rendu en toute indépendance, sur l’amélioration du service rendu, qui permet ensuite à une Comité interministériel de fixer, avec d’autres critères, le prix d’un médicament.
INDUSTRIE PHARMACEUTIQUE
SYSTEME DISTRIBUTION MEDICAMENTS
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):841-6

Prise en charge non médicamenteuse des troubles de l’usage de l’alcool

Henri-Jean Aubin
Les interventions psychosociales sont historique­ment prééminentes dans l’arsenal thérapeutique. Elles se sont enrichies, au cours des années, de nombreuses approches : analytiques, sociales, systémiques, corporelles, méditatives, de soutien, cognitivo-comportementales et motivationnelles. Quel que...
COMPORTEMENT DE DEPENDANCE
CONSOMMATION D'ALCOOL
PRISE EN CHARGE DU PATIENT
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):917-20

Les deux formules du Levothyrox sont-elles bioéquivalentes ? (1)

Joël Coste*, **, Xavier Bertagna**, Mahmoud Zureik#, ##, Patrick Nicolas&

La crise du Levothyrox consécutive au remplacement du médicament par une nouvelle formule dans des conditions jugées a posteriori extrêmement critiquables par les pouvoirs publics eux-mêmes suscite de nombreuses interrogations, dont l’une concerne l’étude de bioéquivalence qui a permis la substit

INDUSTRIE PHARMACEUTIQUE
THYROXINE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):831-37
Item 47

Puberté normale et pathologique

Dr Claire Bouvattier
objectifs
EXPLIQUER les étapes du développement pubertaire normal, physique et psychologique.
DÉPISTER une avance ou un retard pubertaire.
PUBERTE
PUBERTE PRECOCE
RETARD PUBERTAIRE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
69(8):e263-269

Des ascaris dans les voies biliaires

Patrice Bourée*, ** Yacouba Dembele*** Fabrice Focham* Yves Cazal*
Ce garçon de 16 ans consultait pour des douleurs abdominales et des vomissements. En outre, il décrivait l’élimination de grands vers avec les selles. À l’examen clinique, il était légèrement dénutri. L’hémogramme montrait une hyperéosinophilie à 616/mm3.
ASCARIS
VOIES BILIAIRES
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):876

Trouble de l’usage d’alcool : évolution de la nosographie

Maurice Dematteis* Lucie Pennel* Georges Brousse**
Si la 10e révision de la Classification internationale des maladies (CIM-10) est très utilisée en clinique pour le codage des troubles et des maladies, la 5e version du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) est surtout utilisée en recherche. Et, pourtant, cette dernière...
CONSOMMATION D'ALCOOL
TROUBLES LIES A L'ALCOOL
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):892-5

Pathologies médicales potentiellement malignes de la muqueuse buccale

Lotfi Ben Slama
Le concept qui autorise à désigner certaines lésions ou affections comme étant précancéreuses repose sur les constats suivants :
– le suivi longitudinal a bien donné lieu à une transformation maligne ;
– certaines de ces altérations sont observées au voisinage de carcinomes épidermoïdes (lésions...
LEUCOPLASIE BUCCALE
MUQUEUSE BUCCALE
TUMEURS
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):856-60

Pathologie de la muqueuse buccale : 10 messages clés

Patrick Goudot
1 L’analyse des lésions élémentaires de la muqueuse buccale guide les hypothèses diagnostiques.
2 L’analyse des lésions de la muqueuse buccale ne peut être dissociée de l’examen dentaire.
3 Des lésions de la muqueuse buccale peuvent être révélatrices d’une pathologie systémique.
4 La muqueuse...
MALADIES DE LA BOUCHE
MUQUEUSE BUCCALE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):871

Repérage des troubles cognitifs liés à l’alcool

Nicolas Cabé*, ** Alice Laniepce* Céline Boudehent** François Vabret*, ** Anne-Lise Pitel*
La France est un des pays les plus consommateurs d’alcool au monde. Près de 3,5 millions de personnes expérimentent une consommation à risque, mais moins de 10 % accèdent à des soins spécifiques, et les prises en charge sont marquées par un taux de rechutes important. Les profils de patients...
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):904-8

Consommation d’alcool en France métropolitaine en 2017

Raphaël Andler* Jean-Baptiste Richard* Christophe Palle** Stanislas Spilka**,*** Guillemette Quatremère* Viêt Nguyen-Thanh*
La consommation d’alcool entraîne de nombreux problèmes sanitaires et sociaux à court et long terme.1-4 En France, l’alcool reste très fréquemment consommé et est responsable de plus de 40 000 décès par an.5 Les données d’enquêtes telles que le Baromètre de Santé publique France 2017 en population...
CONSOMMATION D'ALCOOL
FRANCE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):886-91

Talalgies sous- ou rétrocalcanéennes 

Agnès Portier1, Adrien Frison-Roche2
À l’interrogatoire, préciser la localisation de la douleur : uni- ou bilatérale, inférieure ou postérieure, circonstances d’apparition, horaire, dérouillage matinal.
Recueillir les antécédents podologiques, ceux de rhumatisme...
DIAGNOSTIC
TALALGIE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1027):669

Lumière sur la dépression saisonnière

Éric Charles
Décrit pour la 1re fois par l’Américain Rosenthal en 1984 sous l’acronyme humoristique SAD (pour Seasonal Affective Disorder), le trouble affectif saisonnier (TAS) fait depuis partie du sous-groupe des troubles dépressifs récurrents ou récidivants.1
TROUBLE AFFECTIF SAISONNIER
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1027):674-5

Symptômes non moteurs du Parkinson

Mickaël Aubignat, Pierre Krystkowiak
La maladie de Parkinson (MP) est bien connue pour sa tétrade motrice : bradykinésie, tremblement de repos, troubles de la marche et rigidité plastique avec roue dentée. Cependant, c’est avant tout une affection systémique caractérisée par une myriade de symptômes non moteurs (SNM).1 Ces derniers...
MALADIE DE PARKINSON
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1027):676-7
Médecine pas si douce…

Périchondrite de l’auricule (pavillon)

Pierre Frances
, Pauline Cartier
, Chiara Viola
, Élise Durand
Joël, 32 ans, fumeur, consulte car son oreille droite est rouge, chaude et douloureuse depuis 48 heures. Une semaine auparavant, il a consulté un auriculothérapeute. L’examen met en évidence du pus au niveau de la zone où ce dernier avait inséré son aiguille.
CARTILAGE
OREILLE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1027):666
promo